influence du sexe, de l`âge, de la force musculaire, de la

UNlVERSITE LIBRE DE BRUXELLES
INSTITUT DES SCIENCES DE LA MOTRICITE
EFFORT RESISTIF ET IIEMODYNAMIQUE :
INFLUENCES DU SEXE, DE L' AGE, DE LA' FORCE MUSCULAlRE,
DE LA VARIABILITE DE LA FREQUENCE CARDIAQUE ET
DE LA SENSIBILITE DU BAROREFLEXE
Directeur de memoire : Professeur Philippe VAN de BORNE
Service de cardiologie de I' Hopital Erasme
Promoteur: Michel LAMOTTE
Service de card iologie de I'Hopital Erasme
Memoire presente par
Sebastien Mace
en vue de I' obtention du grade de
licencie en Kinesitherapie et readaptation
Annee academique 2006-2007
UNIVERSITE LIBRE DE BRUXELLES - INSTITUT DES SCIENCES DE LA MOTRICITE
Annee acadernique 2006-2007
Effort resistif et hemodynamique : Influences du sexe, de I'age, de la force musculaire,
de la variabilite de la frequence cardiaque et de la sensibilite du baroreflexe
U.L.B. - HOPITAL ERAsr",E
MIchel LAMOrrE
Directeur de mernoire : Professeur Philippe VAN de BORNE
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Promoteur : Michel LAMOTTE
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Mernoire presente par Sebastien Mace en vue de I'obtention
du grade de licencie en Kinesitherapie et readaptation
RESUME
Objectif: determiner si les caracteristiques de la reponse hemodynarnique, et notamment
pressionnelle, des sujets sains lors d'un effort resistif, sont en relation avec Ie sexe, Page, la force
musculaire, ainsi qu'avec les indices de variabilite de la frequence cardiaque et de sensibilite du
baroreflexe,
Methodologie : NOllS avons realise une mesure a court-terme de la variabilite de la frequence
cardiaque (HRV) et de la sensibilite du baroreflexe, au repos, chez 58 sujets sains (32 femmes, 26
hommes ; age moyen: 40,2 +/- 16,7 ans), Ces derniers ont ensuite realise un effort resistif sur une
chaise a quadriceps (3 series de 10 repetitions it 75% de la charge correspondant it la contraction
maximale volontaire, avec les 2 jambes). Durant I'exercice, la pression arterielle systolique (PAS) , la
frequence cardiaque (Fe), Ie volume d'ejection systolique (YES), et leurs parametres derives, le
double produit (DP) et le debit cardiaque (DC), ont ete enregistres de rnaniere continue et non
invasive par Ie systeme Task Force® Monitor.
Resultats : Des indices faibles de HRV et de sensibilite du baroreflexe au repos sont associes a des
valeurs elevees de FC, de PAS et de DP, ainsi a des valeurs faibles de YES et de DC, tant au repos
qu 'a I'effort. Des indices de HRV peu cleves sont egalernent associes a une vitesse faible de
diminution du DP lors de la premiere minute de recuperation. L'age presente one correlation positive
avec la PAS I'effort, et negative avec la FC l'effort, sans retentissement significatif sur le double
produit. Le sexe et la force musculaire ne soot pas associes a la PAS ni au DP, au repos comme a
l'effort.
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Conclusion: Les marqueurs de la regulation neuroautonome du systeme cardiovasculaire sont des
facteurs predictifs puissants du travail myocardique, tant au repos qu'a I'effort. Us semblent presenter
de meilleures associations avec la reponse hemodynamique a I'exercice que l'age, Ie sexe ou la force
musculaire . Leur utilisation optimale dans le domaine de la readaptation cardiaque necessite la
realisation d'une etude similaire aupres de sujets pathologiques.