Diabète de TYPE 2 : la bonne alimentation
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PERDRE DU POIDS : un objectif prioritaire
Chez les personnes atteintes d’un diabète de type 2 et ayant un excès de poids, une perte volontaire
de poids semble diminuer d’environ 25% le risque de mortalité dans les 10 ans qui suivent.
Lorsque cette perte de poids atteint 5 à 10%, la glycémie moyenne diminue : le diabète est mieux
contrôlé. Parfois il est possible de se passer de médicament pendant un certain temps.
Il est conseillé de ne pas se priver beaucoup sur une courte période, mais de prendre peu à peu de
nouvelles habitudes qui dureront.
L’alimentation recommandée pour les patients de type 2 se rapproche de l’alimentation méditerranéenne
traditionnelle, qui diminue les risques pour le cœur et les vaisseaux sanguins.
Il convient de faire attention aux aliments qui contiennent beaucoup de calories, et font donc
facilement prendre du poids. Il faut aussi faire attention aux aliments qui contiennent des graisses
saturées, qui augmentent le risque d’avoir un
accident cardiovasculaire.
Pour limiter la sécrétion d’insuline (responsable
par ailleurs des fringales) une personne en
surpoids doit chercher à consommer des aliments
dont l’index glycémique (IG = index permettant
de classer les aliments en fonction du taux
d’élévation de la glycémie 30 min après la prise
de l’aliment en question) est le plus bas possible.
La présence de fibres détermine la rapidité
d’absorption des glucides. Les aliments riches
en fibres ont un IG bas (pommes de terre, pain
complet ou aux céréales, légumes secs, céréales).
De plus la présence de fibres a un effet de satiété
plus important.
Note : les fibres sont des constituants des
végétaux, non digestibles par l’homme (n’apportent
aucune calorie).
Le contrôle du poids et une alimentation adaptée (de type méditerranéenne) aident
à mieux contrôler le diabète de type 2, à réduire les risques pour le cœur et les
vaisseaux et à augmenter l’espérance de vie.
Crédit photo : FOTOLIA
LES RÈGLES DE BASE
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PAS DE PRIVATION INUTILE
Il n’est pas nécessaire de se
priver totalement de sucre ou
d’aliments sucrés. Mais ceux-ci
contiennent souvent beaucoup
de calories alors qu’ils calment
mal la faim. Pour ne pas prendre
de poids, il faut en consommer
peu.
Pour mieux calmer sa faim, il est
préférable de manger lentement,
de bien mastiquer, de choisir
des aliments riches en eau et
en fibres : ce sont souvent des
céréales, des légumes et des fruits
et agréables au goût.
Éviter les matières grasses : en particulier d’origine animale : beurre, fromages riches, crème fraiche,
charcuteries, viandes grasses…
Préférer les modes de cuisson sans matière grasse. Éviter les plats cuisinés congelés ou non, et les biscuits
qui sont souvent gras.
Peu de sucres rapides : il s’agit de sucre rapidement absorbé par l’organisme et entrainant des pics
d’hyperglycémie : le saccharose du sucre du commerce, le fructose des fruits, le lactose du lait, le glucose
contenu dans des préparations alimentaires industrielles.
Ils ne doivent pas représenter plus de 10% de la ration glucidique journalière. Éviter de les consommer seuls
et les prendre en fin de repas de préférence.
Peu de viande : limiter la viande à 2 ou 3 portions par jour de 60 à 90 g. Diminuer les viandes rouges et
préférer les viandes maigres, la volaille sans peau, le poisson. On peut remplacer une portion de viande
par des légumes secs.
Céréales : consommer 6 à 11 portions de produit céréalier par jour (1 portion = 20 à 30 g de riz avant
cuisson ou 30 g de pain). Préférer les aliments “complets” : riz complet, pain complet, pâtes au blé
complet, etc. à index glycémique bas, c’est à dire nécessitant moins de sécrétion d’insuline de la part
du pancréas.
Légumes et fruits : consommer 3 à 5 portions de légumes (1 portion = un bol de légumes crus ou 1
louche de légumes cuits) et 2 à 4 portions de fruits par jour.
Laitages : consommer 2 à 3 portions de produits laitiers par jour (1 portion = 200 ml de lait, ou 2 yaourts
ou 30 g de fromage) en préférant les produits écrémés ou peu gras.
Peu d’alcool
: il n’est pas déconseillé de boire l’équivalent de 10 cl
de vin ou de 25 cl de bière ou 2,5 cl de whisky, une à deux fois par
jour. Cependant, l’alcool est déconseillé avec certains médicaments
antidiabétiques.
Café
: il n’est pas déconseillé non plus et semble même associé à
une diminution des risques liés au diabète.
Édulcorants
: ils doivent être utilisés avec modération. En effet il ne
faut pas oublier que si le sucre apporte 4 kcal / g, les matières grasses
en apportent 9. Les aliments sucrés avec des édulcorants de synthèse
manquent de “matière” et les industriels sont tentés d’utiliser des
matières grasses si agréables en bouche. Il vaut donc mieux perdre
l’habitude de consommer des douceurs. Rappelons qu’aux États-Unis
où les édulcorants se sont largement développés, la proportion des
obèses diabétiques a fortement augmenté.
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BONNES HABITUDES ALIMENTAIRES