Mémo d`aide au remplissage - prescription médicale de transport

CPCAM des Bouches-du-Rhône - Avril 2015
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Un transport doit être prescrit obligatoirement avant sa réalisation (sauf cas d’urgence).
Trois situations permettent la prise en charge du transport par l’Assurance Maladie :
° 1
° 1
IMPORTANT :
L’ALD seule n’ouvre pas droit à un transport. Pour qu’un patient en ALD bénéficie d’un transport, 2 conditions
cumulatives sont nécessaires : recevoir un traitement ou des examens en lien avec l’ALD et être en situation de
déficience.
Le simple déplacement vers un établissement de santé (ex : soins pré ou post opératoires ou consultations)
n’emporte pas qualification d’hospitalisation.
Les transports à destination de certaines structures médico-sociales (ex : MAS, FAM, IME, ITEP…) ne sont jamais
remboursables puisqu’ils sont à la charge de ces établissements.
L LO OR RS SQ QU UE E L LE E T TR RA AN NS SP PO OR RT T E ES ST T R RE EM MB BO OU UR RS SA AB BL LE E, , I IL L D DO OI IT T E ET TR RE E P PR RE ES SC CR RI IT T A AU U
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Entrée OU sortie d’hospitalisation, y compris séances de chimiothérapie, radiothérapie et hémodialyse
Traitements ou examens en rapport avec une ALD avec déficience ou incapacité (cochez soit ALD exonérante
soit ALD non exonérante)
Soins en rapport avec un accident du travail ou une maladie professionnelle
LA PRESCRIPTION MEDICALE DE TRANSPORT
MEMO D’AIDE AU REMPLISSAGE
Vous devez obligatoirement cocher le mode de transport prescrit. C’est exclusivement l’état de santé du patient qui doit
déterminer le choix du mode de transport.
IMPORTANT :
le transport par ambulance ne doit être prescrit que dans les cas limitativement énumérés par le référentiel de
prescription des transports, dès lors que le patient présente au moins une déficience ou incapacité
nécessitant un transport:
- en position obligatoirement allongée ou demi-assise,
- avec surveillance par une personne qualifiée ou l’administration d’oxygène,
- avec brancardage ou portage ou un transport devant être réalisé dans des conditions d’asepsie.
Le transport par véhicule personnel ou les transports en communs des patients peuvent, dans certains cas, être
pris en charge.
Vous devez alors cocher la case « moyen de transport individuel » ou « transport en commun terrestre ». Si
l’état du patient nécessite une personne accompagnante, vous devez cocher la case correspondante pour que
les frais de transport de l’accompagnant soient pris en charge.

CPCAM des Bouches-du-Rhône - Avril 2015
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Vous devez obligatoirement préciser l’adresse du lieu de départ et du lieu d’arrivée, si hors domicile, ainsi que le nom de la
structure de soins.
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Pour en savoir plus
Ameli.fr > Vous êtes professionnel de santé > Médecin > Exercer au quotidien : Prescriptions > Transports
Si le transport n’entre pas dans l’1 des 3 cas, vous devez obligatoirement cocher « non ».
Ces motifs sont destinés au médecin-conseil. Ils doivent préciser la nature de l’examen ou des soins justifiant le déplacement
et les éléments médicaux justifiant le mode de transport prescrit.