N3 cours descente barotraumatismes

Cours Niveaux 3
DESCENTE - LES BAROTRAUMATISMES
CB/03-2012
Rappel de la loi de Mariotte :
A température constante, le volume d'un
gaz est inversement proportionnel à la
pression qu'il subit.
P x V = C ou
P1 x V1 = P2 x V2 = C
Définition du barotraumatisme
C’est une lésion résultant d’une variation de pression. C’est un accident mécanique.
Le barotraumatisme est créé quand il y a une différence entre la pression de l’air à l’intérieur d’une cavité du corps et la
pression externe.
Pendant la montée ou à la descente, les cavités de notre corps remplies d’air vont subir des variations de pression. Elles ont
chacune leur propre limite de tolérance, quand cette limite est dépassée, les différents organes concernés risquent d’être
abîmés , on parle alors de barotraumatisme.
Il est facile d’éviter ce traumatisme en rééquilibrant les pressions.
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DESCENTE - LES BAROTRAUMATISMES
CB/03-2012
Organes
LE MASQUE
LES SINUS
LES DENTS
Causes
Au cours de la descente, la
pression augmente et le
volume contenu dans le
masque diminue jusqu'à la
limite de son élasticité. Au
delà de cette élasticité, le
masque se trouve mis en
dépression avec effet de
ventouse. C'est le placage
du masque.
Symptômes
Troubles de la vision.
Conduite à tenir
Douleurs aux yeux.
Expirer de l’air par le nez dans le masque Consulter un médecin
régulièrement et plus particulièrement
ophtalmologiste ou un
dans la zone de 0 à 10 mètres.
ORL
Yeux injectés de sang.
Ne pas trop serrer la sangle du masque.
Saignements de nez.
Hématome autour des yeux
Obstruction des conduits qui Très violentes douleurs au
empêche la circulation de front, mâchoires, dents,
l’air entre le sinus et les fosses nuque.
nasales et donc l’équilibrage
des sinus.
Saignements de nez.
Rejet de mucosités et de
sang dans le masque.
Air emprisonné dans des
cavités dentaires (sous
plombage, carie, couronne
mal ajustée…) qui peut se
comprimer à la descente ou
se dilater à la remontée. Cet
air appuie donc sur le nerf.
A la remontée, ça peut aller
jusqu’à rupture de la dent.
Prévention
Douleur violente.
Ou morceau de dent en
bouche sans douleur si la
dent était dévitalisée.
Si douleur, remonter un peu, se moucher Consulter un ORL
et réessayer de descendre.
Informer son ou ses coéquipiers.
Surveiller son ou ses coéquipiers.
Si la douleur persiste, annulation de la
plongée.
Ne jamais plonger en cas de sinusite, de
rhume
Si douleur, fin de plongée
Consulter un dentiste
Informer son ou ses coéquipiers.
Surveiller son ou ses coéquipiers.
Consulter un dentiste régulièrement en
précisant la pratique de la plongée.
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CB/03-2012
Organes
Causes
Symptômes
Prévention
Conduite à tenir
LES OREILLES
L’accident le
plus fréquent
Déformation du tympan due
à une différence de pression
entre l’oreille externe et
l’oreille moyenne
(congestion du tympan,
risque de perforation du
tympan).
Surpression brutale de
l’oreille interne (valsalva
violent) qui menace les
centres de l’équilibre et de
l’audition.
Changement d’audition.
Gêne.
Douleur légère puis de plus
en plus violente.
Vertiges.
"Coup de poignard" et
sensation de froid et de
crépitement dans l'oreille.
Syncope.
Equilibrer régulièrement les tympans
Consulter un ORL.
avant toute gêne ou douleur.
Si douleur, remonter légèrement et
reprendre l’équilibrage.
Informer son ou ses coéquipiers.
Surveiller son ou ses coéquipiers.
Arrêt de la plongée si l’équilibrage ne se
fait pas.
Ne pas plonger en cas de rhume ou
sinusite.
Atteinte de l’oreille interne :
Urgence médicale
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