Vos reins

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Vos
reins
LA
FONDATION
CANADIENNE
DU
1
REIN
Vos reins
n Comment peut-on décrire
les reins ?
Les reins sont les chimistes en chef de
l’organisme. Normalement, nous en
avons deux, situés de part et d’autre
de la colonne vertébrale à la hauteur
des fausses côtes. D’un brun rougeâtre,
ils ont la forme d’un haricot sec.
Chaque rein est à peu près de la grosseur
d’un poing serré. De nombreux autres
organes dépendent des reins pour leur
bon fonctionnement.
Artère
rénale
Veine
rénale
Reins
Uretères
Vessie
Urètre
EMPLACEMENT DES REINS
2
n Comment fonctionnent
les reins ?
La fonction première des reins est
d’éliminer les déchets du sang et de
retourner le sang purifié dans le système.
Chaque minute, environ un litre de sang
(le cinquième de tout le sang que pompe
le cœur) entre dans les reins par les
artères rénales. Une fois purifié, le sang
sort des reins par les veines rénales.
Chaque rein contient plus d'un million
de très petites unités appelées néphrons.
Chaque néphron est composé d'un
filtre minuscule, le glomérule, relié à un
tubule. Les filtres débarrassent le sang de
l'eau et des déchets qui passent alors
dans les tubules. Une bonne partie de
l'eau est réabsorbée par les tubules et les
déchets se concentrent dans l'urine.
L'urine formée dans les tubules se
déverse dans une espèce d'entonnoir, le
bassinet, puis le long d'un tube, appelé
uretère, pour aboutir dans la vessie.
L'urine demeure dans la vessie jusqu'à
ce que vous uriniez. Pour être éliminée
de l'organisme, l'urine emprunte un
tube, l'urètre. Ensemble, les reins
produisent normalement entre un
et deux litres d'urine par jour ; cette
quantité peut varier selon la
consommation de liquide.
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VUE AGRANDIE D’UN NÉPHRON
Tubule
Glomérule
Bassinet
VOICI CE À QUOI RESSEMBLENT LES REINS
Habituellement, la capacité fonctionnelle
des reins dépasse de plus du double
ce dont l’organisme a normalement
besoin. En outre, un rein normal peut
augmenter considérablement sa charge
de travail. À l'ablation d'un rein (ou si
les deux reins perdent une partie de leur
capacité normale de fonctionnement),
les tissus rénaux qui restent peuvent
travailler plus fort pour maintenir le
corps en santé.
4
n Pourquoi les reins sont-ils
importants ?
Les reins sont importants parce qu'ils
remplissent trois fonctions essentielles :
1. Les reins régularisent la quantité d'eau
Pour que l'organisme fonctionne bien,
il doit contenir la bonne quantité d'eau.
L'un des rôles importants des reins est
de débarrasser l'organisme des surplus
d'eau ou de retenir l'eau lorsque
l'organisme en a davantage besoin.
2. Les reins éliminent les déchets
et équilibrent les sels minéraux
dans l’organisme
Un grand nombre des substances
contenues dans le sang ainsi que les
liquides organiques doivent être
maintenus à des proportions normales
pour que l'organisme fonctionne
comme il faut. Prenons par exemple
le sodium et le potassium, des sels
minéraux qui proviennent des aliments.
Pour demeurer en santé, l'organisme a
besoin de ces sels minéraux, qui doivent
être maintenus à des taux précis.
Lorsque les reins fonctionnent
normalement, ils en excrètent les
surplus dans l'urine. Les reins
contribuent aussi à la régularisation
des taux d'autres sels minéraux, comme
le calcium et le phosphate, qui sont
importants pour la formation des os.
5
L'urée et la créatinine sont des déchets
qui doivent aussi être éliminés. L'urée
et d'autres déchets proviennent de la
transformation des protéines, comme
la viande. La créatinine est un déchet
produit par les muscles. Si les reins
fonctionnent moins bien, les taux d'urée
et de créatinine dans le sang augmentent.
Le taux de créatinine, que l’on peut
connaître par une simple analyse
sanguine, est une mesure très utile de
l’efficacité de la fonction rénale.
Les reins doivent aussi éliminer les
sous-produits chimiques dérivant de la
prise de certains médicaments, à défaut
de quoi des quantités toxiques risquent
de s’accumuler dans l’organisme.
3. Les reins produisent des hormones
Les reins normaux produisent
d'importants messagers chimiques,
les hormones. Ces hormones circulent
dans le sang et régularisent certaines
fonctions de l'organisme, dont la
pression artérielle, la production de
globules rouges et l'absorption du
calcium par l'intestin.
n Quels sont les signes
avant-coureurs habituels
d'une maladie rénale ?
Il arrive parfois que des personnes
atteintes d'une maladie rénale grave
n'aient aucun symptôme. C'est pourquoi
une analyse sanguine ou d'urine peut
s'avérer nécessaire pour vérifier s'il y a
un problème rénal.
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Les indices et symptômes énumérés
ci-après peuvent toutefois signaler
l'existence d'une maladie rénale. Si l’un
ou plusieurs d’entre eux sont présents,
il est conseillé de consulter un médecin.
Certains des indices et des symptômes
d'une maladie rénale
n
Hypertension
n
Enflure autour des yeux, des mains
et des pieds
n
Urine sanglante, trouble ou ayant
la couleur du thé
n
Présence de protéines dans l'urine
n
Formation d'un excédent de mousse
lors de la miction
n
Besoin fréquent d'uriner durant
la nuit
n
Urine moins abondante ou difficulté
à uriner
n
Fatigue et difficulté de concentration
n
Perte d'appétit ou de poids
n
Démangeaisons persistantes et
généralisées
n Quelles sont les personnes
qui présentent un risque
d’insuffisance rénale chronique
(IRC) ?
Les personnes atteintes de diabète,
souffrant d’hypertension ou ayant des
antécédents familiaux d’insuffisance
rénale présentent un risque accru d’IRC.
Les membres de certains groupes
ethniques sont également plus susceptibles
d’être atteints d’IRC à cause d’une
plus forte incidence de diabète et
7
d’hypertension dans ces groupes.
C’est le cas notamment des personnes
d’origine autochtone, asiatique, sudasiatique, océanienne, africaine/antillaise
et espagnole. Il peut arriver que, même
si vous ne faites pas partie de ces groupes,
vous soyez atteint d’insuffisance rénale.
n Que se passe-t-il quand les
reins ne fonctionnent plus ?
Lorsque les reins cessent de fonctionner,
les déchets et les liquides s'accumulent
dans l'organisme et l'on doit recourir
à des traitements de dialyse (pour
nettoyer le sang à l'aide d'une
machine ou dans l'abdomen) ou à
une transplantation rénale.
n Comment peut-on prévenir
les maladies rénales ?
n
n
n
Faites vérifier votre pression sanguine
régulièrement. L'hypertension, si elle
n'est pas maîtrisée, peut accélérer
l'évolution naturelle d'une maladie
rénale sous-jacente.
Si vous êtes atteint de diabète, assurezvous qu'il est bien contrôlé. De plus
en plus de personnes atteintes
d’insuffisance rénale sont diabétiques.
Soyez très prudent à l'endroit des
médicaments sans ordonnance. Avant
de prendre tout médicament en vente
libre ou remède à base de plantes
médicinales, il est sage de consulter
un médecin ou un pharmacien.
8
Certains autres médicaments,
produits toxiques, pesticides et drogues
illicites (comme l'héroïne et la cocaïne)
peuvent aussi endommager les reins.
Votre médecin peut vous expliquer les
problèmes qui sont associés à l'usage
prolongé de ces produits.
L’insuffisance rénale chronique n’évolue
pas nécessairement en insuffisance
rénale terminale. Il existe des moyens
de prévenir ou de freiner l’évolution
de l’insuffisance rénale. Bon nombre
de personnes atteintes d’IRC trouvent
qu’une approche centrée sur leur bienêtre leur permet de rester en meilleure
forme et de maintenir une bonne qualité
de vie. Le bien-être englobe les aspects
physiques, psychologiques et sociaux.
Les facteurs qui contribuent au bien-être
comprennent :
n
n
n
n
n
n
n
n
n
n
une alimentation bien équilibrée ;
des activités physiques à intervalles
réguliers (idéalement, de 45 à 60
minutes quatre à cinq fois par semaine) ;
une pression artérielle bien maîtrisée ;
une glycémie équilibrée (en présence
de diabète) ;
l’arrêt du tabagisme ;
la maîtrise de l’anémie (maintien d’une
numération globulaire normale) ;
le maintien d’un poids-santé ;
la modération dans la consommation
d’alcool (maximum de deux verres
par jour) ;
la prise des médicaments conformément
aux indications du médecin.
La Fondation du rein
NOTRE VISION
Des reins en bonne santé et une meilleure
qualité de vie pour toutes les personnes
affectées par une maladie rénale.
NOTRE MISSION
La Fondation canadienne du rein est
l’organisme national bénévole dont l’objectif
est d’alléger le fardeau que représentent les
maladies rénales pour les personnes atteintes,
leurs familles et la société en général :
n
n
n
n
en finançant et en favorisant des
recherches innovatrices ;
en offrant des programmes éducatifs et
de soutien ;
en facilitant l’accès à des soins de santé
de haute qualité ;
en sensibilisant le public à l’importance
de maintenir les reins en bonne santé et
de consentir au don d’organes.
Si vous désirez obtenir de plus amples
renseignements ou nous épauler dans nos
efforts, veuillez communiquer avec le bureau
de La Fondation canadienne du rein dans
votre région. Vous pouvez aussi visiter notre
site Web au www.rein.ca.
© 2006
N O D E R É F. : E D - 6 5 - 0 0 8 - 0 6
Cette documentation est offerte sur
demande en des formats accessibles. Pour
obtenir le format qui vous convient, veuillez
faire parvenir un courriel à [email protected]
ou téléphoner au 1-800-361-7494.
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