B.com Baclesse No ve m b re 20 13 - N°1 2 • É d it é p a r le C e n t r e Fa n ç o is Bac l e sse Avec vous contre le Cancer L’Observatoire des attentes des patients Une i ni t i at i ve u ni que e n Fr anc e Projet OPTIMA O pt i mi ser les Pr esc r i pt i ons et les pr épar aTi ons d e chi mi ot hér api e e n M édeci ne Am bulat oi r e Groupe de parole des enfants Dossier Infirmières coordinatrices des parcours complexes de soins éjà ! Une nouvelle mission de soins au Centre sd n 10 a La troisième édition de Quali'Day, qui s’est déroulée le 19 septembre dernier, confirme l’engagement du Centre François Baclesse dans la promotion de la qualité et de la sécurité des soins. Les thèmes abordés ont été le reflet d’une Pr K. MEFLAH Directeur général appropriation de la démarche et de la conviction indéniable du personnel de l’établissement. Nous ne pouvons que nous réjouir, d’être en capacité de concrétiser les recommandations des plans “Cancer 1 et 2”, et d’anticiper celles qui se profilent dans le troisième. La prise en compte et la gestion de la complexité de certains parcours de soins constituent, sans aucun doute, une amélioration de la qualité des soins. Le projet d’optimisation de la prise en charge des patients en médecine ambulatoire est, également, l’expression d’une volonté de répondre à l’attente des patients tout en assurant la sécurité des traitements Cette volonté de mettre en place une organisation pertinente autour du patient, en lien avec la ville, doit guider continuellement notre action, en dépit, des difficultés que nous pourrions rencontrer. B.com Baclesse Directeur de publication Pr K. Meflah Rédacteur en chef S. Fagot Coordination et photos S. Taillard (sauf page 4) Comité éditorial P. Basselet E. Bellomo S. Benoît C. Blanc-Fournier V. Bretteville B. Clarisse-Lecorbeiller L. Débonnaire M.P. Desannaux S. Fagot P. Gauduchon M.C. Gruel E. Pacteau G. Payen S. Taillard I Novembre 2013 - N°12 Ont collaboré à ce numéro Pauline Basselet Hélène Bru Audrey Faveyrial Sébastien Jaffré Jeannine Jenvrin Patricia Lecoq Géraldine Payen Comité Pierre et Marie Curie Réalisation Aloha Communication www.Aloha-com.fr Tirage 3200 exemplaires Imprimé sur papier 100% recyclé Sommaire Zoom sur… 3 Qualité 4 Anniversaire 5 Dépôt légal à parution ISSN : 1969-8771 Une réalisation du service communication Centre François Baclesse 3 avenue général Harris BP 5026 14076 CAEN cedex 05 Tél. 02 31 45 50 50 [email protected] Dossier 6-7 Octobre Rose 8-9 Projet à venir… 10 Entraide et solidarité 11 Agenda 12 I 23 Zoom sur… L’OBSERVATOIRE DES ATTENTES DES PATIENTS Actualité Mieux connaître les attentes des patients pour mieux y répondre... Bienvenue… des attentes des patients Hélène BRU, responsable qualité à Stéphane FAGOT, nouveau directeur général adjoint chargé des affaires hospitalières depuis septembre 2013. En 2011, UNICANCER a créé l’Observatoire des attentes des patients, une initiative unique en France. à Samar SAMIR, médecin assistante spécialiste en radiologie depuis le 14 octobre 2013. Partant du principe que chaque patient a des attentes personnelles par rapport à sa prise en charge, l’Observatoire a pour vocation de les identifier, les analyser et les hiérarchiser, afin de permettre aux Centres de lutte contre le cancer (CLCC) d’y apporter une réponse concrète et pragmatique. Le patient est placé au cœur de la démarche et devient ainsi acteur de l’évolution de sa prise en charge. La méthode de travail de l’Observatoire se fonde sur l’étude de données déjà existantes et la réalisation d’études qualitatives. à Marie-Pierre BOTELLA, cadre de santé en hospitalisation conventionnelle soins palliatifs et neurooncologie au 3ème étage. Le comité de pilotage de l’Observatoire est composé de professionnels d’UNICANCER ainsi que de représentants de la Ligue contre le cancer et de la Haute Autorité de santé. Il a pour mission d’analyser les données déjà disponibles et celles qui seront produites, et d’identifier les thématiques les plus pertinentes. Les propositions issues de l’Observatoire ont vocation à alimenter les pistes d’évolution du projet médico-scientifique d’UNICANCER et à orienter l’offre de soins des Centres. à Aurore CATHERINE, docteur en droit, qui a pris son poste de juriste à mi-temps à la direction générale en juin 2013. L’observatoire des attentes des patients a organisé en 2013 une journée pour présenter des initiatives de CLCC sur les thématiques suivantes : dignité de la personne, information du patient, annonce et prise en compte des proches accès aux soins de support coordination des soins Un nouvel extranet UNICANCER Véritable plateforme collaborative, l’extranet est un espace de mutualisation des ressources à destination des professionnels du réseau UNICANCER. Il se compose de différentes communautés créées à l’initiative des membres, autour d’un sujet, un événement, un projet… Retrouvons-nous sur l’extranet ! http://extranet.unicancer.fr aide à la réinsertion professionnelle Le Centre François Baclesse a présenté, lors de cette journée, son initiative “Borne interactive à la pharmacie pour l’éducation thérapeutique des patients”. La pharmacie du Centre François Baclesse, dans le cadre de son activité de rétrocession de médicaments aux patients, met à leur disposition une borne interactive leur permettant de mieux gérer leur traitement à domicile, en particulier lors de la survenue d’effets indésirables. Pour chaque traitement anticancéreux par voie orale, la pharmacie du Centre, en collaboration avec le groupe de travail éducation thérapeutique, a élaboré un quiz en 10 questions sur la vie quotidienne. Cet outil permet au patient une meilleure appropriation et observance de son traitement et l’aide à concilier son quotidien et les contraintes liées à la maladie. Cette borne interactive fait partie intégrante aujourd’hui du programme d’éducation thérapeutique “thérapie ciblée” mis en place au Centre depuis mars 2012. C’est un des outils d’évaluation de ce programme d’éducation thérapeutique. Plus d’infos Pour suivre toute l’actualité de l’Observatoire des attentes des patients : www.unicancer.fr/patients/observatoire QUALI’DAY 2013 : SE FORMER POUR LA QUALITE DES SOINS Le Centre François Baclesse organise chaque année une journée dédiée à la qualité et la sécurité des soins. Cette journée de formation nommée “Quali’Day”, destinée à l’ensemble du personnel du Centre, a pour objectif de fédérer les salariés autour de thématiques de soins. Le but étant de renforcer la culture qualité - sécurité de l’établissement, de partager et de valoriser les expériences des services. Photos Quali’Day © Pierre-Yves LE MEUR “Quali’Day” a lieu tous les ans et renouvelle ses thématiques dans le but de s’adapter aux besoins du Centre et aux actualités en termes de qualité et de gestion des risques. …en quelques chiffres ! 2 23 5 plénières avec saynetes conférences 569 participants 553 repas 32 lieux d’animation 4/5 Note globale moyenne 4 PRIX POUR RECOMPENSER NOS ACTEURS DE TERRAIN Quatre prix ont été remis à l’issue de Quali’Day 2013 : Le prix Quali’Quiz attribué à Emmanuelle FARCY, manipulatrice de radiologie, visant à récompenser le salarié ayant le mieux répondu au test de culture générale sur la qualité et la sécurité des soins au Centre, organisé mi-septembre 2013. 73 salariés ont participé à ce test. B.com Baclesse I Le prix Quali’Nous attribué à un atelier dont le sujet a permis au Centre de progresser. Ce prix a été décerné à l’atelier “Tutorat, venez passer votre permis de conduite accompagnée !”. Novembre 2013 - N°12 ateliers en 87 sessions Le prix Quali’Day visant à primer un atelier ayant mobilisé une équipe pluridisciplinaire, utilisé un outil original et/ou innovant comme support pédagogique et dont le message délivré est simple et unique. C’est l’atelier “L’apprenti docteur : l’importance de l’examen clinique en cancérologie : du symptôme au diagnostic” qui a été récompensé. Le prix Quali’Patients, initié par la direction des soins, d’un montant de 5 000 euros pour la réalisation d’un projet à l’attention des patients est attribué en 2013 au projet “Votre nutrition est notre préoccupation !” consistant en la réalisation d’un film et d’un document d’information pour les patients. Sandrine BENOÎT, directeur des soins, a lancé lors de cette journée un nouvel appel à projets pour Quali’Patients 2014. I Anniversaire 45 LE GROUPE DE PAROLE DES ENFANTS : 10 ANS DÉJÀ ! Lorsque le cancer survient dans la vie d’un père ou d’une mère, c’est tout leur entourage qui s’en trouve affecté. Chaque parent peut avoir des difficultés à informer ses enfants du diagnostic, des traitements et des effets secondaires qui vont bouleverser durablement la vie concrète de la famille. Ils éprouvent souvent une grande culpabilité de devoir imposer ces changements et ces angoisses à leurs enfants. Dans un souci de protection légitime, les parents peuvent taire la maladie. Pourtant, les professionnels de santé et les adultes ayant vécu cette situation sont unanimes : les enfants veulent savoir la vérité. Cécile MARCANDELLA, psychologue, et Brigitte TOUCHET, infirmière, animent ensemble, au Centre François Baclesse, depuis 10 ans un groupe pour les enfants dont un parent a un cancer. Ce groupe accueille les enfants accompagnés des parents. Il permet aux enfants de parler de la maladie en présence de leurs parents. CÉCILE MARCANDELLA : Notre intention est d’aider les enfants à se préparer à traverser ces périodes douloureuses dans un souci de prévention de possibles difficultés psychologiques futures liées à un deuil non résolu sachant que ces pertes dans l’enfance font intrinsèquement partie de leur expérience de vie. Ces questions du deuil, posées d’emblée, peuvent sembler inopportunes dans un contexte de prise en charge, pendant la maladie cancéreuse, laquelle n’aboutit pas toujours à une issue fatale. Mais l’angoisse de mort s’exprime très vite et très clairement quand le parent malade n’est plus du tout “comme avant”. Les questions des parents sont nombreuses : comment les informer, que dire des risques, comment dépister et comprendre les symptômes réactionnels des enfants aux aléas des effets secondaires des traitements , comment organiser au mieux la vie quotidienne… etc. De nombreux parents viennent pour être écoutés, conseillés dans leur façon de faire avec leurs enfants. Ils ont bien souvent peur de ne pas être à la hauteur de leurs interrogations. Ils viennent avec un souci de prévention, jamais exempt de culpabilité, Ils nous demandent une réassurance de leur place de parent. L’écoute clinique attentive nous semble essentielle pour favoriser l’émergence de leurs interrogations et de leurs inquiétudes autrement que sur le mode de l’échange verbal conscient. Cécile MARCANDELLA et Brigitte TOUCHET BRIGITTE TOUCHET : Une des toutes premières interrogations des enfants quand leurs parents annoncent le diagnostic est très souvent celle-ci : “Est-ce que ça va faire mourir ?” Nous sommes là pour les aider à comprendre ce qui se passe dans cet hôpital, avec cette maladie “le cancer” et tous ces traitements : la co-animation infirmière permettant aux enfants de poser des questions plus concrètes sur la vie à l’hôpital, les perfusions, le cathéter, les chimios, etc. Nous énonçons les termes exacts (cancer, tumeur, métastases...) et adaptons les explications à l’âge des enfants. Les métaphores “des cellules folles” et de “la bagarre entre les bonnes et les mauvaises cellules” servent souvent de supports aux explications. Chacun peut alors raconter comment il s’en sort dans sa vie souvent réaménagée avec la maladie. Nous accueillons des enfants très jeunes qui parlent à peine, des enfants plus grands et des adolescents. Ils viennent le plus souvent en fratrie. Les enfants expriment leurs interrogations et leurs soucis de différentes façons, en fonction de leur âge et de leur personnalité. Ils parlent, ils jouent, ils dessinent. Le cadre proposé permet ces différents modes d’expression. Le groupe permet un partage des émotions, des représentations, des différents modes défensifs contre ces angoisses. Il permet un étayage et un contenant psychique solide et souple à la fois. Certains enfants, à la suite d’une séance, posent des questions précises au parent malade : “Est-ce que tu vas mourir ?” “Est-ce que tu vas guérir” Ces questions surprennent et inquiètent le parent, pensant que le groupe est là pour y répondre. Or les véritables interlocuteurs restent et resteront les parents de l’enfant. GROUPE ENFANTS, CENTRE FRANÇOIS BACLESSE , les 1ers et 3èmes mercredis de chaque mois, à 14h15 en salle 330. Renseignements : Brigitte TOUCHET 02 31 45 50 50 poste 53.22 ou Cécile MARCANDELLA le jeudi matin 06 80 43 77 60 Zoom sur… Dossier MISE EN PLACE D’UNE NOUVELLE MISSION DE SOINS AU CENTRE : INFIRMIÈRE COODINATRICE DE PARCOURS COMPLEXES DE SOINS Mieux coordonner les parcours de soins, telle était la volonté de l’Institut National du Cancer (INCa) lorsqu'il a lancé en 2010 un appel à projet national pour répondre à la mesure 18-1 du Plan Cancer 2. 35 établissements, dont le Centre François Baclesse, ont été sélectionnés suite à cet appel à projets et ont ainsi pu expérimenter un nouveau dispositif d’infirmière coordinatrice de parcours complexes de soins. Les conclusions de cette expérimentation ont été rendues publiques en octobre 2012 : Des questionnements ont émergé, dont la mesure de l’impact médico-économique d’un tel dispositif sur la prise en charge des patients. Une phase 2 de l’expérimentation est en cours de réflexion par l’INCa. La création de postes d’infirmières spécifiquement dédiés à la coordination du parcours de soins intra et extra hospitalier des patients s’est révélée avoir un impact très bénéfique dans la prise en charge des patients et de leur entourage, même si l’expérimentation a été réalisée dans des secteurs parfois très différents (hôpital public/privé, ESPIC, réseau de santé…) et difficilement comparables. Les conclusions de cette expérimentation ont mis en évidence ce que nous avions également perçu au Centre François Baclesse : la mise en place d’une coordination de parcours de soins par une infirmière formée doit être réservée aux parcours de soins les plus complexes. Mesure 18.1 du Plan Cancer 2 soins Améliorer le parcours de place en e mis la par des malades, rgés de postes de soignants cha entre de coordonner ce parcourse. l’hôpital et le domicil Depuis juillet 2012, le Centre François Baclesse a donc créé un poste d’infirmière coordinatrice pour accompagner les patients dont le parcours de prise en charge est évalué complexe. Deux infirmières de coordination, Jeannine JENVRIN et Patricia LECOQ, se partagent un temps partiel à 0.8 ETP sur ce poste. Elles sont joignables du lundi au vendredi au 02 31 45 40 71. Patricia et Jeannine Leurs missions : P rendre en charge les patients dont les parcours de soins sont les plus complexes, C oordonner les informations avec les intervenants intra et extrahospitaliers : médecins généralistes, pharmaciens, infirmiers à domicile, structures d’hospitalisation à domicile… R echercher des collaborations toujours interactives entre les soignants, le patient et ses proches, Relever les variances et écarts entre un parcours de soins standardisé selon les recommandations de la Haute Autorité de Santé et le parcours personnalisé du patient, Tracer des indicateurs de suivi, comme par exemple : la continuité des soins entre l’hôpital et les acteurs de ville. Les étapes de ce dispositif innovant de prise en charge au Centre : ÉTAPE 1 : évaluation de la complexité du parcours de soins lors de la consultation paramédicale d’annonce L’infirmière d’annonce évalue lors de cette rencontre le niveau de complexité du parcours selon la grille de complexité proposée par l’INCa (graduation 1, 2, 3 ou 4). Nous testons actuellement un autre mode d’évaluation en partenariat avec les Centres de lutte contre le cancer de Rouen et Lille, afin de mieux repérer les besoins spécifiques des patients. ÉTAPE 3 : Entretien initial avec le patient et parfois son entourage, par une infirmière coordinatrice des parcours complexes de soins En lien avec une équipe interdisciplinaire Hôpital/ Ville, l’infirmière coordinatrice met en place des actions spécifiques afin de répondre à la prise en charge globale et personnalisée du patient pendant la phase active du traitement. L’objectif est de préparer le patient à un programme personnalisé de soins après le cancer. B.com Baclesse I Novembre 2013 - N°12 ÉTAPE 2 : Discussion de l’inclusion des patients dans le parcours complexe de soins Les dossiers évalués précédemment en niveau 3 et 4, sont examinés, lors d’un temps dédié d’une heure par semaine entre les infirmières d’annonce et les infirmières coordinatrices de parcours complexes de soins, pour définir le type d’accompagnement le plus adapté dans la situation du patient. ÉTAPE 4 : Réalisation d’un suivi de la prise en charge du patient avec les acteurs de soins intra et extra hospitaliers Coordination des soins avec le médecin traitant, l’infirmier, le pharmacien et les autres acteurs de ville. L’objectif de cette étape est de repositionner le rôle des acteurs de soins du territoire du patient. I 67 TÉMOIGNAGES… Jeannine JENVRIN et Patricia LECOQ, infirmières coordinatrices “ L’infirmière coordinatrice des parcours complexes de soins ne se substitue pas aux professionnels référents auprès du patient. Elle accompagne ceux pour lesquels les dispositifs en place ne suffisent pas et/ou ne sont pas adaptés aux problématiques du patient et de son entourage, dans l’environnement qui est le sien. Nous intervenons donc en complémentarité et en lien avec eux . Une situation complexe ne nécessite pas toujours l’intervention d’une infirmière coordinatrice des parcours complexes de soins. Et c’est là toute la difficulté de bien repérer les situations qui nécessitent d’ajouter un acteur de soin au parcours du patient. Par exemple, un patient atteint d’un cancer ORL peut être assimilé à un patient ayant un parcours complexe de soins. Cependant, les patients atteints d’un cancer ORL sont, dès l’annonce de la maladie, entourés et pris en charge par le service des soins de support [social, diététique, douleur, éducation thérapeutique (pour les patients laryngectomisés)…] et orientés vers les acteurs de ville, les associations… d’où l’intérêt de mesurer l’impact d’un acteur de soin supplémentaire. En revanche, une patiente de 35 ans atteinte d’un cancer du sein, vivant seule et ayant 3 enfants doit nous alerter car son parcours de soins sera complexe et nécessitera une attention particulière dès l’annonce de la maladie pour au mieux organiser, structurer et prévenir les problématiques qui se poseront et pour lesquelles notre système de soins aujourd’hui ne peut répondre qu’en partie. Les patients au parcours complexe de soins sont en général orientés vers l’infirmière coordinatrice : - par les infirmières des consultations paramédicales d’annonce, - par les équipes des services de soins lors de leurs réunions interdisciplinaires hebdomadaires. Mais nous tenons à préciser que tous les soignants peuvent à tout moment nous interpeler pour inclure un patient dans ce dispositif. ” Le fils d’un patient “ Mon père a été hospitalisé pour un cancer de l’œsophage au Centre François Baclesse. Malheureusement atteint aussi de plusieurs autres pathologies, son cas s’avère complexe à gérer tant sur le plan médical pour lui, que sur le plan psychologique pour ses proches. Dès notre premier entretien, en début d’hospitalisation, et encore aujourd’hui, dans son parcours de suite de soins, votre action est déterminante au moins à deux niveaux : - Votre rôle de coordination entre les différents intervenants médicaux et paramédicaux (internes et externes), ainsi que vos échanges avec la famille, permettent à tous de faire des choix éclairés, tout en respectant, ce qui est primordial : les propres volontés et intérêts du patient. - Votre écoute et votre soutien auprès de la famille permettent de mieux comprendre et aborder les difficultés rencontrées. Vous êtes à mon sens une pierre angulaire très importante, permettant aux familles de ne pas se sentir démunies ou dépassées face à des situations qui peuvent vite devenir complexes et apparaitre insurmontables. ” Monique SAUSSEREAU, pharmacien d’officine “ Ce type de suivi est indispensable, surtout dans les cas compliqués. En tant que pharmacien, on se retrouve dans ces situations un peu isolé et même parfois en détresse par rapport à des prises en charge thérapeutiques très compliquées, qui vous sont familières au Centre François Baclesse. Avec les infirmières coordinatrices, on dispose d’un contact identifié, ayant la totale connaissance du traitement du patient, et que l’on peut joindre à tout moment. Les pharmaciens font partie de la chaîne de santé, nous avons une bonne connaissance du terrain de la famille du patient et disposons d’un circuit de distribution qui peut être très souple. Il est indispensable de pouvoir compter sur un bon réseau de professionnels quand on est, comme ici en zone rurale, un acteur habitué du maintien à domicile. Ce type de collaboration induit pour tous : une qualité de travail, un confort de travail et une économie, au bout du compte ! Je suis favorable au développement de ce type de coopération. Notre système de santé doit s’appuyer sur le travail en réseau. ” Infirmières de l’EHPAD Sainte Marie de Gacé “ Nous pensions que ce système était automatique pour tous les patients. Notre résident de l’EHPAD (Établissement d’Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes) avait un planning de soins très chargé avec chimiothérapie, radiothérapie, consultations douleur, etc. Via la coordination, dont nous ne mesurons pas tout le travail en amont, nous avions connaissance 1 semaine à l’avance de son planning de soins, adapté à notre fonctionnement interne et sans erreur, ce qui était appréciable pour l’organisation des longs trajets en ambulance. Grâce au cahier de liaison, il n’y a eu aucun problème de transmission. Et notre résident était très au courant de sa maladie et des soins qu’il recevait, il expliquait tout cela de façon très claire. ” Éric PELLETIER & Florence CATHERINE, infirmiers libéraux “ C’est la première fois que l’on a une telle collaboration avec un hôpital. Dans le cadre du suivi du patient c’est essentiel pour nous d’avoir ces infirmières référentes et de savoir que l’on peut les contacter directement, sans à chaque fois tout réexpliquer concernant l’historique du patient. C’est très important également pour le patient et sa famille. Les proches sont souvent en difficulté dans ces situations et c’est rassurant pour eux, quand ils nous questionnent, de voir que l’on connaît bien les traitements et la prise en charge globale du patient. Au niveau hospitalier, comme ici à domicile, il y a concordance des informations données. Ca reflète une prise en charge cohérente où les infirmiers libéraux ne sont pas que des techniciens du soin, sans notion du De juillet 2012 à déc. 2012 : pronostic ou du traitement du patient. Les deux infirmières coordinatrices sont vraiment faites pour cette mission : compétentes, réellement à l’écoute et toujours 60 nouveaux patients ont été pris en charge, très aimables. Nous échangeons régulièrement des informations pour optimiser 180 acteurs de ville contactés au début la prise en charge du patient. C’est également un plus de pouvoir leur confier nos de la prise en charge de ces 60 patients. soucis de terrain Chiffres clés ” Puis, une transmission régulière sur le suivi des patients est effectuée auprès de ces acteurs tout au long de la prise en charge. Octobre Rose LES ÉVÉNEMENTS PHARES D’OCTOBRE ROSE 2013 Mois international de mobilisation et de sensibilisation au dépistage du cancer du sein. À l’occasion d’Octobre Rose, l’Espace de Rencontres et d’Information du Centre François Baclesse a organisé à Caen diverses manifestations à l’attention des patients/proches et du grand public : 1 ER OCTOBRE : LANCEMENT D’OCTOBRE ROSE À BACLESSE AVEC L’OPÉRATION PINK ATTITUDE : le personnel du Centre est vêtu de rose ! TOUT OCTOBRE : EXPO DE PEINTURES CRÉÉES SPÉCIFIQUEMENT PAR L’ATELIER, UN GROUPE DE 8 FEMMES PEINTRES, À L’OCCASION D’OCTOBRE ROSE. 3 OCTOBRE : CONFÉRENCE DÉBAT TOUT PUBLIC “ACTIVITÉS PHYSIQUES, ALIMENTATION ET CANCER”. I 89 Octobre Rose 10 OCTOBRE : LE “RUBAN DE L’ESPOIR” FAIT UNE NOUVELLE FOIS ÉTAPE À CAEN. Action de santé publique organisée en partenariat avec l’Espace Social Cancer et le Comité 14 de la Ligue contre le cancer. Manifestation nationale mise en place par le Collectif K, organisateur national et sous le patronage du Ministère des Affaires Sociales et de la Santé ; parrainée par l’INCa et la Haute Autorité de Santé. Cette année, le chef cuisinier Olivier CHAPUT est le parrain du Ruban de l’Espoir. L’occasion de prôner la cuisine équilibrée à travers un concours culinaire national ouvert à tous. Concours culinaire : Les participants au concours en présence du jury local, d’Olivier CHAPUT et du chef étoilé caennais Anthony CAILLOT. Accueil du Ruban de l’Espoir à l’Hôtel de Ville de Caen en présence d’Olivier CHAPUT, de Sylvie RELLAND maire adjoint de Caen et Françoise SELLIN, coordinatrice nationale du Ruban de l’Espoir. Après-midi d’information et d’échange, salle du Réfectoire à l’Hôtel de Ville de Caen. Stands d’information : réseau OncoBasse-Normandie, Ligue contre le cancer, associations CAMI, Essentiel, Mathilde, Siel Bleu, Rêves de Voyages, Europa Donna, AVML 14, Cancer Support France. Activité physique adaptée. Conseils esthétiques et maquillage. Yvonne VERBAUWHEDE, gagnante de l’étape caennaise entourée des chefs Anthony CAILLOT et Olivier CHAPUT. Finaliste au niveau national, elle remporte le 16 octobre à Paris le titre de “Coup de cœur du ruban de l’espoir”, avec sa recette de “Filets de rougets barbet sur rhubarbe pochée, déclinaison rose : tarama, bavarois radis, quinoa, navets confits, caramel balsamique de framboise”, qui a séduit le jury. 22 OCTOBRE : LE CENTRE EST PARTENAIRE DES SOIRÉES ROSES DANS LES CENTRES AQUATIQUES DE CARPIQUET, DOUVRES-LA-DÉLIVRANDE ET FALAISE. Les centres SIRÉNA de Carpiquet, AQUANACRE de Douvres-la-Délivrande et FORMEO de Falaise ont proposé une soirée rose ouverte à toutes les femmes ! Bokwa® à Falaise L’accueil à Douvres L’Aquarose à Carpiquet S’informer en profitant d’un moment de détente était l’objectif de ces soirées axées sur l’information et l’échange autour du cancer du sein. Près de 200 femmes ont été accueillies sur chaque site et toutes ont passé un agréable moment avec cocktails et cadeaux offerts. Pour soutenir la lutte contre le cancer, les centres aquatiques ont choisi de faire don de 1 euro par entrée en les reversant au Centre François Baclesse le 28 novembre prochain. 23 OCTOBRE : RENCONTRE ERI POUR LES PATIENTS ET LEURS PROCHES. “Cancer du sein, le temps de la reconstruction”, avec Marina LEFEVRE, infirmière, animant cet atelier. Mise en place dès 2011 à raison de 2 réunions annuelles, cette rencontre ERI est proposée tous les mois depuis janvier 2013 et répond à une forte demande des patientes. En petits groupes de 12 personnes, dans une ambiance détendue et conviviale, il s’agit d’un temps d’information sur les différentes techniques de reconstruction mammaire mais aussi d’un temps d’échange permettant à chacune de s’exprimer librement. Les inscriptions se font à l’Espace de Rencontres et d’Information auprès de Géraldine Payen et Pauline Basselet. Tél : 02 31 45 50 64 ou [email protected] Projet à venir… PROJET OPTIMA : Optimiser les Prescriptions et les préparaTions de chimiothérapie en Médecine Ambulatoire. Dr Audrey FAVEYRIAL, chef de service & Sébastien JAFFRÉ, cadre de santé Hôpital de jour Le service d’hospitalisation de jour existe au sein de l’établissement depuis 30 ans. Il a pour mission d’accueillir les patients devant bénéficier d’un traitement de chimiothérapie, d’une transfusion de produits sanguins ou d’un geste médical à visée diagnostique ou curative. La réalisation des chimiothérapies intraveineuses demeure l’activité principale de ce service (95% de l’activité). Ces dernières années, l’arrivée de nouvelles thérapies, ainsi que les politiques sanitaires ont eu un impact fort sur l’évolution de l’activité de ce service que ce soit de manière quantitative ou qualitative. Ces évolutions nous imposent de nous adapter afin de répondre au mieux à notre mission : Assurer la réalisation des traitements en toute sécurité Avec la volonté d’obtenir la satisfaction optimale du patient. De ce fait, la mise en place de règles précises s’impose afin de réaliser ces séances en toute sécurité. Les différentes évolutions de l’organisation du service au cours des dernières années ont été réalisées dans ce sens. La capacité d’accueil étant constante, la problématique des délais d’attente pour le patient demeure le souci des services d’hospitalisation de jour. Cependant des réponses peuvent être apportées pour y remédier. Dans le contexte actuel, le Centre François Baclesse défend l’idée d’une anticipation, c’est-à-dire la prescription et la production des poches de chimiothérapies avant la venue du patient dans le service. Les bénéfices attendus sont multiples : P oursuivre l’amélioration de la satisfaction des patients dans un contexte de progression d’activité ambulatoire, méliorer l’accessibilité aux soins de support pour nos A malades, Disponibilité des traitements à l’arrivée du patient, Poursuivre le développement de nouvelles activités pour l’HDJ. La réussite de cette démarche repose sur la collaboration étroite entre les équipes du service de pharmacie et du service d’hospitalisation de jour depuis plusieurs années. DÉROULEMENT DU DISPOSITIF 2 JOURS AVANT LA CHIMIOTHÉRAPIE : Une infirmière du Centre François BACLESSE appellera le patient, deux jours avant la date de son traitement pour évaluer la tolérance et l’absence de contre-indications à sa réalisation. Elle utilisera un questionnaire établi par les médecins du Centre François Baclesse. 1 JOUR AVANT… : La veille de la chimiothérapie, un médecin du service prendra connaissance des données du questionnaire et du bilan biologique réalisé en ville. Si besoin, il contactera le patient pour préciser certaines informations. En l’absence de problèmes significatifs, il prescrira le traitement de chimiothérapie. La pharmacie du Centre François Baclesse pourra alors préparer le traitement la veille de la venue du patient. LE JOUR DE LA CHIMIOTHÉRAPIE : Le patient sera vu médicalement le jour de la réalisation de la chimiothérapie pour faire la synthèse de l’ensemble des données et la prescription d’ordonnances si nécessaire. En cas de tolérance difficile sans réelles contre-indications à la chimiothérapie, celle-ci ne sera pas prescrite de manière anticipée. Le patient sera revu avant réalisation pour dépister les contre indications éventuelles non révélées lors de l’interrogatoire téléphonique. En cas de contre-indication à la chimiothérapie sur le bilan, le patient sera contacté par le service d’hôpital de jour pour adapter les rendez-vous en fonction des difficultés mises en évidence. PARTICIPATION VOLONTAIRE AU DISPOSITIF DE SUIVI Le médecin du CFB proposera au patient de bénéficier de ce dispositif de suivi. Si le patient accepte, il devra compléter et signer le formulaire de consentement. Le patient garde toute latitude et peut, à tout moment, faire part de son changement d’avis auprès de son médecin. B.com Baclesse I Novembre 2013 - N°12 I 10 11 Entraide et solidarité LE COMITÉ PIERRE ET MARIE CURIE : BIBLIOTHÈQUE DES PATIENTS DU CENTRE FRANÇOIS BACLESSE Apporter un moment de présence aux patients… Quel est votre rôle au sein du Centre François Baclesse ? Le Comité Pierre et Marie Curie existe depuis la création du Centre. C’est une association de loi 1901, dont les statuts ont été révisés en 2011. Elle est apolitique, non confessionnelle et a pour objectif principal d’apporter un moment de présence aux patients du Centre François Baclesse ; principalement par la gestion et l’animation de la “Bibliothèque des patients” avec le prêt de livres ou de revues, les visites en chambre, la remise de présents aux fêtes de fin d’année avec la Ligue contre le cancer du Calvados et au printemps lors de l’opération “Tulipes de l’Espoir” avec le Lions Club de Falaise. Le service que nous rendons, fait partie du service hospitalier du Centre. Comment fonctionnez-vous ? Marcelle, Anne-Marie, Myriam et Marie-Claude 8 bénévoles composent actuellement les forces vives du Comité Pierre et Marie Curie. “Les personnes intéressées pour rejoindre l’association sont vivement incitées à se manifester”, précise Myriam SÉPULCHRE, la présidente du Comité Pierre et Marie Curie. Cela permettrait au Comité de renforcer la présence des bénévoles pendant les horaires d’ouverture de la bibliothèque, qui fonctionne les mardis et vendredis de 14h à 16h. Ces jours là, un bénévole est de permanence dans la salle de la bibliothèque des patients, située au 4ème étage du Centre François Baclesse (à côté de la chapelle) pour accueillir les visiteurs : patients et proches, tandis que d’autres bénévoles se partagent les différents étages d’hospitalisation et rendent visite aux patients qui ne peuvent pas se déplacer jusqu’à la bibliothèque. Lors de ces visites, nous nous signalons toujours au préalable auprès du cadre de santé du service pour savoir dans quelles chambres les visites sont autorisées ou non. Lorsque nous entrons dans une chambre nous demandons au patient s’il souhaite lire un magazine ou un livre et si la réponse est positive nous engageons le dialogue sur ses goûts et ce qui lui ferait plaisir. Ensuite nous retournons à la bibliothèque chercher les livres attendus que nous apportons à chaque patient dans sa chambre. Pour beaucoup de patients, ces moments sont attendus et permettent d’égayer le quotidien. Quel fonds documentaire pouvez-vous mettre à disposition des patients ? Notre fonds est composé de livres et nous pouvons proposer 31 revues, dont 16 pour lesquelles nous avons un abonnement en cours jusqu’en 2014 grâce à une subvention du Club Initiatives du Crédit Agricole Normandie. Sans subvention ou don monétaire concernant les revues, nous ne pourrons plus proposer de numéros récents, ce qui est moins intéressant pour les patients. Nous avons moins de difficultés pour les livres qui nous sont donnés par des connaissances, des patients et du personnel du Centre. Nous pouvons prêter des ouvrages de type : roman, aventure, biographie, histoire, beaux livres, religion, bande dessinée, polar, manga, science-fiction. Nous avons également des ouvrages en anglais et en gros caractères. Quel serait votre souhait pour l’avenir ? Pouvoir disposer d’un don régulier nous permettant de savoir chaque année sur quel budget compter pour les abonnements aux revues. Contact Comité Pierre et Marie Curie Bibliothèque des malades Centre François Baclesse BP 5026 -14076 CAEN cedex 05 Horaires : Mardi et Vendredi de 14h à 16h Tél. : 02 31 45 50 50 Poste 59.10 LES OPÉRATIONS SPÉCIFIQUES DU COMITÉ Distribution de cadeaux de Noël. Distribution de Tulipes de l’Espoir avec le Lions Club de Falaise et des élèves de l’Institut de Formation en Soins Infirmiers de Falaise. I Agenda 12 L’Agenda… LIEU / PUBLIC 4 AU 19 DÉCEMBRE Hall du CFB 11-12-13 DÉCEMBRE Cité Internationale Universitaire - Paris Tout public Professionnels de santé CID - Deauville 09 JANVIER 19H Professionnels de santé 4 FÉVRIER 19H30 Amphithéâtre du CFB 26 AU 28 MARS Hôtel Mercure - Caen Tout public Professionnels de santé Marché de Noël de l’association “Rêves de voyages” au profit de l’amélioration du confort des patients du CFB et le soutien de leurs familles. 30ème congrès de la Société Française de Psycho-Oncologie. www.sfpo.fr 130295 - www.Aloha-com.fr - Imprimé sur papier recyclé DATE Post San Antonio Breast Cancer Symposium, organisé par le Centre Henri Becquerel de Rouen. Journée mondiale contre le cancer : Conférence-débat de l’ERI “Les essais cliniques”. 27ème congrès de l’European Association for Cancer Education : “Se former pour la prise en charge du cancer et des soins palliatifs” www.eaceonline.com EN IMAGES… INSTANTANÉS AU CENTRE FRANÇOIS BACLESSE À l’entrée… Signalétique non fumeur : une action du groupe addictologie À l’ERI… Semaine développement durable : Action bouchons d’amour Aux portes ouvertes… À l’enseignement… Comme dans un vrai bloc Séminaire d’accueil des internes présents de nov. 2013 à avril 2014 À Rêves de Voyages et à l’association Festivités de Verson Au Lions Club de Mortagne au Perche Merci pour leur soutien… À l’AFR d’Évrecy pour la vente de tulipes de l’espoir au Centre Faites un don… JE FAIS UN DON POUR AIDER LA RECHERCHE CONTRE LE CANCER, L’INNOVATION THÉRAPEUTIQUE ET AMÉLIORER LE CONFORT DES PATIENTS AU CENTRE FRANÇOIS BACLESSE NOM . ........................................................................................................... Prénom ........................................................................................................ ET JOINS UN VERSEMENT DE : 20 € 50 € 100 € J’adresse un chèque libellé à l’ordre du Centre François Baclesse. Un reçu fiscal donnant droit à une réduction d’impôt (66% de votre don) vous sera adressé. JE SOUHAITE RECEVOIR RÉGULIÈREMENT LES INFORMATIONS DU CENTRE FRANÇOIS BACLESSE. Adresse postale . ......................................................................................... Pour tous renseignements sur les dons et legs : ..................................................................................................................... Centre François Baclesse 3 avenue général Harris BP 5026 14076 CAEN cedex 05 Tél. 02 31 45 50 03 / Fax : 02 31 45 50 18 [email protected] / www.baclesse.fr Code postal . ......................................... Ville............................................... 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