Enmesurantletauxcecellulestumoralescuicirculentcans lesang

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PAYS : France
RUBRIQUE : Perso
PAGE(S) : 84-85
JOURNALISTE : Par Alain Dücard…
SURFACE : 125 %
PERIODICITE : Hebdomadaire
19 décembre 2014 - N°21858
le
cancer
Dépister
du
tôt
poumon
Notre expert
plus
Enmesurantletauxce cellulestumoralescuicirculentcans
le sang, untestpermetce prévenirlapparitionde nocules
cancéreuxoienavant ilsnesoientvisiolessurunscanner.
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41
Le Dr Alain
Ducardonnet
est
et médecin
cardiologue]
du
sport
à Paris.
Il mènedepuis
plusieurs
années
une carrière
de consultant
en matière
de santé pour
les médias.
PARALAIN DUCARDONNET INFOGRAPHIEASK MEDIA
LA DÉCOUVERTE
avecune opération chirurgicale , puisque l on déplore
des
annonciateurs
du
cancer
du
30000 décèspar an en France.
Repérer
signes
poumon chezdes gros fumeurs avant de pouvoir les Les cellulestumorales circulantes , découvertesil y a
détecter sur un scanner...Voilà ce une équipe de déjàplusieurs années, sont l un desfacteurs qui
chercheurs niçois vient peut-être de mettre au point provoquent
le décès. Elles sedétachent d une tumeur et
avec un test sanguin qui permettrait de déceler la vont migrer, via lesvaisseauxsanguins, vers d autres
présence de cellules cancéreusesdites circulantes. organes : est le mécanisme des métastases. Dans
Leurs travaux ont été publiés dans la revue
les années 2000, lesrecherchesont suggéréque ces
américaine
Plos One, début novembre . Un signal très cellules pouvaient « circuler» très précocement et
en très petit nombre, dèsle début du développement
important , car le cancer du poumon serait
desmois, voire des annéesavant
il
d unetumeur .Commele confirme le Pr PaulHofman ,
diagnostiqué
apparaisse
lors d un examen par imagerie . Et dans 75 %% del Inserm - Centre hospitalier deNice, « on compte
decesderniers cas, il esttrop tard pour pratiquer une environ 2 ou 3 cellules tumorales circulantes pour
éventuelle intervention chirurgicale.
50 milliards de cellules présentes dans10millilitres
de sang».Non seulementellessont rares , mais aussi
difficiles àextraire . Le test sanguin Iset (Isolation by
COMMENT ÇA MARCHE
La radiographie du thorax et le scannersont
Size of Tumor cells), développépar l entreprise
actuellement
lesseulestechniquesdisponiblespour détecter américaine
Rarecells, permet justement deréaliser cette
un cancer du poumon . Mais ellesne permettent pas opération délicate.«Il consisteàpasserle sangprélevé
dedéterminer la nature d un petit nodule. La
sur desfiltres de polycarbonate.Toutesles cellulesdu
surveillance
etunebiopsiesont souventnécessaires
, etle plus sangpassentàtravers , àl exceptiondescellules
souvent, si la tumeur est cancéreuse, elle est décelée tumorales
, qui restent à la surface du filtre , car elles sont
trop tard . Le pronostic est alors pas très bon, même plus volumineuses», expliquele Pr Hofman.
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PAYS : France
RUBRIQUE : Perso
PAGE(S) : 84-85
JOURNALISTE : Par Alain Dücard…
SURFACE : 125 %
PERIODICITE : Hebdomadaire
19 décembre 2014 - N°21858
DÉTECTERDESCELLULESCANCÉREUSESDANS LESANG
OUne
ANALYSE
Les cellules tumorales
TESTISET
circulantes (CTC)
se détachent d une tumeur
pour voyager dans le sang.
Elles apparaissent même
si la tumeur cancéreuse
est encore trop petite pour
être détectée par imagerie.
analyse
au microscope
permet de détecter
des CTC chez certains patients.
'
PRÉLÈVEMENT
Une prise de sang
est effectuée chez
des patients
à risque (gros
fumeurs) .
0
CIRCULATION
SANGUINE
41
.00
CELLULES
TUMORALES
CIRCULANTES
(CTC)
?
FILTRAGE
Le sang est filtré.
Seules les CTC,
plus volumineuses
que lesautres
cellules ,
restent à
la surface.
La tumeurseravisibleau scanner
plus d un an aprèset l intervention ,
'
'
immédiate , confirmera le cancer.
Avec
une surveillance
par imagerie ,
75%% des cancers
du poumon sont
diagnostiqués
trop tard pour être
opérés.
..
34.111
ÉCHANTILLON
DESANG
FILTRE
EN
POLYCARBONATE
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"
CELLULESG
SANGUINES
t-
PRÉSENCE
DECELLULES
TUMORALES
r-
TUMEUR
Ce test existe depuis 2011et il est actuellement
utilisé
pour détecter d éventuelles métastases en
formation
chezles patients porteurs d un cancer. Mais
les chercheurs de l équipe du CHU de Nice ont été
les premiers dans le monde à l exploiter dans le
diagnostic
précoce du cancer du poumon . Ils ont ainsi
suivi 245 patients à risque . Le tabagisme étant la
cause principale du cancer du poumon (81 %%), ils
étaient tous gros fumeurs , et deux tiers d entre eux
souffraient de broncho-pneumopathie chronique
obstructive (BPCO), une grave atteinte respiratoire
qui multiplie par trois le risque de cancer. Les
prélèvements
sanguins ont révélé la présencede cellules
cancéreusescirculantes chez cinq d entre eux. Ces
patients ont alors passéun scanner sur lequel rien
apparaissait . Cet examen a été régulièrement
renouvelé et , environ quatorze mois plus tard (durée
variable selon les patients), un ou plusieurs nodules
sont apparus.Les patients ont pu être opérésetl
desnodules a confirmé le diagnostic de cancer
analyse
du poumon . Un an après, il y avait pas de signe
'
'
de récidive . Par ailleurs , aucun autre patient de la
cohorte a développéde signe decancer aucours des
quatre années a duré la surveillance.
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LESPERSPECTIVES
Si ce test est porteur d espoir dansle dépistageet le
possible traitement précoce du cancer du poumon,
samise à disposition à grande échelle ne se fera pas
de sitôt . Il faut d abord confirmer la fiabilité du test
sur un plus grand nombre de patients . De plus , ce
test ne permet pasencore d identifier de quel organe
proviennent les cellules cancéreuses, or les
identifications
spécifiques sont longues et difficiles.
Patrizia Paterlini-Bréchot , fondatrice del entreprise
Rarecells et chercheuseà l Inserm , reconnaît d
ailleurs il ne agit pasencored un test dedépistageet
que « d autres étudessont nécessairesavant sa
commercialisation
». est d ailleurs la prochaine étape
envisagéepar Paul Hofrnan , qui va lancer une étude
dès2015afin d établir une signaturepulmonaire
de cescellules cancéreuses.
spécifique
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