Surtout pas, nous utilisons
la solution sécurisée ORTIF
Bonjour, je suis médecin libéral
et j'ai ici un patient avec une lésion
dermatologique que je ne connais
pas, je peux vous l'adresser ?
Vous pouvez m'envoyer une photo
de la lésion ainsi que les informations
cliniques du patient, je ne le prendrai
dans le service que si c'est urgent
Vous allez recevoir un mail
et un SMS avec un code d'accès,
cliquez sur le lien pour accéder
au télédossier et renseigner
les informations. De la même
manière, vous pourrez consulter
l'avis du dermatologue via ce lien.
« Voir un Nystagmus
chez un patient porteur
d’un infarctus cérébelleux
qui se trouve dans un
service d’urgence à
plusieurs Km de notre
UNV, c’était génial !!
Grâce à la Visioconfé-
rence, ce malade a pu
avoir une expertise
neurovasculaire et une
thrombolyse. Nous avons
gagné 1h donc plusieurs
milliers de neurones »
Dr Karima Cheick
Urgentiste au CH de Juvisy
Animateur filière au Centre Hospitalier
sud Francilien
ÇA S’EST PASSÉ
SUR ORTIF
Le Dr Mahe a débuté sa pratique de la
télémédecine en 2011 avec l’Unité Sani-
taire de la prison de Bois d’Arcy. Après
quelques années de pratique artisanale,
il participe en 2013 aux spécifications
de l’outil de télémédecine régional en
dermatologie. Il s’apprête aujourd’hui à
publier son expérience dans les annales
de dermatologie.
« La télémédecine permet d’une part un
accès aux soins en dermatologie pour les
patients détenus et d’autre part une ex-
pertise dermatologique pour les patients
du CH de Versailles où il n’y a pas de
dermatologue. Les avis ont des natures
différentes entre ces deux contextes
d’exercice. Les patients détenus n’ayant
pas accès à un dermatologue libéral ils
bénéficient ainsi de dermatologie de pre-
mier recours alors que les patients du CH
de Versailles relèvent de la dermatologie
hospitalière.
Cette activité permet de prendre en
charge les patients plus rapidement et
est moins chronophage pour le derma-
tologue que les consultations classiques.
Elle a cependant des limites puisque
qu’elle ne permet pas au dermatologue
d’échanger directement avec le patient ni
de réaliser l’examen clinique lui-même.
En outre, le dermatologue n’est pas tou-
jours informé de la prise en charge du
patient après son expertise : le traite-
ment proposé a-t-il été efficace ? Des
effets secondaires sont-ils apparus ?
Finalement, l’expert ne fait que propo-
ser des traitements et des hypothèses
au médecin demandeur qui est le seul
décisionnaire de la prise en charge du
patient.
Concernant le modèle économique, les
téléexpertises sont facturées à hauteur
de deux consultations spécialisées par
prestation inter-établissement pour les
patients détenus et une vacation heb-
domadaire pour les patients du CH de
Versailles »
le service de dermatologie du CH d’Argenteuil
peut fournir des avis réalisés par des
médecins seniors à des professionnels de
santé reliés à ORTIF.
ZOOM SUR
LA TÉLÉDERMATOLOGIE
INTERVIEW
LES USAGES
FORMATION ORTIF
Les Cliniciens, les manipulateurs radio, les
administrateurs PACS de l’AP-HP peuvent maintenant
à partir du PACS « Copier » un examen vers ORTIF
pour l’envoyer ensuite par télédossier.
Vous pouvez vous connecter à ORTIF sans passer
par le portail de l’ENRS et sans passer par le portail
ORTIF via l’adresse www.acces.ortif.fr »
LE SAVIEZ-VOUS ?
En Pratique
En décembre dernier, nous avions
annoncé un objectif de 10 000
patients pris en charge sur ORTIF
en 2016. Cet objectif a été dépassé :
25 000 patients ont été pris
en charge depuis le début de l’année !
En octobre, 160 nouveaux
établissements situés dans
toute la France échangeront
avec ORTIF dans le cadre du projet
de régulation des greffes porté
par l’Agence de Biomédecine
« Le Service de dermatologie recevait
de nombreuses demandes d’avis ponc-
tuels de dermatologie et maladies rares
par SMS ou mail de la part des services
d’urgences, de réanimations ou de mé-
decine interne de la Région ainsi que
des hôpitaux du GH. Il était important
de respecter le décret de télémédecine
et de construire le service approprié :
traçabilité, sécurité, organisation. Notre
choix s’est rapidement porté sur ORTIF
car déjà existant dans les services d’ur-
gences demandeurs.
Nos pratiques vont être plus structurées
et organisées avec ORTIF. Les échanges
seront effectués dans le cadre d’une
convention avec nos partenaires identifiés.
ORTIF va également nous aider dans notre
organisation interne et notre archivage.
L’ensemble des échanges sera tracé
et présent dans des comptes rendus.
Les statistiques nous permettront de
connaître réellement notre activité :
nombre de patients, temps médical,…
Nous notons également que la télémé-
decine permet de nous former entre
professionnels. De manière générale, la
littérature met en avant la diminution
des demandes d’avis dans le cadre de la
télémédecine grâce à l’effet formation.
Le demandeur devient plus aiguisé et
précis dans ses demandes d’avis, per-
mettant à l’expert de diagnostiquer et
donner l’avis plus rapidement.
Nous constatons néanmoins que l’ap-
propriation d’un nouvel outil peut être
un frein dans le déploiement et que le
passage au logiciel sécurisé ajoute des
étapes et formalise les demandes. Il faut
donc accompagner les médecins et les
informer au maximum.
Enfin, les échanges via ORTIF ne se limitent
pas à des demandes d’avis, c’est avant
tout une filière de soin. S’il présente une
urgence vitale, nous pouvons accueillir le
patient dans notre service (24/7), mais
la plupart des patients pris en charge via
ORTIF n’ont pas besoin d’être vus chez
nous.
En règle générale, il ne faut pas consi-
dérer ORTIF comme un simple outil de
diagnostic, mais l’intégrer dans la filière
de prise en charge globale du patient
afin d’améliorer le processus de soin. »
Vous souhaitez mettre
en place un projet de Télésuivi
- Maladies chroniques
- Chirurgie ambulatoire
Vous avez un projet médical
en télémédecine ?
Vous envisagez ORTIF dans
le cadre de la mise en œuvre
de votre GHT, de vos échanges
nationaux, internationaux,
avec la médecine libérale ?
Contactez-nous à l’adresse ortif@sesan.fr
ORTIF
OUTIL RÉGIONAL DE TÉLÉMÉDECINE
EN ILE-DE-FRANCE
DR EMMANUEL MAHE
CHEF DE SERVICE DE DERMATOLOGIE
CH VICTOR DUPOUY, ARGENTEUIL
DR DUONG TU-ANH
DERMATOLOGUE
CHU HENRI-MONDOR, CRÉTEIL
LES SERVICES
MÉDICAUX
SUR ORTIF
DERMATOLOGIE
(en prison, à l’hôpital et en libéral)
URGENCES NEUROLOGIQUES
(neurologie, neurovasculaire,
neuroradiologie, neurochirurgie,
neuro-radio-pédiatrie)
PRISE EN CHARGE D’ENFANTS
POLYHANDICAPÉS
PRISE EN CHARGE DE L’AUTISME
(Psychiatrique – Somatique)
TÉLÉRADIOLOGIE
Permanence des soins
en radiologie
URGENCES VASCULAIRES
INTESTINALES
ECHANGE D’IMAGERIE DANS
LE CADRE DE LA PRÉPARATION
DES RCP
TÉLÉSTAFFS
ET BIENTÔT…
ET VOUS ?
AGENDA
RETROUVEZ L’ÉQUIPE
ORTIF DANS CES
ÉVÉNEMENTS
TÉLÉFORMATION
ORTIF ACCUEILLE SA PREMIÈRE SESSION DE TÉLÉFORMATION.
IL S’AGIT D’UNE FORMATION FONCTIONNELLE À L’OUTIL RÉALISÉE
PAR UN FORMATEUR AVEC L’OUTIL DE VISIO D’ORTIF
La première session de téléformation aura lieu le 23 novembre 2016
APPEL À CANDIDATURE
Nous recherchons des médecins souhaitant présenter un cas patient,
une pathologie, une image,… lors d’une session de téléformation.
Si vous êtes intéressés par la formation fonctionnelle
ou par l’animation d’une séance de téléformation médicale,
SESAN
10 rue du Faubourg Montmartre 75009 Paris Tél : 01 48 78 99 88 [email protected] www.sesan.frJe vais vous faire une
invitation, vous aurez un accès
temporaire au service et vous
pourrez m'envoyer les images
et les informations de manière
sécurisée et vous garderez
la trace de l'avis dans votre
dossier patient
Parfait, comment fait-on ?
d'accord, je vous l'envoie par mail ?
LE MODE INVITÉ PERMET D’INVITER UN PROFESSIONNEL DE SANTÉ QUI N’A PAS DE COMPTE À UTILISER ORTIF
Mais je n'ai pas
d'accès à ORTIF !
OCT/2016
LA LETTRE D’INFORMATIONS D’ORTIF 04
FLASH
ORTIF
INFO
DÉPISTAGE DE LA RÉTINOPATHIE
DIABÉTIQUE CHEZ L’ADULTE
DÉPISTAGE DE LA RÉTINOPATHIE
DU PRÉMATURÉ
PRISE EN CHARGE EN EHPAD
PERMANENCE DES SOINS
RADIO-INTERVENTIONNELLE
EXPERTISE DRÉPANOCYTOSE
ET LES PROJETS DE TÉLÉSUIVI
- Télésuivi des patients à domicile
recevant un traitement anti
tumoral oral
- Amélioration de l’observance
des jeunes drépanocytaire par
une application smartphone
RÉGULATION DES GREFFES
UNE VÉRITABLE DYNAMIQUE AUTOUR D’ORTIF
HEALTH 5 octobre
CATEL 6 et 7 octobre
JFR 14 au 17 octobre
ANTEL 1er et 2 Décembre
Rencontres de la Cancérologie
Française 13 et 14 décembre
Evénement Bepatient (Télésuivi) 13 décembre
Assemblée générale du GCS Sesan 15 décembre