EL-NABBOUT Fidele - thesesups

UNIVERSITÉ TOULOUSE III - PAUL SABATIER
UFR D’ODONTOLOGIE
T H E S E
Pour obtenir le grade de
DOCTORAT DE L'UNIVERSITE TOULOUSE III
Délivré par l’Université Paul Sabatier
Discipline : Tomodensitométrie tridimensionnelle et Orthodontie
Présentée et soutenue
Par
EL-NABBOUT Fidele
Le 17 décembre 2007
Titre :
L’APPORT DU SCANNER 3D EN ANATOMIE DENTAIRE :
RESULTATS ET APPLICATIONS AUX CALCULS D’ANCRAGE ET
A LA MECANIQUE ORTHODONTIQUE.
______________
Directeur de thèse : Monsieur Jacques FAURE
Co-directeur de thèse : Monsieur Pascal BARON
________________
JURY :
M. SIXOU Professeur, UFR Odontologie – Toulouse III Président
M.J. BOILEAU Professeur, UFR Odontologie – Bordeaux 2 Rapporteur
R. GARCIA Professeur, UFR Odontologie – Paris VII Rapporteur
A.M. DUHART Professeur, UFR Odontologie – Bordeaux 2 Assesseur
J. FAURE MCU, UFR Odontologie – Toulouse III Assesseur
P. BARON MCU, UFR Odontologie – Toulouse III Assesseur

AUTEUR : EL NABBOUT Fidèle
TITRE : L’apport du scanner 3D en anatomie dentaire: résultats et
applications aux calculs d'ancrage et à la mécanique en orthodontie.
DIRECTEUR DE THESE : Monsieur Jacques FAURE.
CO-DIRECTEUR DE THESE : Monsieur Pascal BARON.
LIEU ET DATE DE SOUTENANCE : Le 17 décembre 2007 à la faculté
Dentaire de l'UPS
RESUME en français
Cette étude est une mise au point sur les valeurs d’ancrage en orthodontie et
leurs influences sur les choix thérapeutiques.
Un échantillon de 120 sujets a été analysé.
L’utilisation du scanner 3D et des logiciels C2000-Cépha et Cépha3DT, nous
permet de faire la sélection des dents ensuite, calculer certains paramètres
d’anatomie dentaire tels que les volumes radiculaires, ces derniers peuvent
servir comme éléments essentiels pour définir l’ancrage en orthodontie.
A partir de cette sélection, le logiciel C2000 réalise une reconstruction ; ceci
permet la détermination de paramètres indispensables dans l’étude des dents
et de leur rôle dans le choix des attitudes thérapeutiques en orthodontie :
- les valeurs d’ancrage des dents et des groupes de dents,
- la localisation tridimensionnelle des centres de résistance de groupe.
Les données anatomiques individuelles et par groupe de dents éclairent d’un
jour nouveau certaines options thérapeutiques.
Les valeurs guides sont calculées et comparées à celles proposées dans la
littérature.
Les nouveaux coefficients d’ancrage proposés remettent en cause certaines
attitudes thérapeutiques en orthodontie, et cela nous induit à une attitude
thérapeutique plus prudente quelquefois.
L’utilisation pratique de ces centres de gravité de groupe, trouve une
application clinique immédiate dans les calculs de mécanique conventionnelle
et dans les calculs des mécaniques s’appuyant sur des ancrages absolus,
c.à.d. sur les micros-vis.
TITRE et résumé en anglais au recto de la dernière page
MOTS-CLES
Anatomie dentaire / Ancrage / Centre de résistance / Céphalométrie /
Scanner 3D / multi attachement / mécanique.
DISCIPLINE ADMINISTRATIVE
Tomodensitométrie tridimensionnelle et Orthodontie
INTITULE ET ADRESSE DE L’U.F.R. OU DU LABORATOIRE :
U.F.R. d'odontologie
3, chemin des Maraîchers
31062 Toulouse

1
L’APPORT DU SCANNER
3D EN ANATOMIE
DENTAIRE :
RESULTATS ET
APPLICATIONS AUX
CALCULS D’ANCRAGE ET
À LA MECANIQUE
ORTHODONTIQUE

2
Je dédie cette thèse,
A Aline,
C’est un bonheur d’être avec toi,
Merci pour ta grande compréhension,
Avec toute ma reconnaissance et mon amour.
A ma mère,
La meilleure qui soit ! Tu as toujours fait de moi ta priorité et c’est une grande force pour moi de
te savoir toujours à mes côtés. Tu m’as transmis ta confiance, ta bonne humeur et ton optimisme
dans la vie.
A mon père,
Qui « tel le pélican » veille à ce que je ne manque jamais de rien et qui sait à quel point il compte
pour moi.
A mon frère,
Que je ne vois pas aussi souvent que je le souhaiterais.
A Zeina, Fawzi, Elie et Pamela,
Mon plus fidèle fan-club,
Je pense à vous.
A mes beaux-parents Joseph, Badiaa Fady et Toni,
Je vous considère comme mes parents.
A Dali et Elie,
On a encore tant de bons moments à partager.
A mes amis de Beyrouth,
Edgard, quand tu es là il n’y a que des bons moments.
Gilbert, pour ta bonne humeur et nos parties de Baby Foot.
Zouheir, pour ton grand soutien et ton attention
Edmond, le plus grand amortisseur du monde…
Vous êtes comme une famille pour moi.
A mes amis du CECSMO,
Hélène, Laurence, Céline, Eric, Mohammed.
A mes amis de Toulouse,
Arlette Oueisse, Christophe Gualano, Christine Marchal, c’est une grande chance de vous
connaître.
A tout le département d’orthodontie de l’U.L.
Et à tous ceux qui comptent aussi beaucoup pour moi,