Les Chiffres Clés de votre prise en charge

CENTRE HOSPITALIER de
REMIREMONT
Les Chiffres Clés de votre prise en charge
Pour votre information, le Centre Hospitalier vous met à disposition les chiffres clés de votre prise en charge, disponibles également sur le site SCOPESANTE (www.scopesante.fr) du
Ministère des affaires sociales et de la santé.
Lutte contre les infections nosocomiales :
Le ministre de la santé s’est engagé le 16 mars 2004 à publier un tableau de bord des infections nosocomiales pour les établissements de santé. Celui-ci permet un suivi dans le temps et des
comparaisons entre établissements, des facteurs d’amélioration de la lutte contre les infections associées aux soins. Il répond à une demande légitime d’information et de transparence de la
part des usagers.
Données
2012
Données
2013
Du meilleur
… au
… moins bon
Intitulé
Précisions
Indicateur de consommation de produits
hydro alcooliques *
Indicateur composite de bon usage des
antibiotiques *
Indicateur composite de maitrise de la
diffusion Bactéries Multirésistantes (BMR) *
Indicateur composite des activités de lutte
contre les infections nosocomiales
Marqueur indirect de la mise en œuvre effective de l’hygiène des
mains
Niveau d’engagement de l’établissement dans une démarche visant
à optimiser l’efficacité des traitements antibiotiques
Organisation pour la maitrise de la diffusion des BMR, les moyens
mobilisés et les actions mises en œuvre
Organisation de la lutte contre les infections nosocomiales dans
l’établissement, les moyens mobilisés et les actions mises en œuvre
Organisation pour la prévention des infections du site opératoire en
chirurgie ou obstétrique, les moyens mobilisés et les actions mises
en œuvre
Indicateur composite de lutte contre les
infections du site opératoire
Résultat de
l'établissement
Cotation
79/100 *
B
81 /100 *
A
100 /100 *
A
92/100
A
95 /100
A
Évolution depuis la
dernière évaluation
* La qualité des données a été contrôlée par l’Agence Régionale de Santé dont dépend l’établissement
Indicateurs Pour l’Amélioration de la Qualité et de la Sécurité des Soins (IPAQSS) :
La Haute Autorité de Santé (HAS) demande aux établissements de santé de produire depuis 2008 des indicateurs pour la performance et l’amélioration de la qualité et de la sécurité des
soins (IPAQSS). Le Centre Hospitalier de Remiremont recueille depuis 2008 ces indicateurs, axés sur la tenue du dossier des patients, élément essentiel de la continuité, la sécurité et
l’efficacité des soins.
Du meilleur
… au
… moins bon
Qualité de la prise en charge en Soins de Suite et de Réadaptation (SSR) :
Données 2013
Thèmes
Qualité du dossier
patient
Intitulés
Précisions
Résultats de
l’établissement
Cotation
Qualité du dossier patient
Qualité du dossier du patient hospitalisé
85/100
A
Courrier de fin d'hospitalisation
Qualité du courrier de fin d’hospitalisation et son délai
d’envoi
99/100
A
Traçabilité de l’évaluation de la douleur
Mesure de la douleur
100/100
A
Suivi du poids
Dépistage des troubles nutritionnels chez le patient
adulte
85/100
B
38 Mise à jour des données : Novembre 2014
DOC/QPR/QUA/0032/06
Évolution depuis la
dernière évaluation
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Qualité de la prise en charge en Médecine Chirurgie Obstétrique (MCO):
Intitulés
Données 2013
Thèmes
Qualité du dossier
patient
Dossier anesthésique
Réunion de
concertation
pluridisciplinaire en
cancérologie
Données 2012
Prise en charge
hospitalière de
l’accident vasculaire
cérébral
Prise en charge
hospitalière de
l’infarctus du
myocarde
Prévention et prise en
charge de
l’hémorragie du postpartum immédiat
Résultats de
l’établissement
Précisions
Cotation
Évolution depuis la
dernière
évaluation
Qualité du dossier patient
Qualité du dossier du patient hospitalisé
86/100
A
Courrier de fin d'hospitalisation
Qualité du courrier de fin d’hospitalisation et son délai d’envoi
60/100
C
Traçabilité de l’évaluation de la douleur
Mesure de la douleur
91/100
A
Suivi du poids
Dépistage des troubles nutritionnels chez le patient adulte
93/100
A
Qualité du dossier anesthésique
Traçabilité de l’information concernant la totalité du processus
anesthésique
87/100
A
Décision médicale en équipe en cas de
cancer
Proposition de traitement émise par au moins trois médecins de
spécialités différentes lors de la prise en charge initiale d’un
patient atteint de cancer
77/100
B
Début des symptômes de l’accident
vasculaire cérébral
Notification dans le dossier de la date et l’heure du début des
symptômes pour un infarctus cérébral
80/100
B
Non concerné
(non comparable)
Administration d’aspirine après un
infarctus cérébral
Administration d’aspirine en l’absence de contre-indication, dans
les 24 premières heures d’hospitalisation après un infarctus
cérébral
76/100
B
Non concerné
(non comparable)
Evaluation par un professionnel dans le
cadre de l’accident vasculaire cérébral
Notification dans le dossier du patient de l’évaluation par un
professionnel de la rééducation
73/100
B
Non concerné
(non comparable)
Qualité du dossier patient dans le cadre
de l’Accident Vasculaire Cérébral
Traçabilité dans le dossier du patient de la totalité du processus
de l’accident vasculaire cérébral
79/100
B
Non concerné
(non comparable)
80/100
B
Non concerné
(non comparable)
64/100
B
Non concerné
(non comparable)
92/100
A
Non concerné
(non comparable)
52/100
C
Non concerné
(non comparable)
Prescriptions médicamenteuses après
un infarctus du myocarde
Hygiène de vie et infarctus
Prévention de l’hémorragie après un
accouchement
Surveillance minimale après un
accouchement
38 Mise à jour des données : Novembre 2014
Prescription de l’ensemble des traitements nécessaires à la sortie
de l’établissement de santé pour un patient hospitalisé pour un
infarctus du myocarde
Sensibilisation du patient aux règles hygiéno-diététiques au
cours ou à l’issue du séjour hospitalier après un infarctus du
myocarde
Notification dans le dossier de la patiente de la modalité de
délivrance, la réalisation d’une injection prophylactique
d’ocytocine et le contrôle de l’état du placenta
Notification dans le dossier de la patiente de la surveillance
clinique minimale après l’accouchement et l’examen médical
autorisant la sortie de la salle de naissance
DOC/QPR/QUA/0032/06
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