On va me poser un stent

CARDIOESTVAR-CENTRED'EXPLORATIONSCARDIOLOGIQUESET
VASCULAIRES
Adressedusite:www.docvadis.fr/cardio-hermans-moreels
Onvameposerunstent
Validépar
leComitéScientifiqueCardiologie
Lestentestunpetitdispositifintroduitdansuneartèrelorsqu’elleestbouchée,afindela
maintenirouverteetparfaitementirriguéeparlesang.Ilestmisenplacelorsd’une
interventionappelée«angioplastie».
Commentseprésenteunstent?
Lestentestuntermeanglaisdésignantunpetittubeconstituéd’unfintreillis
métallique.
Ilestaussiappeléendoprothèsecoronaire,carilestplacédansl’unedes
artèrescoronairesquiirriguentlecœur.
Commentplace-t-onunstent?
N’hésitezpasàrappeleràl’équipemédicale,avantl’intervention,vosallergies
éventuelles,vostraitementsencours,unemaladierécente,voscraintesou
appréhensions.
Dansunesallederadiologie,avecunetableau-dessusdelaquellesetrouveun
brasarticulééquipéd’untubeàrayonsX.
Vousêtesallongésurledossurlatable.
Lemédecinoul’infirmièreplacedesélectrodesautocollantessurvotrepoitrine

afindepouvoircontrôlerl’activitéélectriquedevotrecœurgrâceàun
électrocardiogramme.Cettesurveillanceestparfaitementindolore.
L’infirmièreplaceensuiteuneperfusionauniveaud’uneveinedevotrebras.
Lecardiologuepratiqueuneanesthésielocaleauniveauducoudeouenhaut
delacuisse,dansleplidel’aine.
Puisilintroduitunepetitesondeappeléecathéterauboutduquelestplacéun
ballonetsuitsurunécransoncheminementdansl’aortejusqu’àl’originedes
artèrescoronaires.
Ilinjectel’iodeetréaliseplusieursclichésafindevisualiserlaprogressiondu
cathéterdansleréseauvasculaire.
Leballonestalorsgonfléauniveaudurétrécissementdel'artèreetpermet
l'installationdustent.
Lecathéteretleballonsontensuiteretirés.
Cetteprocédureestpréciseetcodifiée.Unformulairedeconsentementéclairé
vousauraétéprésentéavantl'interventionetlemédecinauraréponduàvos
interrogations.
Oùsedéroulelaposed’unstent?
Onposelestentàl’hôpitaldanslasalledecathétérisme.
Vais-jeavoiruneanesthésie?
Vousaurezuneanesthésielocaleàl’aineouaubras.
Est-cedouloureux?
L’examenn’estpasdouloureux
Lamiseenplaceducathéterpeutêtreunmomentunpeudésagréable.Ils’agit
d’unepiqûresemblableàuneprisedesang.L’anesthésielocalevousévitera
d’avoirmal.
L’injectiondel’iodeentraîneunesensationdechaleurdanslebras,puisdans
toutlecorpsmaisc’estuneréactionpassagère.
Auboutdecombiendetempsvais-jeretrouverune
activiténormale?
Ilfaudravousreposer48heures.Après,vouspourrezreprendrevosactivités.

Quellessontlescomplicationspossibles?
Ilpeutyavoirunhématome(bleu).Généralement,laposed’unecompression
évitecedésagrément.
Cependantuneaugmentationdevolumeaupointdeponctiondel'artèredans
lesjoursquisuiventl'examendoitvousconduireàconsulterrapidement.
Plusrarement,lemaniementdelasondepeutoccasionnerdes"blessures"des
vaisseauxsanguins.
Aucoursdel'examen,peuventsurvenirdesmalaises,desdouleursdansla
poitrine,despalpitations.Sicesmalaisespersistentconsultezvotremédecin
ouprévenezl’établissementouleservicequiapratiquécetexamen.
Leproduitdecontraste(produitiodé)peutprovoqueruneréactionallergique.
Lesrayonsutilisésàfaibledose,sontsansdanger.
Lamiseenplacedustentestparfoisimpossiblesilerétrécissementnepeut
êtrefranchioudilaté.
Apluslongterme,l'artèrepeutdenouveaurétrécir:c'estuneresténose.
Laresténoseseproduitlorsqu'uneartèreserétrécitdenouveauenraison
d'uneproliférationdetissucicatricielsurlaparoiinternedel'artère.La
proliférationdetissucicatricielestsusceptibledeseformerauniveaudusite
del'interventionetapparaîtchezcertainspatientsdansles6moissuivantle
traitement.
Aujourd’hui,desstentssontmisaupointpourralentircetinconvénient:ce
sontdesstentsdits"actifs".
Lestentmaintientl'artèreouverte

Aprèslaposed’unstent,laprisedevosmédicamentsesttrès
importante,ilnefautsurtoutpasarrêterlesanti-agrégantsplaquettaires
sansdemanderl’avisdevotrecardiologue.Cessezdefumeretsurveillez
votrealimentationenévitantlesgraisses.