L`anxiété et vos questions
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Ed. resp. : Peter Menu, director Corporate Affairs & Communication Pfizer boulevard de la Plaine, 17 - 1050 Bruxelles - 150308 - March 2016 PLG ANXIETE COVER FR 150308-0315_Mise en page 1 18/03/15 10:56 Page1 Ce guide appartient à ................................................................................................................................................. Un service de : Cachet 1 2 EDITO Chère Lectrice, Cher Lecteur, Toute maladie soulève des questions. Chez vous aussi ? L’objectif du guide que vous avez en main est de répondre à vos questions, tant médicales que non médicales, et de vous permettre ainsi de mieux aborder la prise en charge de la maladie au quotidien. Au-delà de son aspect informatif, ce guide est aussi un outil de dialogue avec votre médecin et votre pharmacien qui restent vos interlocuteurs privilégiés. A la fin du guide, vous trouverez des pages spécialement conçues dans ce but. Notre devise est «Travailler pour un monde en meilleure santé». Nous espérons y contribuer grâce à cette collection de guides Pfizer Life. Bonne lecture ! L’équipe Pfizer Life 3 4 1 De quoi s’agit-il ? P8 2 Comment les reconnaître ? 2 P1 3 Quels examens vais-je passer ? 0 P2 4 Comment va-t-on me soigner ? 2 P2 5 Qui peut m'aider et m'informer ? 6 P2 6 Carnet de bord 8 P2 7 Notes 0 P4 5 6 Anxiété Lorsque l'anxiété devient incontrôlable… 7 1 De quoi s’agit-il ? • Qu'entend-on par ‘anxiété’ ? L’anxiété ‘saine’ Vous arrive-t-il d'avoir la voix qui tremble lorsque vous devez prendre la parole en public ou présider une réunion? Votre coeur bat-il parfois un peu plus vite lorsque l'avion doit affronter un orage? Vous arrive-t-il de commencer à transpirer lorsque la porte de l'ascenseur ne s'ouvre pas assez rapidement ou lorsque vous êtes pris dans une violente averse sur l'autoroute? Cela arrive à tout un chacun et il n'y a là certainement rien d'anormal. Au contraire: l'anxiété nous prépare en quelque sorte à affronter la nouvelle situation. La libération d'hormone de stress (cortisol) met le corps en alerte afin qu'il puisse bien réagir au cas où quelque chose se passerait mal. Elle nous prépare à la fuite si cela se révélait nécessaire. Lorsque l'anxiété devient incontrôlable… Tant que l'anxiété ne s'accompagne que de légers symptômes physiques, comme une légère augmentation de la tension musculaire ou de la fréquence cardiaque, il n'y a pas le 8 moindre problème. Ce n'est que lorsque l'anxiété devient in- contrôlable et qu'elle perturbe le fonctionnement quotidien que les choses se compliquent. On parle alors de trouble anxieux. Dans le trouble anxieux, l'anxiété prend une forme extrême. Elle de- trouble Dans le té prend n a , l' xié anxieux e e extrêm une form vient incontrôlable et souvent chronique. C'est comme si elle vous tenait en son pouvoir. Dans le trouble anxieux, on ne situe plus la menace éventuelle dans son contexte correct et la réaction est souvent excessive. L'anxiété est une donnée très complexe; il y a perturbation de l'activité normale du cerveau. Le cerveau fonctionne en permanence à plein rendement et n'est plus à même de se détendre. Les personnes qui souffrent d'un trouble anxieux se sentent souvent nerveuses, irritables et survoltées. Cela explique également les troubles du sommeil et la fatigue. Les patients souffrant d'un trouble anxieux ont souvent l'impression que ces problèmes sont dus à une maladie somatique. Ils consultent leur médecin pour des maux de dos, des maux de tête ou parce qu'ils redoutent une maladie cardiaque (à cause des palpitations) ou un problème intestinal (à cause des diarrhées). En résumé, les symptômes qui laissent supposer un trouble anxieux sont: ◗ Tension: Elle se traduit aussi bien par des phénomènes psychologiques que physiques. La personne concernée se sent stressée et a la sensation d'être un ressort tendu. 9 ◗ Douleurs musculaires, maux de dos, maux de tête dus à la contraction excessive des muscles. Les maux de tête sont décrits comme un étau qui enserre la tête. Les maux de dos sont la plupart du temps localisés au bas du dos. ◗ Fatigue persistante. ◗ Essoufflement, palpitations, transpiration profuse, vertiges, besoin fréquent d'uriner et diarrhée. Ces symptômes sont souvent présents depuis longtemps. ◗ Les patients qui souffrent d'anxiété généralisée sont souvent excessivement vigilants. Ils sont craintifs et sont persuadés qu'ils doivent être constamment 'aux aguets'. Suite à cette vigilance excessive, ils ne s'endorment que difficilement, après être restés longtemps éveillés. ◗ La rumination mentale est l'un des principaux symptômes de l'anxiété généralisée; elle est parfois difficile à distinguer des pensées dépressives. La rumination mentale est pratiquement un trait de caractère du patient. Il voit tout en noir, tout est sombre, et il aura en général tendance à voir des problèmes là où d'autres personnes n'en voient pas. Il s'inquiète d'événements relativement insignifiants et a 'peur de tout'. “Chaque fois que je vais en ville, je commence à avoir des vertiges. C'est comme si tout le monde me regardait et cela me perturbe particulièrement. Même si je pars avec l'intention de me faire plaisir, je reviens la plupart du temps les mains vides à la maison. J'essaie des dizaines de choses puis je remets tout dans les rayons. Je ne crois pas ce que disent les vendeurs; ils veulent juste vendre ...” 10 • Les causes des troubles anxieux ? On connaît encore mal les causes spécifiques de l'anxiété. De nombreuses années de recherche ont cependant permis de découvrir que certains facteurs de risque étaient associés à l'anxiété : ◗ Evénements traumatiques. ◗ Hérédité. Des études conduites sur des jumeaux ont montré qu'il peut y avoir une certaine prédisposition génétique au développement de troubles anxieux. ◗ Trouble de la transmission des signaux du cerveau, parfois dû à une production excessive d'hormone de stress (cortisol). ◗ Traits de personnalité, comme une mauvaise image de soi ou une faible capacité d'adaptation. ◗ Facteurs environnementaux, comme une éducation trop exigeante ou l'absence de milieu familial chaleureux et supportif. Vu les causes très diverses des troubles anxieux, il n'y a rien d'étonnant à ce qu'il existe diverses thérapies pour cette affection. A côté des médicaments, l'accompagnement psychologique est important pour aborder le problème. 11 2 Comment les reconnaître ? • De quel trouble anxieux souffrez-vous ? Dans ce qui suit, nous nous intéressons de manière un peu plus détaillée aux troubles anxieux les plus fréquents, à savoir: ◗ la phobie sociale 3 - 13 % de la population ◗ l'état de stress post-traumatique 1 - 14 % de la population ◗ la phobie spécifique 9 % de la population ◗ l'anxiété généralisée 5 % de la population ◗ le trouble panique 1,5 - 3,5 % de la population ◗ le trouble obsessionnel compulsif 2,5 % de la population • La phobie sociale “La simple idée de me rendre dans une soirée me mettait dans tous mes états. Je ne pouvais pas imaginer ne pas savoir quoi dire à des inconnus ou comment me comporter face à eux. Je commençais à m'inquiéter à ce sujet des semaines avant la date et je ressentais toutes sortes de symptômes physiques. Finalement, le jour venu, j'étais si effrayé et si anxieux que j'étais incapable de m'y rendre et je prétendais être malade. En fait, je laissais tomber ma famille et aujourd'hui, je me sens très coupable.” Les personnes qui souffrent de phobie sociale sont excessivement anxieuses de se retrouver dans un groupe d'inconnus. Elles ont peur d'être observées par des étrangers, a fortiori d'entamer une conversation avec eux. Il est hors de question de leur demander de s'exprimer en public. Elles évi12 tent également les personnes en position d'autorité. Leur plus grande anxiété est d'être humiliées ou jugées de manière négative. Elles s'inquiètent à l'avance que quelqu'un remarque leur anxiété. Elles trouvent particulièrement embarrassant de rougir ou de trembler. Il n'existe pas de cause précise à la phobie sociale. Parfois, l'anxiété est apparue suite à une ou plusieurs expériences humiliantes ou à des rejets qui ont engendré un traumatisme. Parfois, des parents trop exigeants sont la cause de l'anxiété. Les patients qui présentent une phobie anxieuse ont en général une très mauvaise image d'eux-mêmes et manquent de confiance en soi. Ils accordent énormément d'importance à l'avis d'autrui et se jugent de manière très sévère. Ils visent la perfection et s'imaginent que même une petite erreur aura des conséquences catastrophiques. Les adolescents accordent énormément d'importance à leur image; rien d'étonnant dès lors à ce que l'âge typique d'apparition de la phobie sociale soit 13 à 14 ans. La phobie sociale a souvent un impact majeur sur les activités scolaires ou profes- cence l'adoles “C'est à encé à devenir et comm que j'ai te des drogues que l'anxiété soit si forte que la n a la d e n d e p ir é rt d so ol pour à de l'alco er à l'école ou personne évite consciemment la all maison, pour supporter une tâche ou une situation spéciet s . te s n fê e s g de nie des compag manière de fique; elle risque dès lors de soma m it C'éta nxiété.” r mon a brer dans l'isolement social. Pour contrôle sionnelles du patient. Il se peut atténuer leur souffrance, ces patients cherchent souvent, à tort, refuge dans l'alcool, les drogues ou les calmants. 13 • L'état de stress post-traumatique L'état de stress post-traumatique fait suite à un événement grave, perturbant, intense et exceptionnel comme un enlèvement, une agression sexuelle ou physique, une catastrophe naturelle ou un accident majeur. Le décès soudain d'une personne chère peut également déclencher un stress et une anxiété extrêmes. Souvent, la personne revivra continuellement l'événement traumatisant; cela se limitera parfois à des cauchemars mais il se peut également que les souvenirs désagréables surgissent brusquement au cours de la journée. De tels états anxieux persistants peuvent donner lieu à divers problèmes: ◗ Troubles du sommeil : endormissement difficile ou réveils brutaux pendant la nuit; ◗ Irritabilité ou accès de colère; ◗ Problèmes de concentration; ◗ Hypervigilance; ◗ Réactions de sursaut exagérées. 14 Tous les symptômes de l’état de stress post-traumatique peuvent apparaître rapidement après l’événement traumatisant mais il arrive aussi qu’ils ne fassent surface que des mois, voire des années plus tard. Une personne qui souffre de stress post-traumatique a souvent très peu d'attentes concernant l'avenir. Sa vision est souvent très sombre, ce qui perturbe son fonctionnement professionnel et social. Il faut pouvoir donner une place au traumatisme, apprendre à vivre avec. Il est évident qu'une thérapie par la parole occupe souvent une place centrale dans le traitement. • La phobie spécifique “J'avais peur de prendre l'avion, je préférais faire des heures de voiture pour atteindre ma destination. Je planifiais minutieusement mes déplacements et je devais toujours trouver des raisons pour expliquer pourquoi je devais prendre ma voiture. La simple idée de me retrouver dans un avion m’était insupportable et j’aurais fait n'importe quoi pour l’éviter.” Dans le cas d'une phobie spécifique, on tente d'éviter une situation ou un objet dont on a peur. Les exemples les plus connus sont la peur des araignées/des insectes, le vertige et la peur de la contamination. On peut également avoir peur de l'avion, des ponts et des tunnels, des visites chez le dentiste ou chez le médecin, des injections, de la vue du sang, des ascenseurs et bien d'autres choses encore. Lorsque la personne se trouve dans une situation qu'elle redoute, il y a apparition d'un sentiment de panique voire d'une véritable crise de panique. Pour éviter ces sentiments désagréables, elle évitera la confrontation avec l'objet ou la situation en question (par ex. peur de l'altitude). Pratiquement toutes les personnes qui présentent une phobie spécifique ont conscience que l'anxiété est excessive et irrationnelle; pourtant, elles sont incapables de la contrôler. La phobie spécifique est fréquente (9% de la population); elle affecte deux fois plus de femmes que d'hommes. Elle est parfois présente dès l'enfance mais le plus souvent, elle apparaît pendant l'adolescence ou au début de l'âge adulte. Les phobies ont parfois un caractère familial mais cela ne signifie pas pour autant que le trouble soit héréditaire. L'impact de la phobie spécifique sur la vie quotidienne dépend de la possibilité d'éviter facilement ou non la situation. 15 • L'anxiété généralisée “J'en ai pris conscience pour la première fois il y a dix mois. L'anxiété me rendait méfiante et anxieuse lorsque je devais prendre une décision. Je savais parfaitement que quelque chose n'allait pas chez moi mais je ne savais pas ce qui me faisait peur en permanence. Lorsque j'avais un problème à résoudre, je devenais nerveuse et j'avais peur. Je ne pouvais plus gérer les problèmes quotidiens. Ma famille, mes amis et mes collègues me l'ont répété des milliers de fois : ‘Ne prend pas tout de manière si tragique’.” Une personne qui souffre de trouble anxieux généralisé a toujours peur de voir arriver le pire et imagine les scénarios les plus catastrophiques. Cette préoccupation constante et excessive provoque un sentiment permanent d'insécurité et d'inquiétude. Les conséquences de ce trouble anxieux peuvent varier d'une personne à l'autre. Certaines sont surexcitées, d'autres nerveuses ou irritables, d'autres encore abattues. Le sommeil est perturbé, difficile, interrompu, agité et non-récupérateur. Le déficit de sommeil croissant et la peur de prendre des décisions perturbent de plus en plus le fonctionnement quotidien normal. Souvent, il n'y a pas de cause évidente à cette forme d'anxiété qui est initialement latente. Lorsque les symptômes perdurent plus de 6 mois, on pose le diagnostic d'anxiété généralisée; un traitement est alors nécessaire. 16 • Le trouble panique “J'étais assise dans ma voiture, coincée dans les embouteillages. Tout à coup, mon coeur s'est emballé, j'ai senti mes mains et mes pieds s'engourdir et c'était comme si je n'arrivais plus à respirer. Autour de moi, tout m'est apparu soudainement irréel et je me suis demandé si je n'étais pas en train de sombrer dans la folie. Mes mains x se sont mises à trembler violemment sur le volant. C'était comme s'il fallait que je sorte à tout prix de ma voiture et que je m'enfuie. J'étais complètement terrifiée.” On parle de trouble panique lorsque l'anxiété se traduit réellement par des crises de panique. La crise apparaît de manière soudaine; elle atteint son intensité maximale en moins de 10 minutes et dure en moyenne une demi-heure. Les crises peuvent survenir n'importe où et n'importe quand mais elles sont fréquentes lorsque la personne est hors de chez elle. La crise de panique est souvent associée à l'impression qu'une catastrophe va se produire et la personne a souvent une énorme envie de fuir. Elle ressent un malaise intense, pense qu'elle perd tout contrôle ou a le sentiment qu'elle est sur le point de mourir. Cela se traduit de s lu p le par toute une série de symptômes lle a t “Ce qu'e mprendre, c'es o c physiques tels qu'une accélération sà nt difficulté st constamme e qu'elle e t anxieuse, mêm des battements cardiaques, des pée e sa vie préoccu t va bien dans palpitations, des sueurs, des treme.” tou lorsque t professionnell e blements, des difficultés à respirer, e privé un engourdissement des membres, des nausées, des crampes abdominales, des vertiges, des frissons ou des bouffées de chaleur. Souvent, lorsqu'ils décrivent la crise de panique, les patients disent qu'ils ont eu l'impression de faire un infarctus myocardique. Après une première crise de panique, le patient en redoute une seconde et il a 'peur d'avoir peur'. 17 Souvent, le patient reste convaincu, en dépit d'examens médicaux détaillés, qu'il présente réellement un problème physique et il se précipite pour un rien chez son généraliste ou au service des urgences. Le trouble panique apparaît en général en fin d'adolescence ou chez les personnes d'une vingtaine d'années. Il est rare après l'âge de 35 ans. Ce trouble affecte deux fois plus de femmes que d’hommes. Les crises de panique sont souvent si pénibles que les victimes feraient n'importe quoi pour ne plus en refaire l'expérience. Ce comportement de fuite est appelé agoraphobie et concerne environ une personne sur trois qui souffrent d'un trouble panique. L'agoraphobie est la peur de faire une crise de panique dans des endroits d'où il est difficile ou embarrassant de s'échapper ou où il est impossible de trouver de l'aide en cas de crise. Des endroits comme les piscines, les salles de cinéma, les transports publics, les supermarchés aux heures de grande affluence et les lieux où des crises de panique se sont déjà produites sont alors évités. Cette forme de trouble anxieux a elle aussi un impact majeur sur la vie quotidienne et le travail de la personne concernée. • Le trouble obsessionnel compulsif “J'avais une peur atroce à l'idée de toucher quelque chose de sale et de contaminer ainsi toute ma famille. Je me sentais coupable d'avance. La seule chose qui m'aidait, c'était de me laver les mains. C'en est arrivé au point où je ne me calmais que si je me lavais constamment les mains. Je ne voulais pas me laver les mains mais j'étais tout simplement incapable de m'arrêter” 18 Les gens ont parfois des préoccupations excessives à propos de choses comme la propreté, la sécurité, l'ordre ou la symétrie. Certains ressentent le besoin obsessionnel de conserver des choses qui pourraient encore leur être utiles un jour. D'autres ont plutôt une peur énorme d'avoir des pensées perverses ou blasphématoires. C'est pour cela que souvent, ils prient pratiquement sans interruption. D'autres encore ont des rituels mentaux comme compter ou répéter silencieusement certains mots, selon des règles qu'ils ont eux-mêmes inventées et qui doivent être strictement respectées. Tous ces troubles font partie du 'trouble obsessionnel compulsif'. Le terme ‘compulsif’ fait référence aux comportements répétitifs qu'une personne adopte pour contrôler son anxiété. La personne est incapable d'y résister. Ce comportement répété, compulsif, lui fait perdre énormément de temps. Le trouble accaparera progressivement tous les moments de sa journée. Le trouble obsessionnel compulsif apparaît habituellement pendant l'adolescence ou au début de l'âge adulte. Souvent, il n'est pas immédiatement remarqué, ce qui retarde l'intervention thérapeutique. 19 3 Quels examens vais-je passer ? • Comment votre médecin peut-il poser le diagnostic correct ? Diagnostiquer un trouble anxieux n'est pas évident. Avant tout, il convient d'exclure et de traiter toutes les maladies somatiques qui peuvent déclencher des symptômes similaires. Nous pensons ici à l'épilepsie et aux troubles de la fonction thyroïdienne ou de la glycémie. Il est également possible que l'anxiété ne soit qu'un symptôme d'une maladie psychologique plus complexe, une dépression par exemple. Elle requiert un traitement spécifique. L'anxiété peut également apparaître suite à l'utilisation de drogues comme les amphétamines ou la cocaïne ou lors du sevrage alcoolique. Certains médicaments peuvent également déclencher des crises d'anxiété. Dès que toutes ces possibilités auront été exclues, votre médecin recommandera un entretien avec un psychologue ou un psychiatre. Via des questionnaires standardisés, ce dernier tentera de poser le diagnostic correct. 20 21 4 Comment va-t-on me soigner ? • Quel traitement ? Dès qu'un trouble anxieux a été diagnostiqué chez vous, il est important d'essayer de respecter certaines mesures d'hygiène de vie: ◗ Faites régulièrement du sport. La marche ou le vélo peuvent déjà faire des merveilles. ◗ Dormez suffisamment. ◗ Evitez l'alcool et les drogue. ◗ N'abusez pas du café, du thé ou des colas. Ils peuvent altérer la qualité de votre sommeil. Les traitements à base de plantes et les traitements alternatifs (par ex. yoga, hypnothérapie, acupuncture) peuvent être utiles mais ne sont pas suffisants. La plupart du temps, une thérapie cognitivo-comportementale et certains médicaments vous seront conseillés. Les deux peuvent être combinés; ensemble, ils augmentent l'efficacité du traitement. 22 • La thérapie cognitivo-comportementale C'est un traitement très efficace et durable qui demande de 12 à 20 semaines.. Dans la thérapie cognitive, le psychologue ou le psychiatre examine d'abord le décalage entre votre vision du monde et la réalité. Une fois qu'il est en possession de suffisamment d'éléments, il tente, via des techniques d'entretien spécifiques, de briser le cercle vicieux de pensées négatives et de sentiments d'anxiété. Lentement, vous développerez des pensées plus positives et une vision plus réaliste de la vie. Vous finirez par pouvoir affronter progressivement ce qui vous rend anxieux. Vous apprendrez comment contrôler votre anxiété sans vouloir toujours y échapper. En intensifiant graduellement cette exposition, vous y associerez des nouvelles idées positives et vous pourrez finalement affronter la situation spécifique sans anxiété. “La thérapie cognitivo-comportementale n'est pas facile. Cela demande beaucoup de travail, beaucoup d'émotions; c'est un processus lent. Il m'a fallu énormément de détermination, d'effort et de confiance en moi pour croire que j'étais capable de modifier ma façon de penser. Mais ça marche et finalement, j'ai repris le contrôle de ma vie. Je ne me laisse plus dominer par mon anxiété; c'est moi qui la domine. Je veux retrouver ma vie, la retrouver entièrement. Je veux vivre”. 23 • Les médicaments Différents types de médicaments peuvent être mis en oeuvre dans le traitement des troubles anxieux: ◗ Certains antidépresseurs peuvent être très efficaces dans le traitement des troubles anxieux : - les SSRI (inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine) et les SNRI (inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline). Ils agissent après 2 à 3 semaines et n'induisent aucune dépendance. Ils doivent être pris pendant un minimum de 6 mois. La plupart du temps cependant, le traitement durera plus longtemps. - Certains antidépresseurs plus anciens (antidépresseurs tricycliques et IMAO) sont quelquefois aussi prescrits, mais ils sont réservés pour les troubles anxieux sévères. ◗ Les benzodiazépines (par ex. l'alprazolam, le prazépam) agissent rapidement; c'est pourquoi elles sont prescrites dans les crises de panique ou en attendant l'effet du traitement spécifique décrit ci-dessus (deux à trois semaines). Il est toutefois préférable de ne pas utiliser les benzodiazépines plus longtemps qu'il n'est nécessaire car elles peuvent donner lieu à une dépendance avec des phénomènes de sevrage. 24 25 5 Qui peut m'aider et m'informer ? • Vers qui vous tourner, hormis votre généraliste ? Vous trouverez davantage d'informations à propos des troubles anxieux et des traitements possibles grâce aux liens suivants: ◗ Association Française des Troubles Anxieux et de la Dépression (AFTAD) : www.anxiete-depression.org/fiches_pratiques ◗ Association Canadienne des Troubles Anxieux (ACTA) : www.anxietycanada.ca/french ◗ Association Québécoise de soutien aux personnes souffrant de troubles anxieux : Revivre www.revivre.org ◗ Fondation Julie Renson : www.julierenson.be ◗ Familles et amis de personnes souffrant de maladie mentale : Similes www.similes.org - fr.medipedia.be - www.stressanxiete.fr ◗ Exercices de thérapies comportementales et cognitives pour les nuls. R. Branch et al, Editions générales First, 2010 (305 pages) ◗ Information générale sur la dépression www.depressions.be 26 • Sources ◗ Anxiety Disorders Association of America (ADAA) - brochures - www.adaa.org ◗ Association Canadienne des Troubles Anxieux (ACTA) - brochures - www.anxietycanada.ca ◗ Association Québécoise de soutien aux personnes souffrant de troubles anxieux: Revivre - www.revivre.org ◗ Pasquini M, Berardelli I, Ann Ist Super Sanita 2009, 45 : 193-204 ◗ Singh JS, Hope DA, Isr J Psychiatry Relat Sci 2009, 46 : 62-69 ◗ DSM-V, Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, Masson ED, 2013 27 6 Carnet de bord • Suivi de votre traitement ◗ Ce carnet de bord peut vous aider à prendre correctement les médicaments qui vont ont été prescrits. Faites-le remplir par votre généraliste. Date de la consultation 28 Traitement prescrit Dose quotidienne Notes................................................................................. ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... Prenez-le également avec vous lorsque vous vous rendez chez votre pharmacien, de façon à ce qu'il reste au courant de votre traitement. Remarques (e.a. durée du traitement, comment le prendre…) Notes................................................................................. ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... 29 • Suivi de votre traitement ◗ Ce carnet de bord peut vous aider à prendre correctement les médicaments qui vont ont été prescrits. Faites-le remplir par votre généraliste. Date de la consultation Traitement prescrit Dose quotidienne Notes................................................................................. ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... 30 Prenez-le également avec vous lorsque vous vous rendez chez votre pharmacien, de façon à ce qu'il reste au courant de votre traitement. Remarques (e.a. durée du traitement, comment le prendre…) Notes................................................................................. ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... 31 • Suivi de votre traitement ◗ Ce carnet de bord peut vous aider à prendre correctement les médicaments qui vont ont été prescrits. Faites-le remplir par votre généraliste. Date de la consultation Traitement prescrit Dose quotidienne Notes................................................................................. ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... 32 Prenez-le également avec vous lorsque vous vous rendez chez votre pharmacien, de façon à ce qu'il reste au courant de votre traitement. Remarques (e.a. durée du traitement, comment le prendre…) Notes................................................................................. ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... 33 • Suivi de votre traitement ◗ Ce carnet de bord peut vous aider à prendre correctement les médicaments qui vont ont été prescrits. Faites-le remplir par votre généraliste. Date de la consultation Traitement prescrit Dose quotidienne Notes................................................................................. ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... 34 Prenez-le également avec vous lorsque vous vous rendez chez votre pharmacien, de façon à ce qu'il reste au courant de votre traitement. Remarques (e.a. durée du traitement, comment le prendre…) Notes................................................................................. ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... 35 • Suivi de votre traitement ◗ Ce carnet de bord peut vous aider à prendre correctement les médicaments qui vont ont été prescrits. Faites-le remplir par votre généraliste. Date de la consultation Traitement prescrit Dose quotidienne Notes................................................................................. ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... 36 Prenez-le également avec vous lorsque vous vous rendez chez votre pharmacien, de façon à ce qu'il reste au courant de votre traitement. Remarques (e.a. durée du traitement, comment le prendre…) Notes................................................................................. ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... 37 • Suivi de votre traitement ◗ Ce carnet de bord peut vous aider à prendre correctement les médicaments qui vont ont été prescrits. Faites-le remplir par votre généraliste. Date de la consultation Traitement prescrit Dose quotidienne Notes................................................................................. ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... 38 Prenez-le également avec vous lorsque vous vous rendez chez votre pharmacien, de façon à ce qu'il reste au courant de votre traitement. Remarques (e.a. durée du traitement, comment le prendre…) Notes................................................................................. ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... 39 7 Notes ................................................................................................................................................. ................................................................................................................................................. 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