L`insémination intra-utérine - PMA

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L’insémination intra-utérine
• IIU •
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La décision pour un couple d’avoir un enfant est un
moment psychologiquement important.
Lorsqu’un couple ne parvient pas à aboutir dans son
projet d’enfant après 1 à 2 ans, on parlera de stérilité ou
d’infertilité. Cette stérilité peut trouver son origine tant chez
la femme que chez l’homme et d’ailleurs, bien souvent, les
2 membres du couple seront concernés par un problème
à l’origine de cette infertilité.
La stérilité est rarement absolue. Il s’agit en fait d’une
diminution des chances ou de la probabilité de concevoir
dans un délai dit normal.
Un couple sur six sera concerné par cette difficulté de
procréer.
La mise au point effectuée par le gynécologue permettra de
définir quelle méthode de procréation médicalement assistée
(PMA) sera la plus adéquate pour vous aider à concrétiser
votre projet d’enfant.
Cette brochure a pour but de vous expliquer une de ces
méthodes d’aide à la procréation qu’est l’insémination
intra-utérine ou IIU.
Introduction
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a Revenons à nos cours de biologie :
Schéma 1
Afin de mieux comprendre les examens successifs réalisés par votre
gynécologue ainsi que les traitements entrepris, il faut se souvenir du
processus naturel de la conception.
L’ovulation, c-à-d la fabrication de l’œuf chez la femme (appelé
ovocyte ou ovule) nécessite en moyenne 14 jours. Au cours de ces
14 jours, l’hypophyse, une glande située dans notre cerveau, sécrète
une hormone qui stimule l’ovaire : la FSH.
L’ovaire est le centre de fabrication des ovocytes. La femme en pos-
sède 2, un de chaque côté de l’utérus à l’extrémité des trompes.
Au cours de ces 14 jours de préparation, la sécrétion de FSH aug-
mente et stimule la croissance des cellules qui entourent et préparent
les ovocytes : cet ensemble de cellules s’appelle le follicule. Le follicule
s’identifie facilement à l’échographie car il est rempli d’un liquide bien
visible, qui donne une image arrondie que l’on peut mesurer au cours
du cycle.
Parmi cette machinerie cellulaire, certaines cellules vont sécréter des
hormones : en premier lieu les œstrogènes.
Les œstrogènes ont plusieurs rôles : ils augmentent la qualité de la glaire
cervicale qui est ce mucus situé dans le col de l’utérus. Après un rapport
sexuel, cette glaire stocke les spermatozoïdes pour les laisser s’évader
de manière continue durant 48 à 72 heures afin de rencontrer l’ovocyte
en temps opportun.
Dans un éjaculât normal, plus de 20 millions de spermatozoïdes par ml
sont déposés dans le vagin.
Les œstrogènes préparent aussi l’intérieur de l’utérus à accueillir un em-
bryon ; cette paroi interne de l’utérus s’appelle l’endomètre et s’épaissit
au cours de ces 14 jours.
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RRRRRR Localisation des ovaires
Structure d’un ovaire
trompe de Fallope
ovaire gauche
ovaire droit
utérus
vagin
corps jaune
ovule expulsé
follicule mûr
vaisseaux sanguins
follicules en croissance
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