Autohypnose - divine [id]

L’AUTOHYPNOSE DANS LES
DOULEURS CHRONIQUES:
UNE NOUVELLE COMPÉTENCE POUR LE PATIENT ?
Dr Magali DEROIN, médecin généraliste
Centre de Rééducation Fonctionnelle Provence-Bourbonne

Conflit d‘intérêt
Je n‘ai aucun conflît d‘intérêt

L’autohypnose dans les douleurs chroniques :
une nouvelle compétence pour le patient?
EBM : où en est-on ?
Difficultés méthodologiques dans l’étude de l’hypnose
Bibliographie autohypnose et douleur chronique
Notre pratique

Définitions
Antoine Bioy
•Hypnose
Mode de fonctionnement psychologique par lequel un sujet, en
relation avec un praticien, fait l’expérience d’un champ de
conscience élargi. Cette définition implique que la pratique de
l’hypnose recouvre deux dimensions : à la fois un état de conscience
modifiée que l’on nomme état hypnotique mais aussi une relation
singulière.
L’état hypnotique a été caractérisé à la fois par les neurosciences
(imagerie cérébrale) et par la psychologie (théorie de la dissociation
psychique).
•Autohypnose
Le fait de reproduire seul une séance vécue avec un hypnopraticien ou
bien de suivre une séquence spécifiquement construite avec lui.

EBM : Difficultés méthodologiques dans
l’étude de l’hypnose
Spécifiques à l’évaluation de
l’hypnose
La standardisation
•Si standardise : on évalue
une intervention différente
• Sinon : l’étude n’est pas
reproductible et méta-
analyses difficiles
L’insu
•Le patient ne
peut être
aveugle de ce
qu’il reçoit
•Le praticien
ne peut être
aveugle de ce
qu’il délivre
Le choix du témoin
Intervention
Placebo
Traitement standard ?
Les critères
de
jugement
En rapport avec
les objectifs
d’une approche
complémentaire
Communs aux essais
médicamenteux
•Randomisation ++