Instrumentation PSI (Patient Specific Instruments) Zimmer

Instrumentation
PSI (Patient Specific
Instruments) Zimmer
®
Arthroplastie Unicompartimentale
de Genou High Flex Zimmer
Technique Opératoire

Zimmer Preference CCI Surgical Technique INTRO
Arthroplastie Unicompartimentale de Genou High Flex Zimmer
Technique Opératoire
Introduction
L’arthroplastie unicompartimentale de genou a démontré
toute son efficacité dans le traitement de l’arthrose isolée. Ce
document décrit en détail la technique d’implantation d’une
prothèse unicompartimentale (PUC) interne à l’aide de l’Ins-
trumentation PSI (Patient Specific Instruments) Zimmer®. Il est
recommandé de le lire très attentivement avant une première
pose, car il regorge de « Notes » et « Conseils techniques »
indispensables au succès de l’intervention.
Voie d’abord
La voie d’abord est classique (Se référer à la Technique
Unicompartimentale High Flex Spacer Block Zimmer).
Réséquer au moins la moitié antérieure du ménisque interne,
et exposer la partie antérieure du plateau tibial interne. Le
reste du ménisque sera réséqué après la coupe tibiale.
NE PAS émonder les ostéophytes fémoraux ou tibiaux.
Eliminer les parties molles susceptibles de gêner le
positionnement correct du guide de coupe tibiale ou fémorale.
Intro. 1

Instruments
Zimmer Preference CCI Surgical Technique
INTRO
TOC
Sommaire
SECTION PAGE
3Contrôle de l’alignement global
du membre 9
Contrôle de l’alignement global
du membre
SECTION PAGE
1Préparation du Tibia 1
Préparation du Tibia
SECTION PAGE
2Préparation du Fémur 5
Préparation du Fémur
SECTION PAGE
4Finition du Tibia 10
Finition du Tibia
Arthroplastie Unicompartimentale de Genou High Flex Zimmer
Technique Opératoire

1
Instruments
Establish the Tibial Platform 1
SECTION
Préparation du Tibia
• Positionner le guide de coupe tibiale sur le plateau interne et
maintenir le guide plaqué sur la surface osseuse (Fig. 1).
• Le guide de coupe doit avoir un appui stable et uniforme sur
la surface osseuse ; appliquer une légère pression manuelle
sur le guide pour le maintenir fermement en place. Vérifier
le bon contact osseux à travers les deux fenêtres et sur le
pourtour du guide (Fig. 2).
• Insérer un Trocart vissé sans tête à l’extrémité de la fente
sagittale (Fig. 3). Vérifier que le guide n’a pas bougé.
Contrôler à nouveau le bon contact osseux à travers les
deux fenêtres et sur le pourtour du guide.
Guide de coupe
tibiale PSI Uni
Zimmer
00-5970-000-04
Introducteur/
Extracteur de vis
MIS
00-5983-049-00
Trocart vissé
sans tête
00-5901-020-00
Fig. 1
Fig. 3
CONSEIL TECHNIQUE 1.A
Sécher soigneusement la surface osseuse avant de placer
le guide de coupe.
CONSEIL TECHNIQUE 1.B
La mise en rotation externe du tibia améliore l’exposition du plateau
tibial et réduit le risque de conflit avec le fémur distal.
CONSEIL TECHNIQUE 1.C
Il est recommandé de maintenir fermement le guide en place pour
éviter tout micro-mouvement pendant le perçage.
CONSEIL TECHNIQUE 1.D
Forer avec prudence ; le trocart ne doit en aucun cas franchir la
corticale postérieure.
Trocart vissé sans tête
Fenêtres
Vis 6 pans 48 mm
Préparation du Tibia
Fig. 2