N° 12 - baclesse

B
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com
Baclesse
Groupe de parole
des enfants
Novembre 2013 - N°12 • Édité par le Centre Fançois Baclesse Avec vous contre le Cancer
Une initiative
unique en France
L’Observatoire des
attentes des patients
Optimiser
les Prescriptions
et les préparaTions
de chimiothérapie
en Médecine Ambulatoire
Projet OPTIMA
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Dossier
Infirmières coordinatrices
des parcours complexes de soins
Une nouvelle mission de soins au Centre

B.com
Baclesse
Pr K. MEFLAH
Directeur général
La troisième édition de Quali'Day,
qui s’est déroulée le 19 septembre der-
nier, confirme l’engagement du Centre François
Baclesse dans la promotion de la qualité et de la sécu-
rité des soins. Les thèmes abordés ont été le reflet d’une
appropriation de la démarche et de la conviction indéniable du
personnel de l’établissement. Nous ne pouvons que nous réjouir,
d’être en capacité de concrétiser les recommandations des plans
“Cancer 1 et 2”, et d’anticiper celles qui se profilent dans le troi-
sième. La prise en compte et la gestion de la complexité de certains
parcours de soins constituent, sans aucun doute, une amélioration de
la qualité des soins. Le projet d’optimisation de la prise en charge des
patients en médecine ambulatoire est, également, l’expression d’une
volonté de répondre à l’attente des patients tout en assurant la sécu-
rité des traitements
Cette volonté de mettre en place une organisation pertinente autour
du patient, en lien avec la ville, doit guider continuellement notre
action, en dépit, des difficultés que nous pourrions rencontrer.
Directeur de publication
Pr K. Meflah
Rédacteur en chef
S. Fagot
Coordination et photos
S. Taillard (sauf page 4)
Comité éditorial
P. Basselet
E. Bellomo
S. Benoît
C. Blanc-Fournier
V. Bretteville
B. Clarisse-Lecorbeiller
L. Débonnaire
M.P. Desannaux
S. Fagot
P. Gauduchon
M.C. Gruel
E. Pacteau
G. Payen
S. Taillard
Ont collaboré à ce numéro
Pauline Basselet
Hélène Bru
Audrey Faveyrial
Sébastien Jaffré
Jeannine Jenvrin
Patricia Lecoq
Géraldine Payen
Comité Pierre
et Marie Curie
Réalisation
Aloha Communication
www.Aloha-com.fr
Tirage
3200 exemplaires
Imprimé sur papier
100% recyclé
I
Novembre 2013 - N°12 Sommaire
Dossier 6-7
Anniversaire 5
Octobre Rose 8-9
Projet à venir… 10
Qualité 4
Zoom sur… 3
Agenda 12
Dépôt légal à parution
ISSN : 1969-8771
Une réalisation du service
communication
Centre François Baclesse
3 avenue général Harris
BP 5026
14076 CAEN cedex 05
Tél. [phone]
[email protected]
Entraide et solidarité 11

Zoom sur… 2
I 3
Actualité
Bienvenue…
à Stéphane FAGOT,
nouveau directeur
général adjoint
chargé des affaires
hospitalières depuis
septembre 2013.
à Samar SAMIR,
médecin assistante
spécialiste en
radiologie depuis le 14
octobre 2013.
à Marie-Pierre
BOTELLA, cadre
de santé en
hospitalisation
conventionnelle soins
palliatifs et neuro-
oncologie au 3ème
étage.
à Aurore CATHERINE,
docteur en droit, qui
a pris son poste de
juriste à mi-temps à la
direction générale en
juin 2013.
Un nouvel extranet
UNICANCER
Véritable plateforme collaborative,
l’extranet est un espace de
mutualisation des ressources à
destination des professionnels du
réseau UNICANCER.
Il se compose de différentes
communautés créées à l’initiative
des membres, autour d’un sujet, un
événement, un projet…
Retrouvons-nous sur l’extranet !
http://extranet.unicancer.fr
L’OBSERVATOIRE
DES ATTENTES DES PATIENTS
Mieux connaître les attentes des patients
pour mieux y répondre...
En 2011, UNICANCER a créé l’Observatoire des attentes des patients, une initiative unique
en France.
Partant du principe que chaque patient a des attentes personnelles par rapport à sa prise
en charge, l’Observatoire a pour vocation de les identifier, les analyser et les hiérarchiser,
afin de permettre aux Centres de lutte contre le cancer (CLCC) d’y apporter une réponse
concrète et pragmatique.
Le patient est placé au cœur de la démarche et devient ainsi acteur de l’évolution de sa
prise en charge.
La méthode de travail de l’Observatoire se fonde sur l’étude de données déjà existantes et
la réalisation d’études qualitatives.
Le comité de pilotage de l’Observatoire est composé de professionnels d’UNICANCER ainsi
que de représentants de la Ligue contre le cancer et de la Haute Autorité de santé. Il a pour
mission d’analyser les données déjà disponibles et celles qui seront produites, et d’identifier
les thématiques les plus pertinentes.
Les propositions issues de l’Observatoire ont vocation à alimenter les pistes d’évolution du
projet médico-scientifique d’UNICANCER et à orienter l’offre de soins des Centres.
L’observatoire des attentes des patients a organisé en 2013 une journée pour présenter des
initiatives de CLCC sur les thématiques suivantes :
dignité de la personne,
information du patient,
annonce et prise en compte des proches
accès aux soins de support
coordination des soins
aide à la réinsertion professionnelle
Le Centre François Baclesse a présenté, lors de cette
journée, son initiative “Borne interactive à la pharmacie
pour l’éducation thérapeutique des patients”.
La pharmacie du Centre François Baclesse, dans le cadre
de son activité de rétrocession de médicaments aux
patients, met à leur disposition une borne interactive
leur permettant de mieux gérer leur traitement à
domicile, en particulier lors de la survenue d’effets
indésirables. Pour chaque traitement anticancéreux
par voie orale, la pharmacie du Centre, en collaboration avec le groupe de travail éducation
thérapeutique, a élaboré un quiz en 10 questions sur la vie quotidienne. Cet outil permet au
patient une meilleure appropriation et observance de son traitement et l’aide à concilier
son quotidien et les contraintes liées à la maladie.
Cette borne interactive fait partie intégrante aujourd’hui du programme d’éducation
thérapeutique “thérapie ciblée” mis en place au Centre depuis mars 2012. C’est un des outils
d’évaluation de ce programme d’éducation thérapeutique.
Hélène BRU,
responsable qualité
des attentes des patients
Plus d’infos
Pour suivre toute l’actualité de l’Observatoire des attentes des patients :
www.unicancer.fr/patients/observatoire
Sommaire

B.com
Baclesse
I
Novembre 2013 - N°12
QUALI’DAY 2013 : SE FORMER POUR LA QUALITE DES SOINS
Le Centre François Baclesse organise chaque année une journée dédiée à la qualité et la sécurité des soins. Cette journée de formation
nommée “Quali’Day”, destinée à l’ensemble du personnel du Centre, a pour objectif de fédérer les salariés autour de thématiques de soins. Le
but étant de renforcer la culture qualité - sécurité de l’établissement, de partager et de valoriser les expériences des services.
“Quali’Day” a lieu tous les ans et renouvelle ses thématiques dans le but de s’adapter aux besoins du Centre et aux actualités en termes de
qualité et de gestion des risques.
Le prix Quali’Day visant à primer un atelier
ayant mobilisé une équipe pluridisciplinaire,
utilisé un outil original et/ou innovant comme
support pédagogique et dont le message délivré
est simple et unique. C’est l’atelier “L’apprenti
docteur : l’importance de l’examen clinique en cancérologie : du symptôme au
diagnostic” qui a été récompensé.
Le prix Quali’Patients, initié par la direction des soins, d’un montant de
5 000 euros pour la réalisation d’un projet à
l’attention des patients est attribué en 2013 au
projet “Votre nutrition est notre préoccupation !”
consistant en la réalisation d’un film et d’un
document d’information pour les patients.
Sandrine BENOÎT, directeur des soins, a lancé lors de cette journée un nouvel
appel à projets pour Quali’Patients 2014.
Le prix Quali’Quiz attribué à
Emmanuelle FARCY, manipu-
latrice de radiologie, visant à
récompenser le salarié ayant
le mieux répondu au test de
culture générale sur la qualité et la sécurité des soins au
Centre, organisé mi-septembre 2013.
73 salariés ont participé à ce test.
Le prix Quali’Nous attribué
à un atelier dont le sujet a
permis au Centre de progres-
ser. Ce prix a été décerné à
l’atelier “Tutorat, venez pas-
ser votre permis de conduite
accompagnée !”.
4 PRIX POUR RECOMPENSER NOS ACTEURS DE TERRAIN
Quatre prix ont été remis à l’issue de Quali’Day 2013 :
…en quelques
chif fres !
23
lieux
d’animation
5
conférences
32
ateliers
en 87 sessions
2
plénières
avec saynetes
569
participants repas
553 4/5
Note globale
moyenne
Photos Quali’Day © Pierre-Yves LE MEUR

Anniversaire
GROUPE ENFANTS, CENTRE FRANÇOIS BACLESSE,
les 1ers et 3èmes mercredis de chaque mois,
à 14h15 en salle 330.
Renseignements :
Brigitte TOUCHET 02 31 45 50 50 poste 53.22 ou
Cécile MARCANDELLA le jeudi matin 06 80 43 77 60
…en quelques
chif fres !
LE GROUPE DE PAROLE DES ENFANTS :
10 ANS DÉJÀ !
Lorsque le cancer survient dans la vie d’un père ou d’une mère, c’est tout leur entourage qui s’en
trouve affecté. Chaque parent peut avoir des difficultés à informer ses enfants du diagnostic,
des traitements et des effets secondaires qui vont bouleverser durablement la vie concrète de
la famille. Ils éprouvent souvent une grande culpabilité de devoir imposer ces changements et
ces angoisses à leurs enfants. Dans un souci de protection légitime, les parents peuvent taire
la maladie. Pourtant, les professionnels de santé et les adultes ayant vécu cette situation sont
unanimes : les enfants veulent savoir la vérité.
Cécile MARCANDELLA, psychologue, et Brigitte TOUCHET, infirmière, animent ensemble, au Centre
François Baclesse, depuis 10 ans un groupe pour les enfants dont un parent a un cancer. Ce groupe
accueille les enfants accompagnés des parents. Il permet aux enfants de parler de la maladie en présence de
leurs parents.
CÉCILE MARCANDELLA : Notre intention est d’aider les
enfants à se préparer à traverser ces périodes douloureuses dans
un souci de prévention de possibles difficultés psychologiques
futures liées à un deuil non résolu sachant que ces pertes dans
l’enfance font intrinsèquement partie de leur expérience de vie.
Ces questions du deuil, posées d’emblée, peuvent sembler
inopportunes dans un contexte de prise en charge, pendant la
maladie cancéreuse, laquelle n’aboutit pas toujours à une issue
fatale.
Mais l’angoisse de mort s’exprime très vite et très clairement
quand le parent malade n’est plus du tout “comme avant”.
Les questions des parents sont nombreuses : comment
les informer, que dire des risques, comment dépister
et comprendre les symptômes réactionnels des
enfants aux aléas des effets secondaires des
traitements , comment organiser au mieux la
vie quotidienne… etc. De nombreux parents
viennent pour être écoutés, conseillés dans
leur façon de faire avec leurs enfants.
Ils ont bien souvent peur de ne pas être à la
hauteur de leurs interrogations.
Ils viennent avec un souci de prévention, jamais
exempt de culpabilité, Ils nous demandent une
réassurance de leur place de parent.
L’écoute clinique attentive nous semble essentielle
pour favoriser l’émergence de leurs interrogations
et de leurs inquiétudes autrement que sur le mode de
l’échange verbal conscient.
Le groupe permet un partage des émotions, des représentations,
des différents modes défensifs contre ces angoisses. Il permet un
étayage et un contenant psychique solide et souple à la fois.
Certains enfants, à la suite d’une séance, posent des questions
précises au parent malade :
“Est-ce que tu vas mourir ?”
“Est-ce que tu vas guérir”
Ces questions surprennent et inquiètent le parent, pensant que
le groupe est là pour y répondre. Or les véritables interlocuteurs
restent et resteront les parents de l’enfant.
BRIGITTE TOUCHET : Une des toutes premières interrogations
des enfants quand leurs parents annoncent le diagnostic est très
souvent celle-ci : “Est-ce que ça va faire mourir ?”
Nous sommes là pour les aider à comprendre ce qui se passe dans
cet hôpital, avec cette maladie “le cancer” et tous ces traitements :
la co-animation infirmière permettant aux enfants de poser des
questions plus concrètes sur la vie à l’hôpital, les perfusions, le
cathéter, les chimios, etc.
Nous énonçons les termes exacts (cancer, tumeur, métastases...) et
adaptons les explications à l’âge des enfants. Les métaphores “des
cellules folles” et de “la bagarre entre les bonnes et les mauvaises
cellules” servent souvent de supports aux explications. Chacun
peut alors raconter comment il s’en sort
dans sa vie souvent réaménagée
avec la maladie.
Nous accueillons des enfants
très jeunes qui parlent à peine,
des enfants plus grands et des
adolescents. Ils viennent le plus
souvent en fratrie. Les enfants
expriment leurs interrogations et
leurs soucis de différentes façons,
en fonction de leur âge et de leur
personnalité. Ils parlent, ils jouent,
ils dessinent. Le cadre proposé permet
ces différents modes d’expression.
Cécile MARCANDELLA
et Brigitte TOUCHET
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