cortex
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Chapitre 2 MOTRICITÉ VOLONTAIRE ET PLASTICITE CÉRÉBRALE Voir TP4 IRM A-LE RÔLE DU CERVEAU : LE CORTEX CÉRÉBRAL ET LES AIRES MOTRICES Profil gauche Cerveau vu de de derriere = CORTEX (1 à 4,5mm soit 22 à 24m²) Il est constitué de plusieurs couches de neurones A S Zones corticales actives lors de la mise en activité de la droite C La motricité volontaire dépend de la collaboration de plusieurs zones ou aires corticales Localisation du cortex moteur • Les aires motrices primaires = commande directe du mouvement • Les aires prémotrices commande l’organisation et la coordination d’un mouvement. Elles sont localisées sur les 2 hémisphères et communiquent entre elles. Chaque zone de l’aire motrice primaire (aire M1) commande la contraction des muscles d’une région précise du corps. La surface de ces différentes zones est proportionnelle aux capacités motrices des parties du corps concernées Homunculus moteur B) DU CORTEX MOTEUR AUX MUSCLES : LES VOIES DE LA MOTRICITÉ VOLONTAIRE Lésion des cervicales Paralysie des membres c’est la ME qui véhicule les MN venant du cortex et allant aux muscles Corps cellulaire de neurone pyramidal Axone (1) (2) (3) = croisement des axones des neurones du cortex moteur au niveau du bulbe C) LE RÔLE INTÉGRATEUR DES MOTONEURONES Axones présynaptiques Plusieurs MN présynaptiques Intégration - Sommation 1 seul MN postsynaptique motoneurone Contraction ou non P 367 Certaines synapses sont dites EXCITATRICES: les PA préS induisent des PA postS; d’autres sont INHIBITRICES , les PA préS limitent ou empêchent la naissance des PA postS action de la motricité volontaire sur le réflexe myotatique neurones aire motrice Reflexe myotatique contraction du muscle fléchisseur de manière volontaire stimulus - + MNs neurone sensitif MNm MNm neurones moteurs Muscle extenseur + interneurone contracté Muscle fléchisseur relâché relâché contracté Le message qui se forme sur le motoneurone est modulé en fréquence de PA et traduit par le muscle en une contraction + ou – importante. Intensité de la contraction du muscle extenseur suite à un choc sur le tendon d’Achille, avec une intervention plus ou moins importante du cortex moteur P 368 Des variations individuelles de la carte motrice A) PLASTICITÉ ET APPRENTISSAGE Cette plasticité cérébrale est liée à: - une modification des connexions entre neurones - Augmentation du nombre des connexions - Un recrutement de nouveaux neurones - Une augmentation de la libération de certains neurotransmetteurs - À la création de nouveaux neurones B) PLASTICITÉ ET RÉCUPÉRATION MOTRICE Zone dédiée à l’avant-bras Avant amputation Zone dédiée à la main droite Après amputation P 370 Zone dédiée au visage Après greffe Evolution du cortex moteur avant, après amputation et greffes des 2 mains Évolution des régions du cortex moteur suite à une greffe des mains Zone activée avant l’opération Zone activée après l’opération zone de recouvrement entre les deux examens Après la greffe, la zone motrice dédiée à la main se déplace vers le haut et finit par occuper la place qu’elle avait avant l’amputation. http://www.dailymotion.com/video/x4xfxb_une-greffedenis-chatelier_news Après un AVC IRMf réalisés chez des patients ayant été victime d’un AVC touchant le cortex moteur gauche, donc affectant la main droite C) PLASTICITÉ ET VIEILLISSEMENT P 370 BILAN DU CHAPITRE Livre p.374 à 377 (dont définitions) + QCM p.378 Activité physique régulière Vieillissement + - Plasticité cérébrale CAPITAL NERVEUX + Activité intellectuelle régulière + - alimentation « le cerveau s’use si on ne s’en sert pas!! » Le cortex moteur fait preuve d’une grande plasticité, remaniement lié à l’apprentissage et à l’entrainement. Cette capacité explique la récupération des fonctions motrices suite à un accident cérébral ou une greffe. Une stimulation permanente du cortex, permet de préserver et d’entretenir cette plasticité cérébrale. «
