Article paru dans "Passeport Santé"

http://www.passeportsante.net/fr/Actualites/Nouvelles/Fiche.aspx?doc=2009051599_apnee-du-sommeil-des-exercices-de-la-langue-pour-reduire-lessymptomes
Apnée du sommeil: des exercices de la langue pour réduire les symptômes?
14 mai 2009 – Suivre un programme dʼexercices de la langue et des muscles des voies respiratoires pourrait aider à réduire les symptômes de lʼapnée du sommeil, selon
des chercheurs brésiliens.
Lʼétude1 a été menée auprès de patients qui ont suivi une série dʼexercices de respiration et de mastication, de même que des exercices faciaux impliquant la langue, le
palais mou et les parois du pharynx. Selon les résultats, les participants qui ont suivi le programme dʼexercice ont réduit de 39 % la gravité de leurs symptômes dʼapnée. Ils
ont amélioré la qualité de leur sommeil et ont diminué lʼintensité ainsi que la fréquence des ronfl
ements et des périodes de somnolence durant la journée.
Après le traitement, 10 des 16 patients qui souffraient dʼapnée modérée2 ne présentaient que des symptômes légers, et certains ne présentaient plus de symptômes. Les 15
patients du groupe témoin ont conservé les mêmes symptômes dʼapnée.
« Chez certains patients, lʼapnée du sommeil est causée par une fatigue des muscles et des tissus de la gorge », explique le Dr Frédéric Series, pneumologue et
responsable médical du Laboratoire du sommeil à l'Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec (Hôpital Laval).
« Il est intéressant de constater quʼun entraînement peut améliorer les symptômes de lʼapnée du sommeil, mais cette région est complexe. La clef est de stimuler lʼensemble
des muscles de cette région et non un ou deux muscles isolés qui pourraient nuire à lʼouverture de la gorge », ajoute-t-il.
Des exercices exigeants
Au cours de lʼétude, 31 patients de 25 ans à 65 ans souffrant dʼapnée du sommeil ont été soumis à une série dʼexercices quotidiens dérivés des thérapies du langage. Les
participants étaient répartis en deux groupes, lʼun suivait le programme dʼexercices durant trois mois, lʼautre effectuait des exercices placebo consistant à une séance de
respiration intense durant 30 minutes et trois lavages des voies nasales par jour.
Le Dr Series trouve exigeant le programme dʼexercices auquel ont été soumis les participants à lʼétude brésilienne : « Les recherches mériteraient dʼêtre poursuivies pour
voir comment les patients pourraient être incités à mettre ces exercices en pratique au quotidien. »
Voici quelques exemples dʼexercices :
* Exercices du palais mou : prononcer une voyelle de façon intermittente et continue pendant 3 minutes.
* Exercices de la langue : une série de quatre exercices de 3 minutes chacun dans lesquels le patient déplace sa langue dans sa bouche de différentes manières le long
du palais, en exerçant une pression.
* Plusieurs exercices d'inspiration et d'expiration avec vocalises et des exercices de mastication et de déglutition à inclure lors des repas.
Une étude3 publiée en 2005 avait démontré que la pratique régulière du didjeridoo (trompette des aborigènes dʼAutralie) pouvait améliorer le syndrome dʼapnée du sommeil en
tonifiant les muscles des voies respiratoires.
Emmanuelle Bergeron – PasseportSanté.net
1. Guimarães KC, Drager LF, et al. Effects of oropharyngeal exercises on patients with moderate obstructive sleep apnea syndrome, Am J Respir Crit Care Med. 2009 May
15;179(10):962-6.
2. On parle dʼapnée modérée lorsque lʼindice dʼapnée, soit le nombre de périodes d'apnée par heure de sommeil est de 15 à 30 et dʼapnée légère pour 5 à 15 anomalies
respiratoires/heure.
3. Puhan MA, Suarez A, et al. Didgeridoo playing as alternative treatment for obstructive sleep apnoea syndrome: randomised controlled trial. BMJ. 2006 Feb 4;332(7536):
266-70.
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