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La fin
de la thrombose de stent ?
Cas clinique
M.Godin

Mr H. 43 ans
! Asthme
! Facteurs de risque CV
! Tabagisme à 5 PA sevré depuis janvier 2013
! IDM antérieur compliqué d’ACR (10 min low-flow)
en janvier 2013 lors match foot, revascularisé par
stent nu (Tsunami 3x18mm) sur IVA proximale.
FEVG 26%, akinésie antérieure

Anamnèse
! Nov 2013, à 10 mois de l’IDM :
IRM cardiaque : - FEVG < 30%
- absence de viabilité en ASA
=>décision d’implantation de DAI prophylactique avec
arrêt du ticagrelor 5j avant
! Dimanche 1er décembre (48h avant implantation):
Footing
! Douleur rétro sternale constrictive irradiant au bras
gauche et à la mâchoire apparue à 16H15
! CS au SAU hôpital périphérique

ECG