CALIPSSO Cellule pour l`Accueil l`Information le Parcours de Soins

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Interaction de l’UCOG-SUD-CRÉTEIL
avec la plateforme CALIPSSO
Claire QUEVAL
cadre de santé
Monaco Age Oncologie
19/20 mars 2015
CALIPSSO - 3C Hôpital Henri Mondor

2
Des problèmes fréquents
2
Fréquence des problèmes de santé identifiés grâce à l’EGA chez
des malades âgés atteints de cancer (29 études analysées).
Autonomie : - PS ≥ 2
- ADL
- IADL
2 - 50%
10 - 61%
25 - 73%
Mobilité et - troubles de la marche
risque de chutes : - risque de chute
34,5 - 47,9%
47,2 - 54,9%
État nutritionnel : - perte de poids (3 à 6 derniers mois)
- MNA
- IMC
- albuminémie
7,7 - 70%
9 - 83%
10,7 - 46%
23,8 - 61%
État cognitif : - MMSE 6 - 42,2%
État thymique : - GDS (2, 4, 15 ou 30 items) 10,1 - 65,3%
Comorbidités : - ≥ 3 comorbidités 24 - 81%
Polymédication : - ≥ 5 médicaments /j 48 - 66,9%
Environnement - seuls à domiciles
social : - aides à domiciles
8,7 - 42%
15 - 39%
Caillet et al. Clinical Interventions in Aging, 2014 (9): 1645-60.
 25 à 75%
 35 à 55%
 10 à 80%
 > 30%
 > 50%
 25 à 80%
 > 50%
 10 à 40%

3 3
CALIPSSO
Cellule pour l’Accueil l’Information et le
Parcours de Soins de Support en
Oncologie
Objectifs
Rassembler dans un lieu unique les soins
de support pour en faciliter l’accès aux
patients ambulatoires
Plateforme pluri-professionnelle
Lien ville-hôpital
3

4 4 4 Missions de CALIPSSO
Accueil
Information
Accompagnement
Coordination
Orientation

5 5 5
5
Patient sur
CALIPSSO
Accompagnement
médico-social
Diététique
Relaxation
Sophrologie
Qi Gong
Ateliers
Douleur et soins
palliatifs
Socio esthétique
Soutien
psychologique
Stomathérapie
IDE de coordination
Interface ville-hôpital
- Suivi téléphonique
- Médecin traitant (CR)
- Réseaux
- HAD
Onco-gériatrie
Prises en charge proposées