Cas clinique en image

Aquitaine Gastro Bayonne
26 septembre 2015
Cas clinique en image
Dr Pauline Roumeguère
Clinique Tivoli-Ducos
Bordeaux
Hopital St André
CHU de Bordeaux

Marlène D, 66 ans
1993 : Lymphome à lymphocyte villeux
2015 : Rituximab et Ig HIZANTRA
Appendicectomie, dents de sagesse,
amygdales
Tabac sevré depuis 15 ans
Surpoids, hypercholesterolemie
G3P3, 3 AVB non dystociques, conisation à 35
ans
Constipation occasionnelle, plutôt d'allure
terminale (rectorragies) : coloscopie normale en
2013.

Marlène D, 66 ans
Alternance de diarrhées et de constipation depuis
le début de cette nouvelle chimiothérapie, avec
des épisodes d'incontinence fécale
Depuis 3 mois, douleurs anales au passage des
selles et les dix minutes qui suivent, avec
rectorragies dans la cuvette
Depuis 3 jours, douleurs permanentes, non
soulagées par les antalgiques de niveau I puis II,
tuméfaction de la marge anale, écoulement sale
et malodorant dans les protections

Marlène D, 66 ans

Vous évoquez :
1. Une thrombose hémorroïdaire
2. Un prolapsus hémorroïdaire
3. Une fissure anale
4. Un abcès de la marge anale
5. Une fistule anale
6. Autre
Marlène D, 66 ans