Thérapie systémique en individuelle

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1!
Thérapie)systémique)en)individuelle)
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Psychiatre!Psychothérapeute!FMH,!
Thérapeute!systémicien!et!de!familles,!
39!rue!de!Lausanne!
CH‐1201!Genève!
Tel.!+41!79!214!87!59!
Email:![e-mail]!
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Avant!de!faire!ma!présentation,!je!voudrais!remercier!Mr!Jean‐Marie!Lemaire,!Mr!
Laurent!Halleux!et!les!autres!organisateurs,!qui!me!sont!inconnus,!de!me!donner!
l’occasion!de!partager!avec!vous!quelques!réflexions!autour!de!la!pratique!systémique!et!
de!l’individu.!
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Je!voudrais!rajouter!que!cette!version!n’est!plus!tout!à!fait!la!même!que!celle!que!j’avais!
présenté.!En!effet,!le!fait!d’avoir!rencontré!certains!d’entre!vous,!et!de!l’avoir!présenté!a!
fait!que!je!me!suis!senti!obligé!de!réécrire!ce!texte.!!
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Cette!présentation!s’articule!autour!de!trois!idées!que!je!vous!livre!en!vrac!:!
Deux!sont!théoriques!autour!de!l’individu!:!!
‐ L’individu!n’est!qu’une!manière!ponctuelle!et!locale!d’organiser!un!collectif!;!
‐ C’est!la!relation!qui!fabrique!la!personne!et!non!l’inverse.!
La!troisième!est!mon!dilemme!de!thérapeute!systémique!:!!
‐ Comment!voulez‐vous!vivre!ensemble!?!
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Si!je!m’intéresse!actuellement!à!l’individu,!ce!n’est!pas!parce!que!je!crois!que!l’individu!
ou!la!personne!existe!et!que!c’est!le!fruit!de!l’évolution.!Je!m’y!intéresse!car!j’ai!
l’impression!que!c’est!un!aspect!qui!est!actuellement!privilégié!dans!notre!société,!et!qui!
lui!donne!un!aspect!particulier.!!
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Cette!focalisation!sur!l’individu,!le!Soi,!la!réalisation!de!soi!n’a!pas!toujours!été!aussi!
forte!et!importante!et!la!forme!des!Soi!n’a!pas!toujours!été!pareille!qu’aujourd’hui.!
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Ainsi,!pour!exemple,!la!création!d’un!intérieur!et!d’un!extérieur!de!la!personne,!date!du!
4è!siècle!avec!St!Augustin!(Taylor).!Dans!le!monde!des!Grecs!anciens,!tout!faisait!partie!
d’un!tout!et!les!choses!étaient!liées.!De!la!vient!l’héritage!de!l’astrologie!:!c’est‐à‐dire!la!
science!qui!permet!de!lire!l’avenir!de!l’humanité!dans!les!astres.!
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Un!deuxième!exemple!est!représenté!par!la!famille!nucléaire.!Selon!certains!auteurs!
(Beck,!Goody),!la!famille!nucléaire!est!une!invention!locale!de!l’ère!industrielle.!Elle!
comprend!une!répartition!des!rôles!que!je!résumerai!de!la!manière!suivante!:!les!
femmes!aux!foyers!et!les!hommes!au!charbon.!!
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Actuellement,!nous!vivons!l’ère!de!l’égalité!des!sexes!(Beck).!Egalité!à!la!formation,!mais!
inégalité!au!travail.!Les!hommes!restent!majoritairement!aux!«!bons!»!postes!de!travail!;!
les!femmes!avec!des!diplômes!font!«!carrière!»!dans!l’éducation!des!enfants,!sans!avoir!
forcément!la!reconnaissance!sociale!qui!pourrait!accompagner!cette!tâche.!Ainsi,!d’un!
côté!les!femmes!ont!les!diplômes!les!enfants!et!les!affects!;!d’un!autre!côté!les!hommes!
ont!l’argent!et!le!travail.!J’avoue!que!c’est!un!peu!caricatural!comme!représentation.!Mais!

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2!
lorsqu’une!personne!veut!faire!carrière!et!est!soumis!à!la!mobilité!et!la!flexibilité!du!
monde!du!travail,!un!employeur!ne!propose!qu’exceptionnellement!un!poste!de!travail!
qui!permette!aussi!au!conjoint!de!poursuivre!la!sienne.!!
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Ainsi,!la!réorganisation!de!la!société!autour!de!l’égalité!a!comme!conséquence!une!
privatisation!de!certains!problèmes!sociaux,!qui!peut!se!traduire!dans!un!couple!par!:!
qui!fait!quoi!?!à!quel!prix!?!comment!faire!en!cas!de!séparation!?!L’organisation!
«!égalitaire!»!de!la!société,!fait!que!l’évolution!de!la!famille!devient!un!choix!personnel.!
Un!choix!avec!soi!et!avec!les!autres!;!un!choix!entre!son!évolution!personnelle!et!celle!du!
groupe!familial.!
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Dans!ce!contexte,!il!faudrait!revisiter!nos!conceptions!sur!nos!théories!comme!celle!de!
«!l’attachement!»!avec!les!rôles!attribués!aux!mères!et!aux!pères!dans!le!développement!
de!l’enfants!(Bolby,!M.!Klein).!Cette!théorie!a!eu!son!heure!de!gloire!après!la!deuxième!
guerre!mondiale!et!a!facilité!la!résolution!du!problème!social!que!représentait!le!retour!
au!pays!des!soldats!mâles!en!Angleterre.!Cette!option!a!réorganisé!le!rapport!entre!les!
hommes!et!les!femmes!et!a!redistribué!des!rôles!aux!sexes.!Les!femmes!ont!été!sorties!
des!usines,!mises!au!foyer!et!les!hommes!à!l’extérieur!du!foyer,!au!travail.!
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Ainsi,!l’histoire!de!nos!connaissances!et!la!fugacité!des!«!vérités!»!fait!que!je!considère!de!
plus!en!plus!que!les!raisons!scientifiques!ou!autres!privilégiées!à!un!moment!de!
l’histoires!sont!plus!des!moyens!d’organiser!un!collectif!que!des!réalités!
«!scientifiquement!prouvées!»!vers!lesquelles!ils!faut!tendre.!
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Dans!ce!prolongement!d’idées,!je!considère!que!les!thérapeutes!sont!des!acteurs!sociaux!
qui!participent!d’une!façon!particulière!à!l’organisation!d’un!collectif.!Par!conséquent,!je!
leur!propose!de!questionner!leurs!«!vérités!»!et!de!les!réinscrire!dans!ce!rôle.!
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A!titre!d’exemple,!«!l’égalité!»!dans!un!couple,!mise!en!route!il!y!a!plusieurs!décennies,!
nécessite!des!compétences!de!négociation!et!de!compromis,!particulièrement!si!ce!
couple!se!sépare!(60%!de!divorce!à!Genève).!Comme!j’ai!l’honneur!de!parler!dans!un!
pays!ayant!choisi!de!privilégier!la!garde!alternée!en!cas!de!divorce,!il!a!choisi!de!
privilégier!un!certain!type!de!relation,!avant!et!après!la!séparation,!et!une!certaine!
manière!de!les!résoudre.!Il!y!a!30‐40!ans!la!loi!attribuait!la!garde!des!enfants!aux!
femmes!en!Allemagne!par!exemple.!Actuellement,!cette!solution!n’est!plus!imaginable!
systématiquement!en!Europe!et!impossible!chez!vous.!Ce!choix!de!sociétés!modifie!à!
mon!avis!le!rapport!entre!les!sexes.!Ainsi,!en!tant!que!thérapeute!systémicien!ce!
contexte!social!me!pousse!à!changer!mon!regard!sur!la!relation!dans!un!couple!:!entre!
homme!et!femme!;!entre!mère!et!père!;!entre!celui!qui!détient!l’argent!et!celui!qui!
détient!les!affects.!
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Ce!problème!que!la!société!réglait!d’une!certaine!manière!avant,!a!été!privatisé!et!légué!
aux!individus.!Comme!en!contrepartie!les!personnes!n’ont!pas!forcément!appris!à!établir!
des!relations!qui!rendent!possibles!ces!changements!entre!les!sexes,!je!privilégie!dans!
mes!consultation!l’apprentissage!relationnel!qui!permet!d’apprendre!à!faire!des!choix,!
de!négocier!et!de!faire!des!compromis.!
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Ainsi,!vous!avez!sans!doute!compris!que!j’ai!pris!le!parti!qu’une!personne!ou!un!individu,!
n’est!pas!une!chose!en!soi!qu’on!connaîtra!de!mieux!en!mieux!avec!l’avancé!de!la!science.!

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3!
L’individu!est!pour!moi!un!aspect!politique!et!une!manière!d’organiser!un!collectif,!un!
couple!ou!une!famille.!
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Pour!reprendre!les!deux!premières!propositions!du!départ,!si!je!veux!pouvoir!parler!
avec!des!individus!égaux!et!différenciés,!il!faut!établir!un!type!de!relation!qui!
«!fabrique!»!des!individus!capables!d’interagir,!de!choisir!et!de!faire!des!compromis.!!
!
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Quel)dispositif)peut7on)imaginer)pour)favoriser)de)tels)échanges)?)
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Pour!répondre!à!ma!troisième!proposition!:!comment!voulez!vous!vivre!ensemble,!qui!
peut!se!compléter!par!comment!allons!nous!interagir!ensemble,!je!voudrais!commencer!
par!rendre!hommage!à!un!philosophe!:!Bruno!Latour.!Ce!philosophe!m’accompagne,!
sans!le!savoir,!depuis!plusieurs!années.!Son!livre!«!Nous!n’avons!jamais!été!modernes!:!
essai!d’anthropologie!symétrique!»!m’a!éclairé!sur!le!processus!de!fabrication!de!la!
connaissance,!sur!l’importance!des!créations!dans!la!constitution!des!personnes!et!la!
constitution!d’un!collectif.!
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Pour!cela!je!fais!un!détour!vers!le!début!de!notre!ère!dite!moderne,!au!début!du!siècle!
des!Lumières,!où!les!hommes!ont!commencé!à!redéfinir!le!monde!entre!eux,!avec!deux!
acteurs!déterminant!dans!la!réorganisation!de!la!société.!
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A!l’époque,!il!y!avait!un!scientifique!renommé!du!nom!de!Boyle.!Il!travaillait!avec!une!
immense!machine!pour!l’époque,!une!pompe!à!vide.!Ses!travaux!étaient!critiqués!par!le!
politologue!Hobbes.!Ce!dernier!réfléchissait!à!la!création!du!citoyen!et!s’intéressait!aux!
mathématiques.!Pour!cette!raison,!il!ne!pouvait!pas!croire!à!l’existence!du!vide.!Ainsi,!il!
ne!contredisait!pas!les!travaux!de!Boyle!pour!l’imperfection!de!sa!machine!(la!pompe!à!
vide),!mais!pour!des!raisons!mathématiques!de!l’époque!(l’inexistence!du!vide).!En!
réponse!à!cette!querelle,!Boyle!invita!des!notables!dans!son!laboratoire!pour!attester!les!
observations.!Il!créa!ainsi,!non!pas!la!Réalité!(comme!prétendu),!mais!une!version!d’un!
fait!créé!artificiellement!dans!un!lieu!clos!à!l’abri!du!public.!En!d’autres!termes,!avec!ce!
procédé,!Boyle!donne!une!vérité!de!réseau,!c’est!à!dire!une!version!partagée!par!un!
collectif!plus!ou!moins!grand.!La!version!des!observations!a!la!particularité!de!
transformer!les!adeptes!puisqu’elle!engage!ceux!qui!colportent!cette!version.!En!d’autres!
termes!:!quand!on!change!la!version,!on!s’expose!au!jugement!des!autres.!Avec!le!temps!
les!versions!des!choses!se!sont!multipliées!et!ont!occupé!l’espace.!Actuellement,!cette!
machine!de!fabrication!de!connaissance!s’est!emballée,!et!il!y!a!une!multitude!de!
versions!colportées!qui!parfois!même!se!contredisent.!Il!n’y!a!plus!de!tri!préliminaire!qui!
permettait!à!un!collectif!de!n’être!confronté!qu’à!certaines!versions.!Cet!embarras!du!
choix,!fait!qu’on!peut!qualifier!l’individu!contemporain!comme!une!centrale!qui!s’affilie!
plus!ou!moins!à!certains!réseaux!:!un!centre!névralgique!de!compromis.!
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Au!regard!de!ce!dispositif,!je!construis!ma!consultation!comme!le!laboratoire!de!Boyle.!
En!prenant!la!précaution!de!rappeler!que!je!ne!propose!pas!la!vérité,!mais!une!version!
des!choses!partageables!dans!un!certain!milieu.!Ainsi,!au!lieu!de!mettre!la!personne!dans!
le!«!tube!à!vide!»,!j’essaye!de!mettre!le!discours!qui!est!véhiculé!autour!de!cette!
personne.!Par!cette!manœuvre,!j’essaye!de!transformer!l’autre!en!interlocuteur!avec!qui!
je!discute!du!récit!qu’il!ramène.!Le!ou!les!consultants!ne!sont!plus!les!discours!d’experts!

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4!
ou!de!profanes.!Le!fait!de!soumettre!les!discours!à!l’observation!et!à!la!critique!entraine!
un!processus!qui!transforme!ces!discours!en!interlocuteurs!qui!échangent!un!discours.!!
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Ainsi,!avec!cette!manière!d’interagir,!la!personne!sort!d’un!discours!pour!devenir!un!
acteur!qui!peut!participer!à!son!autodéfinition.!De!cette!manière,!la!relation!fabrique!un!
individu!qui!peut!prendre!part,!dans!certaines!limites!imposées!par!le!collectif,!à!sa!
propre!définition!et!résolution!de!problème.!Ces!échanges!transforment!donc!les!récits!
véhiculés!et!ceux!qui!les!véhiculent!(client(s)!et!thérapeute).!!
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Par!conséquent,!je!ne!cherche!pas!à!dévoiler!la!vérité,!mais!je!cherche!une!version,!une!
traduction!des!récits!qui!est!partageable.!Ce!partage!est!double!dans!la!thérapie!
systémique!en!individuelle,!car!c’est!un!partage!à!la!fois!avec!soi!même!et!certains!
autres.!Une!de!mes!préoccupations!est!que!les!versions!créées!lors!des!rencontres!
thérapeutiques!et!les!processus!qu’elles!engendrent!soient!exportables!du!système!
client‐thérapeute!et!partageables!dans!d’autres!réseaux.!
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Ce!regard!anthropologique!fait!que!nous!sommes!une!culture!comme!les!autres,!dans!le!
sens!qu’elle!privilégie!certains!aspects!au!détriment!d’autres.!Ainsi,!en!langage!
contemporain,!on!pourrait!dire!que!c’est!la!création!d’espace!virtuels,!c’est!à!dire!des!
créations!des!hommes!entre!eux,!qui!comblent!plus!ou!mois!transitoirement!et!
temporairement!des!espaces!laissées!par!d’autres!virtuels.!Dans!cette!version!du!
collectif,!on!part!du!principe!que!le!réel!est!un!virtuel!partagé!par!un!grand!nombre,!d’ou!
ma!question!initiale!:!comment!voulons‐nous!vivre!ensemble!?!!
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Illustration)clinique):)
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Un!jour,!un!collègue!m’a!adressée!une!personne!suite!à!une!tentative!de!suicide.!Dans!la!
lettre!de!transfert,!cette!personne!était!victime!d’abus!dans!l’enfance!ce!qui!en!faisait!
une!personne!déficitaire.!Ce!déficit!expliquait!par!ailleurs!l’acte!suicidaire!qui!venait!de!
se!produire.!!
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Dans!mon!«!laboratoire!»,!elle!a!commencé!à!narrer!ce!récit!qui!nous!a!amené!au!geste!
suicidaire.!Je!lui!ai!demandé!ce!qu’elle!attendait!de!ce!geste.!Elle!a!raconté!que!suite!à!
une!dispute!avec!son!mari!elle!voulait!disparaître!pour!trouver!le!calme!et!la!paix.!Sur!ce,!
j’ai!répondu!que!si!je!comprenais!bien,!elle!voulait!se!faire!du!bien.!Elle!a!répondu!que!
oui.!J’ai!poursuivi!que!c’était!bien!de!vouloir!se!faire!du!bien,!mais!qu’il!y!avait!de!
meilleurs!moyens!pour!y!arriver!que!le!suicide,!et!que!si!elle!le!souhaitait,!je!pouvais!
explorer!cette!voie!avec!elle.!Nous!faisons!cela!avec!elle!depuis!et!le!système!s’est!
agrandi!et!inclut!actuellement!aussi!le!mari.!
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Attention,!il!ne!faut!surtout!pas!prendre!cette!version!d’un!geste!suicidaire!comme!une!
nouvelle!typologie!du!suicide.!C’est!une!situation!unique!avec!un!échange!unique.!C’est!le!
fruit!d’une!rencontre!particulière!créée!entre!cette!personne!et!moi!dans!un!premier!
temps,!et!avec!son!conjoint!après!un!certain!temps.!
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Si!cette!personne!m’avait!répondu!«!non!»?!J’aurais!été!qui!pour!elle!?!Peut‐être!serais‐je!
devenu!un!thérapeute‐expert!des!maladies!psychiques!qui!a!annoncé!un!jour!un!
diagnostic!de!«!neurasthénie!»!à!une!personne!qui!souffrait!du!fait!qu’elle!avait!une!

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5!
maladie!guérissable!(dépression).!Ce!trouble!était!assimilé!à!un!trouble!lié!au!manque!
de!volonté!dans!son!environnement.!Ce!dernier!a!pu!quitter!le!service!hospitalier!et!se!
présenter!à!son!environnement!avec!une!maladie!non!guérissable.!!
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Bibliographie
 Beck!U.!La#Société#du#risque:#Sur#la#voie#d'une#autre#modernité.!Paris. Flammarion -
Champs 2003.!
 Despret!V.!Ces#émotions#qui#nous#fabriquent.#Ethnopsychologie#des#émotions.!Paris.!
Les!empêcheurs!de!penser!en!rond!2001.!
 Ehrenberg!A.!L’individu#incertain.!Paris.!Calmann‐Lévy!1995.!
 Ehrenberg!A.,!La#fatigue#d’être#soi,#Dépression#et#société.!Paris.!Odile!Jacob!1998.!
 Kaufmann! J‐C.! L’invention# de# soi.# Une# théorie# de# l’identité.# Paris.! Armand! Colin.!
2004.!!
 Jullien!F.!Nourrir!sa!vie;!à!l'écart!du!bonheur.!Paris.!Seuil!2005.!
 Latour! B.! Nous# n'avons# jamais# été# modernes.# Essai# d'anthropologie# symétrique.!
Paris.!La!découverte/Poche!1997.!
 Latour! B.! Factures/Fractures:# from# the# concept# of# Network# to# the# concept# of#
Attachment.!Res!1999;!36:!20‐31.!
 Lutz! C.! La# dépression# est# elle# universelle# ?! Paris.! Les! empêcheurs! de! penser! en!
rond!2004.!
 Taylor!C.#Les#Sources#du#Moi.#Paris.!Le!Seuil.!1998!(1ère!édition!1989).!!