Plaquette d`information - Site Orthophoniste en IME

Brochure d’information sur le rôle
de l’orthophoniste en Institut
Médico-Educatif à destination de
tous les professionnels intervenant
dans cette structure.
Le métier d’orthophoniste
L’orthophoniste est un auxiliaire médical prenant en
charge les troubles de la communication et du langage,
quelle qu’en soit l’origine et à tous les âges de la vie.
Ses champs de compétence :
L’orthophoniste en IME
Dans quels domaines intervient-il ?
En IME, l’orthophoniste est amené, en fonction des
difficultés de ses patients, à intervenir dans plusieurs
domaines :
-
La communication
Le langage oral
Le langage écrit
L’articulation
La déglutition.
Cependant, il est important de souligner que ces
fonctions sont inscrites dans des processus complexes
faisant intervenir une multitude d’autres fonctions
supérieures. L’orthophoniste est donc amené à
considérer le patient dans sa globalité et à prendre en
charge l’ensemble des fonctions concernées.
Un des grands axes de la prise en charge orthophonique
en IME est donc la cognition. Cela comprend la
structuration de la pensée, qui est un des prérequis à
l’acquisition du langage oral, ainsi que, à un niveau plus
élevé, l’ensemble des fonctions cognitives.
Comment prend-il en charge les patients ?
L’orthophoniste commence en général la prise en charge
par un bilan. Il peut s’agir d’épreuves standardisées, qui
permettent de situer le niveau de l’enfant, ou d’une une
observation spécifique, pour les patients qui ne peuvent
pas se plier aux contraintes des tests. Dans les deux cas,
l’orthophoniste cherche à comprendre le
fonctionnement du patient et à dégager ses
compétences et ses difficultés, afin d’adapter sa prise
en charge.
En IME, l’orthophoniste peut être amené à travailler de
deux façons : en séance individuelle ou en séance de
groupe. Le type d’intervention est décidé en équipe, en
fonction des compétences de chaque patient et des
objectifs de prise en charge.
Pour ce qui est de la rééducation, chaque orthophoniste
possède une pratique qui lui est propre. Les outils et
méthodes de rééducation sont en effet très divers, et
c’est l’orthophoniste qui choisira les plus adaptés à
chaque patient en fonction de son expérience et de sa
sensibilité.
L’orthophoniste a également un rôle de guidance auprès
de l’entourage du patient. La rencontre de la famille lui
permet de mieux comprendre le fonctionnement du
patient et de connaître les souhaits des parents vis-à-vis
des objectifs de la rééducation. Elle permet également
de répondre aux questions de la famille et de la
conseiller en ce qui concerne le langage et la
communication.
La collaboration en IME
Les apports d’une collaboration efficace :
En IME, l’accompagnement de l’enfant est décidé en
équipe : le projet personnalisé détermine les objectifs,
les moyens mis en œuvre, ainsi que les professionnels
qui vont s’engager dans la prise en charge. C’est donc un
travail d’équipe qui s’opère, où chacun des acteurs doit
agir en étroite collaboration.
La collaboration, c’est l’association des
compétences de chaque professionnel pour
réaliser un travail efficace avec les mêmes
objectifs.
Il s’agit donc, en réfléchissant ensemble et en
confrontant les points de vue, de mettre en place un
projet commun. Ainsi, chaque professionnel peut
travailler en complémentarité des autres intervenants,
afin de proposer une prise en charge optimale.
Le rôle de l’orthophoniste au sein de l’IME :
L’orthophoniste est le référent de tout ce qui touche au
langage, à la communication et à la déglutition à l’IME. Il
a donc pour rôle de :
• diagnostiquer les troubles des
patients dans ces domaines
• proposer un projet de prise en charge,
qu’il concerne uniquement la
rééducation individuelle ou une prise en
charge plus globale impliquant les
différents intervenants de l’IME
• aider ses collègues à gérer ces
troubles au quotidien et répondre à
leurs questions à ce sujet
Les différents temps de collaboration à l’IME :
Les réunions de synthèse ou de fonctionnement : ces
moments, où l’équipe est réunie pour aborder la prise
en charge des enfants ou le fonctionnement de
l’établissement, permettent aux professionnels de
dialoguer sur leurs moyens de prise en charge ainsi que
sur les objectifs de chacun.
Les ateliers pluridisciplinaires : ils permettent de
combiner les compétences de plusieurs professionnels
pour mieux prendre en charge les patients. Ils sont
l’occasion de voir les enfants dans un autre cadre. Ce
sont aussi des temps privilégiés où l’on est amené à
travailler ensemble et à enrichir sa pratique.
Les temps de discussion informelle : ils permettent de
maintenir un lien entre les professionnels. Ils sont
également l’occasion de poser des questions précises à
un membre de l’équipe en particulier et d’échanger des
conseils.
Quelques conseils pour améliorer la
collaboration au sein de l’établissement
Pour tous les professionnels de l’IME :
Il ne faut pas hésiter à poser des questions à
l’orthophoniste. Il est le spécialiste de la prise en charge
du langage et de la communication et peut vous
renseigner ou vous conseiller sur l’attitude à adopter
par rapport à un trouble particulier.
L’orthophoniste est parfois amené à proposer
des méthodes qui nécessitent la coopération de toute
l’équipe (par exemple, la mise en place d’un système de
communication alternatif comme des pictogrammes,
des signes…). Il faut en effet que ces méthodes soient
appliquées au quotidien avec l’enfant, et donc par tous
les professionnels qui l’entourent. Ce n’est que grâce à
votre collaboration que ces outils pourront être
efficaces.
Enfin, la communication autour du
comportement de l’enfant, de sa situation familiale, et
de son évolution est essentielle. Ces éléments sont en
effet très importants pour la rééducation
orthophonique.
Du côté des orthophonistes :
La collaboration est un axe essentiel dans la
prise en charge orthophonique, il est donc important de
s’intégrer à l’équipe. Il suffit parfois d’ouvrir le dialogue
pour que se mette en place une communication
fructueuse.
La prise en charge de groupe, avec un autre
professionnel, est souvent très porteuse, aussi bien
pour l’accompagnement des patients que pour une
meilleure entente entre professionnels. C’est souvent
l’occasion d’échanges et d’un travail en
complémentarité. Il ne faut donc pas hésiter à proposer
ce type de prise en charge.
Il faut expliquer aux autres professionnels quel
est notre rôle et comment nous intervenons. En effet,
les professionnels sont parfois mal informés sur notre
métier. Une meilleure compréhension de notre façon de
travailler ne peut être que bénéfique.
Venez échanger des conseils et dialoguer sur
votre pratique d'orthophoniste en IME :
http://ortho.en.ime.free.fr
Ce forum est accessible à tous les professionnels, aussi bien
intervenants en IME, qu'orthophonistes en libéral.
Cette plaquette a été réalisée dans le cadre d’un
mémoire d’orthophonie.
Elle a pour but d’informer les professionnels sur le
rôle de l’orthophoniste, afin d’améliorer la
collaboration au sein des Instituts Médico-Educatifs.
2011