La biologie clinique : un cas particulier de la nomenclature

1
La biologie clinique : un cas
particulier de la nomenclature.
Dr J. Legrand
INAMI
Service des soins de santé
14 octobre 2015
Résumé
Remboursement des prestations de biologie clinique :
25 % « à l’acte » et 75 % forfaitarisé distinction
entre patients ambulants et hospitalisés
Système des montants de référence
2
Budget biologie clinique
Enveloppe de 1,279,239,000 en 2015
Établi annuellement par Conseil général de l’INAMI en
octobre de l’année X-1
Répartition moitié-moitié entre secteurs
ambulants/hospitalisés
3
Prestations de biologie clinique
Réparties dans plusieurs articles de la
nomenclature :
article 3: prestations techniques médicales
article18: médecine nucléaire
article 24: biologie clinique
article 24bis: biologie moleculaire micro-organismes
(accréditation iso 15189 requise)
article 32: anatomo-pathologie (biologie moléculaire HPV
(accréditation iso 15189 requise) )
article 33bis: biologie moleculaire matériel génétique humain
pour affections acquises (accréditation iso 15189 requise)
article 33 : biologie moléculaire matériel génétique humain pour
affections constitutionnelles (centre agréé de génétique humaine
(8)) 4
Exemple :
542673 542684 Dosage de la fraction osseuse des phosphatases
alcalines B 400 (Maximum 1) (Règle de cumul 77) (Règle
diagnostique 71)
B 400 = 13,05 = honoraire à 100 %
5
1 / 18 100%
La catégorie de ce document est-elle correcte?
Merci pour votre participation!

Faire une suggestion

Avez-vous trouvé des erreurs dans linterface ou les textes ? Ou savez-vous comment améliorer linterface utilisateur de StudyLib ? Nhésitez pas à envoyer vos suggestions. Cest très important pour nous !