Date Thème Lecture 6.11.12 Les troubles de la conduite : le corps IV Les tr. moteurs / les tr. somatoformes E 5 / E 17 13.11.12 Les troubles de la conduite : le corps V Les tr. sexuels E 12 A7 20.11.12 Les troubles de la conduite I Le tr. d’hyperactivité et le tr. dysharmonieux E 10 / E 18 A 14 27.11.12 Les troubles de la conduite II Passage à l’acte et auto- et hétéroagression E 10 / E 18 A5 4.12.12 Le jeune dans son environnement I : Le lien familial E 20 A 16 11.12.12 Le jeune dans son environnement II : Abandon et adoption E 24 A 16 18.12.12 Le jeune dans son environnement III : La migration E 22 A 19 Date Thème Lecture 19.2.13 Le jeune dans son environnement IV : La maltraitance et le stress posttraumatique E 19 / E 24 A 20 26.2.13 Le jeune dans son environnement V : L’école E 21 A 17 5.3.13 Le jeune dans son environnement VI : Le jeune malade ou handicapé E 23 A 18 / A 19 12.3.13 Les groupements nosographiques I : Les tr. anxieux et les TOC E 15 A8 19.3.13 Les groupements nosographiques II : Les tr. dépressifs E 16 A9 26.3.13 Les groupements nosographiques III : Le suicide A 10 Les groupements nosographiques IV : Les psychoses E 14 A 11 9.4.13 Date Thème Lecture 16.4.13 Les groupements nosographiques V : Les tr. de la personnalité E 18 A 12 / A 14 23.4.13 Les groupements nosographiques VI : Les dépendances E 10 A 13 30.4.13 Les enfants de parents malades E 20 7.5.13 Les difficultés psychiques de l’enfant retardé E 9 / E 13 A 18 14.5.13 Les difficultés psychiques de l’enfant surdoué E9 21.5.13 L’enfant Asperger E 11 / E 14 A 16 28.5.13 Les psychothérapies E 27 A 23 Lʼagressivité" Le trouble oppositionnel" Le trouble de la conduite" Trait humain nécessaire à la survie" Attitude de défense " ◦ Intégrité physique et psychique" ◦ Territoire" Attitude de compensation" ◦ Sentiment dʼinfériorité" ◦ Idées de persécution" Incapacité de mentalisation" ◦ Retard mental et handicap" ◦ Retard affectif (dysharmonie évolutive) " Tr. de la régulation des émotions" ◦ Impulsivité" ◦ Instabilité émotionnelle" Intolérance à la frustration" ◦ Moi – plaisir" ◦ Enfant - roi" Dans le cadre du handicap mental" ◦ Expression de la frustration" ◦ Autostimulation" ◦ Décharge après avoir subi une violence" Chez le petit enfant" ◦ Comportements fréquents, banaux" Chez lʼenfant et lʼadolescent" ◦ Le moi-peau" ◦ Recherche dʼune sensation forte" ◦ Le geste parasuicidaire" Chez lʼenfant préscolaire" Fonctionnement narcissique" Ne réagit quʼaux sanctions" Provocateur" Désobéissant" Perturbateur" Souvent stade précurseur du trouble de la conduite" Conduite dissociale, agressive et provocatrice" Manque de respect dʼautrui" Bagarres, agressions, cruauté, tyrannie" Manque de respect du matériel" Vols, incendies, déprédations, vandalisme" Manque de respect des règles" École buissonnière, fugues, mensonges, désobéissance grave" Le trouble oppositionnel est le précurseur du trouble de la conduite de type dissocial." Les signes alarmants sont :" ◦ La cruauté envers les animaux" ◦ La violence envers les parents" ◦ La consommation précoce" Le tr. oppositionnel doit être traité ! " Cf. pp. 220 – 224" Ultime stade des troubles de la conduite de type dissocial : " ! ! ! !La délinquance ! Enfants" ◦ 1 - 2 % des filles" ◦ 2 - 8 % des garçons" Adolescents" ◦ 1 - 8 % des filles" ◦ 3 - 9 % des garçons" Accessoires et signes dʼappartenance" Gestes transgressant les bornes" Regression de la personnalité de type borderline" Le moi grandiose" ◦ Besoin de glorification" ◦ Sélection de lʼennemi" ◦ Exclusion dʼautrui" Déshumanisation de lʼennemi" Violence" Erotisation de la violence" Appartenance" Gratifications" ◦ Compliments" ◦ Avantages matériaux (cadeaux, etc.)" Sentiment de sécurité" La force et le pouvoir" ◦ Sentiment dʼêtre invulnérable et intouchable" Se sentir en dehors de la Loi " Implication des parents" Ecole et inspecteurs" Psychologues scolaires" Pédopsychiatres privés et SPP" Service de lʼenfance et de la jeunesse" Mesures éducatives" ◦ Foyers" ◦ AEMO" Mesures thérapeutiques" ◦ Thérapie individuelle / familiale" ◦ CTJ" Un comportement difficile se voit aussi chez lʼenfant :" ◦ Retardé mental" ◦ Autiste" ◦ Hyperactif" ◦ Dépressif ou hypomaniaque" ◦ Psychotique" ◦ Traumatisé" ◦ Abandonnique, etc. etc………" Daniel Marcelli: Lʼenfant, chef de la famille. " Albin Michel, 2003" Ce sont des troubles de la préférence sexuelle" Déviation des pulsions et des instincts" ◦ Fétichisme" ◦ Voyeurisme" ◦ Exhibitionnisme " ◦ Sado-masochisme " ◦ Pédophilie" ◦ Etc." Personnalité immature" ◦ Fonctionnement narcissique et égocentrique" ◦ Développement moral défaillant" Identité sexuelle fragile" ◦ Modèles dʼidentification des deux sexes défaillants" Tr. affectif et relationnel" ◦ Manque dʼestime de soi" ◦ Incapacité dʼentretenir des relations adéquates" ◦ Expériences pathologiques" Abus subis" ◦ Psychique, physique ou sexuel " La pédophilie est un sujet central de la psychopathologie de lʼadolescence" Les victimes " ◦ Souvent traumatisées à vie" ◦ Risque dʼévolution vers " Dépression, tr. anxieux" Consommation" Tr. borderline" Suicide " Les auteurs" ◦ Tr. narcissique" ◦ Tr. de la conduite" ◦ Phénomène de bandes" Observatoire national de lʼaction social décentralisée (France), en 2000 : " ◦ 5ʼ500 enfants touchés par an" ◦ 9.7 % des filles et 4.6 % des garçons font expérience dʼabus avant 18 ans" ◦ 3.18 % des auteurs sont de sexe féminin" ◦ 29.5 % des auteurs de viol sont mineurs" ◦ 27.5 % des auteurs dʼharcèlement sont mineurs" Augmentation constante à cause du phénomène des bandes " Pédérastie " ◦ Terme antique, désignant lʼamour des hommes pour les jeunes garçons " ◦ Geste dʼinitiation sexuelle, largement reconnu dans lʼantiquité" Pédophilie" ◦ Terme créé par von Krafft-Ebing, à la fin du XIXe. " ◦ Le sujet est considéré comme « taré », donc incurable " Aujourdʼhui :" ◦ ICD-10 : Tr. de la préférence sexuelle" ◦ DSM-IV : Paraphilie " Pour un adulte : préférence sexuelle pour un enfant (en général prépubère ou en début de puberté)" Pour un adolescent : préférence sexuelle pour un enfant de plus de trois ans plus jeune" 2 % des enfants : tr. de lʼidentité sexuelle" > 2 % des enfants : tr. de lʼidentification sexuelle " 6 % des adultes : orientation sexuelle divergente" Pas de chiffres à disposition pour les perversions sexuelles " Climat familial sain" Attractivité des modèles dʼidentification au sein de la famille" Favoriser comportement adéquat" Eviter stimulation paradoxale de lʼenfant" Mettre à disposition des modèles dʼidentification" ◦ Favoriser contact avec enfants du même sexe" ◦ Favoriser activités adéquates " Travailler en psychothérapie lʼestime de soi de lʼenfant" Prévenir ! " ◦ Reconnaître les enfants et les familles à risque"