Douleur due au cancer Qu`est ce que la douleur? L
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Douleur due au cancer Qu’est ce que la douleur? L'Association internationale sur l'étude de la douleur dit que la douleur est «une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée à une lésion tissulaire réelle ou potentielle. » La douleur est une sensation très personnelle et beaucoup de personnes vont la ressentir différemment (par exemple certaines personnes ressentiront une douleur sourde pendant que d'autres ressentiront une brûlure ou une douleur lancinante). Contrairement à une poussée de fièvre où vous pouvez utiliser un thermomètre pour vous indiquer si vous avez température élevée, il n'y a pas de moyen facile permettant de mesurer combien la douleur que vous ressentez est élevée. Je viens d’apprendre que j’ai le cancer, vais-je faire l'expérience de la douleur? La douleur est un des symptômes les plus redoutés chez les personnes souffrant du cancer. Mais avoir le cancer ne signifie pas que vous percevrez nécessairement de la douleur. Certaines personnes n'auront pas à subir l’épreuve de la douleur suite á leur cancer ou leur traitement. Je suis très inquiet au sujet de la douleur, que dois-je faire? La douleur d’origine cancéreuse peut ne pas seulement causer de l'inconfort, mais peut aussi affecter la façon dont une personne ressent les choses et réfléchit. Un niveau élevé de douleur aura un impact important sur la qualité de vie d'une personne et augmentera le risque de dépression et d'anxiété. Pour beaucoup de personnes, il est difficile de séparer la souffrance émotionnelle et physique de la douleur. Voici quelques-uns des sentiments que la douleur peut exercer sur les personnes : • La colère • La difficulté à se concentrer et à réfléchir • Être nerveux • Être déprimé ou triste • Être stressé • Être fatigué Quelles sont les causes des douleurs chez les personnes atteintes du cancer? La douleur chez les personnes atteintes du cancer peut être causée par un grand nombre de choses. Il peut s’agir du cancer lui-même, des procédures médicales ou encore des traitements prescrits contre le cancer. Ces raisons sont énumérées plus en détail dans le tableau 1. Tableau 1 – Les causes de la douleur chez les personnes atteintes du cancer Le cancer lui-même Procédures médicales Les traitements contre le cancer Autres causes • Une tumeur provenant d'un cancer peut causer de la douleur en comprimant et provoquant une pression sur un nerf, un os ou un organe du corps • Très souvent ce type de douleur peut s'améliorer lorsque la personne commence les traitements de chimiothérapie ou prend des stéroïdes pour réduire l'inflammation autour de la tumeur. • Certains tests médicaux peuvent causer des douleurs • Les tests tels que les biopsies, les tests sanguins ou les ponctions lombaires peuvent causer des douleurs • Beaucoup de personnes atteintes du cancer font appel à la chirurgie pour enlever une tumeur. Cette chirurgie peut causer de la douleur. • La chimiothérapie et les radiations peuvent causer de la douleur chez les personnes atteintes du cancer • Certaines chimiothérapies ont des effets secondaires qui peuvent causer: o des ulcères buccaux o des douleurs neuropathiques o des douleurs articulaires et osseuses o des douleurs musculaires • Une certaine raideur musculaire peut se produire chez les personnes atteintes de cancer parce qu’elles ne sont plus aussi mobiles qu’elles l’étaient auparavant • les fractures osseuses causées par la propagation du cancer ou le fait que le cancer diminue la capacité des os à résister aux contraintes subies • Les infections ou maladies chez les personnes atteintes de cancer Quel est l'impact de la douleur sur une personne atteinte de cancer? La douleur cancéreuse peut avoir un impact énorme sur la personne atteinte du cancer. Cette douleur peut causer un large éventail d'émotions chez la personne elle-même et sa famille. La douleur peut affecter la vie de la personne en causant : • des troubles du sommeil • la réduction de l'appétit • une impossibilité à exercer un travail • de l'épuisement • l’impossibilité pour la personne de profiter des plaisirs simples de la vie • un sentiment d'isolement • de la pression sur l’entourage et ceux qui prodiguent les soins Chaque personne voit différents aspects de sa vie touchés par la douleur due au cancer. Je commence à ressentir une certaine douleur, que dois-je faire? Beaucoup de personnes ayant le cancer sont inquiètes dès qu’elles commencent à ressentir une douleur. La première étape est d’en parler aux membres de votre équipe de soin. Ils voudront en savoir plus au sujet de la douleur et surtout sa localisation et sa sévérité. Le tableau 2 présente une liste de renseignements à faire parvenir à votre médecin par rapport aux douleurs ressenties. Tableau 2 – Informations que votre médecin a besoin de connaître par rapport á vos douleurs 1.L’emplacement de la douleur dans votre corps 2. Le moment où elle a commencé à se faire ressentir 3. Quel type de douleur (douleur sourde, douleur lancinante ou sous forme de pulsations) ? 4. Évaluez votre douleur sur une échelle de 1 à 10 a. Lorsque la douleur est au maximum b. La douleur moyenne dans la journée c. Lorsque la douleur est la moins forte 5. Qu'est-ce qui rend la douleur plus supportable et qu’est ce qui la fait empirer ? 6. Quand la douleur commence, combien de temps elle dure et combien de fois vous la ressentez 7. L'impact de la douleur sur votre vie 8. Citez tous les médicaments ou autres méthodes (chaleur, froid, étirements) que vous avez essayés pour soulager votre douleur: a. Dans quelle mesure cela apporté une amélioration. b. Les effets secondaires Si vous avez des percées de douleurs avec les médicaments N'est-ce pas un signe de faiblesse que de vouloir parler de la douleur? La plupart des douleurs dues au cancer peuvent être traitées à 100%, à condition de mettre en œuvre les bonnes stratégies. La douleur cancéreuse peut avoir un impact majeur sur votre qualité de vie et influer sur votre sommeil et votre appétit. En ne dormant pas suffisamment et en ne mangeant pas, vous vous affaiblirez et pourrez avoir plus de mal à supporter votre traitement contre le cancer. Souvent le traitement contre la douleur peut faire une grande différence sur la façon dont vous vous sentez et cela même le jour effectif de la prise du traitement. Quel genre de douleur peuvent ressentir les personnes atteintes de cancer ? Les personnes atteintes de cancer peuvent ressentir des douleurs aigues, chroniques ou des percées de douleur. La douleur aiguë Nous avons tous ressenti une douleur aiguë á un moment donné de notre vie. Que ce soit lié à un orteil écrasé, un mal de gorge, ou même un acte chirurgical, ce sont des douleurs qui ont une cause spécifique et qui disparaissent une fois que la guérison a eu lieu. Chez les personnes atteintes du cancer, ce type de douleur est généralement causé par la chirurgie, un os fracturé, ou quelque chose comme un test sanguin. Cette douleur est temporaire, sa durée allant de quelques minutes à plusieurs semaines. La douleur aiguë disparaît lorsque la guérison survient à son tour et elle est habituellement facile à traiter. La douleur chronique La douleur chronique est une douleur qui dure pendant au moins trois mois. La douleur chronique peut également être une douleur récurrente qui s’est produite au moins trois fois au cours des trois derniers mois. La douleur chronique peut être : • persistante comme une douleur continue • récurrente comme de fréquents épisodes de douleur avec une pause entre les deux. La douleur chronique chez les personnes atteintes de cancer peut varier et passer de légère à sévère. Ce type de douleur est très dur à supporter pour la personne atteinte de cancer, à la fois sur le plan physique et émotionnel. La percée de douleur Quand une personne atteinte de cancer se fait prescrire des médicaments contre la douleur, ils sont normalement conçus pour permettre un contrôle de la douleur pendant 24 heures. Parfois, certaines personnes vont ressentir une percée de douleur. Cette douleur se produit lorsque les effets des analgésiques disparaissent temporairement ou ne sont pas assez forts pour contrôler parfaitement la douleur. Si une personne atteinte de cancer a de nombreux épisodes de percée de douleur chaque jour, cela pourrait signifier qu'elle a besoin d'un changement de médicaments contre la douleur. Devrais-je communiquer avec mon entourage par rapport á ma douleur? Parler de la douleur est quelque chose d’important pour les personnes atteintes du cancer. Votre famille, ceux qui prodiguent les soins de santé, les amis et l'équipe de soins veulent faire tout ce qui est en leur pouvoir pour rendre votre traitement contre le cancer le plus confortable possible. La seule façon qu'ils peuvent le faire est par le biais d’une bonne communication. Parler ouvertement á ceux qui sont là pour vous aider est la seule façon de placer sous contrôle votre douleur liée au cancer. Offert par BestLifeRewarded Qu'est-ce qu'un « journal de la douleur »? La douleur cancéreuse va normalement évoluer avec le temps et dès que vous commencerez un traitement. Les personnes souffrant de douleurs cancéreuses auront de bons et de mauvais jours par rapport à la douleur. La meilleure façon pour vous et votre équipe de soin est de garder une trace de l’impact de votre douleur en créant un « journal de la douleur ». Le journal de la douleur est un cahier (vous pouvez utiliser un cahier ou un calendrier) dans lequel vous faites le suivi des manifestations de votre douleur. En notant des informations sur ce suivi, vous et votre équipe de soin pourrez regarder comment votre douleur est sous contrôle. Cela peut aider chacun des intervenants à prendre des décisions sur le type de traitement qu’il faudra recommander par rapport à la douleur. Le tableau 3 énumère quelques-unes des informations que vous pouvez envisager d'enregistrer dans votre « journal de la douleur ». Vérifiez avec votre équipe de soins s’ils ont un journal type qu’ils veulent que vous utilisiez. Ils en ont souvent un à disposition afin que vous n'ayez pas à créer votre propre journal. Tableau 3 - Informations que vous pouvez enregistrer dans un journal de la douleur 1. Sur une échelle de 1 à 10, veuillez inscrire votre : a. Pire douleur de la journée b. La plus faible douleur de la journée c. La douleur moyenne de la journée 2. Si la douleur est survenue: a. Á quelle heure s’est-elle produite ? b. Où était-elle localisée ? c. Ce que vous avez ressenti (douleur sourde, lancinante, coups de poignard, brûlures) d. A quel point elle était difficilement supportable à ce moment-là 3. Ce qui fait que votre douleur s’est améliorée ou a empiré 4. Les médicaments que vous avez pris ce jour-là a. Le nombre de fois où vous avez pris vos médicaments contre la percée de douleurs est très important 5. Les effets secondaires qui peuvent survenir suite à la prise de vos médicaments Ma douleur s'aggrave, est-ce que cela doit signifier que mon cancer s'aggrave ? En fait, la douleur peut arriver à n'importe quelle étape dans le traitement du cancer. Les patients atteints de cancers entièrement guérissables ou de cancers sans gravité peuvent avoir plus de douleur qu’une personne soumise à un degré de sévérité plus élevée de cancer. La douleur est imprévisible mais nous savons qu'elle doit être traitée immédiatement si elle apparaît. Si ma douleur n'est pas trop difficile à gérer, puis-je essayer d’autres traitements que les médicaments? La gestion de la douleur est un choix très personnel à gérer pour les patients cancéreux. Certains traitements autres que les médicaments permettent non seulement d’aider à réduire la douleur mais aussi l'anxiété et le stress. Certains des traitements les plus courants sont : la rétroaction biologique, la thérapie cognitivo-comportementale et la thérapie de relaxation. La rétroaction biologique La rétroaction biologique est une formation spéciale qui utilise un équipement pour surveiller la tension physique. Elle vous apprend à contrôler la façon dont votre corps réagit face au stress. La rétroaction biologique peut être utilisée en combinaison avec les médicaments pour aider à contrôler la douleur. Ce n'est pas une thérapie qu'une personne peut apprendre par ellemême et elle est habituellement enseignée par un instructeur spécialisé. La thérapie cognitivo-comportementale La thérapie cognitivo-comportementale est un type spécifique de formation qui peut aider les personnes ayant différents types de manifestations douloureuses. La thérapie cognitivocomportementale est un processus où le thérapeute travaille avec la personne pour identifier les fausses croyances sur la douleur et les problèmes de santé. Par la suite, il va les remplacer par des substituts plus positifs. La thérapie cognitivo-comportementale a démontré qu’elle peut améliorer : • La douleur • Rendre la personne plus consciente de son stress et des facteurs déclencheurs qui aggravent la douleur • La façon dont une personne fait face à la douleur La thérapie de relaxation La relaxation peut vous aider à gérer à la fois la douleur et les conséquences impliquées par le fait de vivre avec la douleur. Elle peut aider dans le cas de muscles tendus, de colère, de stress, de dépression et de fatigue. Il ya beaucoup de programmes de relaxation différents. La clé est d'en essayer plusieurs ou de tous les essayer pour trouver celui qui vous convient le mieux. Une fois que vous trouverez votre programme de relaxation préféré, restez-lui fidèle. Le tableau 4 démontre quelques-unes des techniques de relaxation les plus courantes. Les thérapies alternatives et complémentaires Avec l’apparition de nombreux problèmes médicaux, certaines personnes vont essayer des traitements alternatifs pour aider à diminuer la douleur. Dans la plupart des cas ces traitements n'ont pas apporté beaucoup de preuves démontrant qu'ils aident á combattre la douleur. La bonne nouvelle est que ces traitements sont généralement sécuritaires. Ils comportent habituellement des thérapies comme l'acupuncture, les massages et les services d'un chiropraticien. Le plus important á savoir est que vous devriez seulement essayer les traitements prodigués par une personne possédant une bonne réputation en la matière et assurez-vous d’informer votre équipe de soin que vous suivez ces types traitements. Votre équipe aura besoin de le savoir parce que certains traitements peuvent être une source de problèmes chez une personne atteinte de cancer. Par exemple, les manipulations chiropratiques peuvent poser problème chez les personnes atteintes d’un cancer qui s'est propagé au niveau des os . Tableau 4 - Techniques communes de relaxation La respiration • Cette technique simple fonctionne bien pour beaucoup de personnes. Elle est couramment utilisée comme base pour d'autres techniques de abdominale relaxation profonde • La respiration profonde abdominale peut être utilisée partout et à tout moment. • Pour obtenir des instructions sur la façon de pratiquer la respiration abdominale profonde, veuillez visiter le site de l'Association « American Medical Student Association” La relaxation musculaire profonde • Il s'agit d'une technique qui consiste à compresser un groupe musculaire particulier puis à le détendre. Cela aide le muscle à se détendre et vous ressentez moins de tension. • Pour avoir des instructions sur la façon de pratiquer la relaxation musculaire progressive, veuillez visiter le site du Guide à la psychologie («Guide to Psychology”). • Veillez à utiliser la respiration abdominale lorsque vous pratiquez cette technique Attention: selon la nature de votre douleur, compresser un groupe musculaire particulier peut néanmoins causer des douleurs. Si c'est le cas, évitez de traiter cette zone de votre corps. Visualisation • Si vous avez une bonne imagination, cette technique pourrait vous convenir. • Commencez par votre respiration abdominale et ajoutez à cela le fait de vous visualiser dans un endroit que vous aimez. • Choisissez un lieu de détente qui n’implique que vous. Vous pourriez vous retrouver sur une plage ou assis dans une chaloupe avec votre ligne de pêche flottant à la surface d’un lac, avant que tout le monde ne se réveille. Essayez d’observer tous vos sens avec le plus de détails possible. Qu’estce que vous voyez ? Qu’est ce que vous ressentez ? Quelles sont les odeurs ? Quel est le goût ? Qu’est ce que vous entendez ? La méditation de pleine conscience • Il s'agit d'une technique de pointe sur la méditation • La plupart des personnes auront besoin d'aide pour apprendre cette façon de méditer • Envisagez de prendre un cours ou de commander des CD relatifs à cette technique à partir du site www.mindfulnesscds.com Powered by BestLifeRewarded Quel niveau de soulagement de la douleur puis-je obtenir en prenant des analgésiques? Dans le passé, beaucoup de personnes souffrant de douleurs cancéreuses n'ont pas perçu de soulagement notable de la douleur. Cela ne devrait pas être le cas aujourd'hui. L'Organisation mondiale de la Santé (OMS) estime qu’avec les traitements que nous avons aujourd'hui, 80 à 90% des personnes souffrant de douleur cancéreuse devraient pouvoir la contrôler. Comment mon équipe de soins peut-elle décider des analgésiques à utiliser? Le choix des médicaments contre la douleur sera adapté en fonction de votre douleur et de votre façon de réagir au traitement. Si la douleur est légère, vous n'aurez besoin que de prendre des médicaments contre la douleur occasionnelle en vente libre. Si elle est plus sévère, votre équipe soignante vous proposera un traitement qui offre un plus grand soulagement de la douleur. Mon médecin dit que je devrais prendre mon médicament contre la douleur de façon rigoureuse, est-ce vrai? La meilleure façon de gérer la douleur cancéreuse est de prendre un médicament à intervalles réguliers. Cela empêche d'attendre le moment où la douleur va arriver. En prenant régulièrement des médicaments contre la douleur, beaucoup de personnes seront capables de contrôler leur douleur en fonction du temps. Pour ce contrôle lié au temps, de nombreux médecins vont prescrire des produits à action prolongée qui agissent 12 heures et même plus longtemps. Votre médecin peut vous prescrire un médicament contre les percées de douleur. Ces médicaments sont utilisés si vous êtes dans les tourments d’un mauvais jour et si vos médicaments réguliers contre la douleur n’arrivent pas à la contrôler. Quelle est l'approche graduelle pour traiter la douleur cancéreuse? L'Organisation mondiale de la Santé a développé un modèle pour guider le traitement de la douleur cancéreuse. Ce modèle est en trois étapes. Les étapes sont illustrées dans l a figure 1. Figure 1 - L'Organisation mondiale de la Santé - Modèle en trois étapes contre la douleur cancéreuse. Étape 3 – Douleur modérée á severe Utiliser un opioïde fort (la morphine, l’oxycodone, l’hydromorphone, le fentanyl) ± non-opioïde Étape 2 – Douleur faible á modérée Utiliser un opioïde faible (codéine) ± non- opioïde Étape 1 – Douleur faible Utiliser des analgésiques non opioïde Lorsque la douleur s’accentue, votre équipe de soin va augmenter la prise des analgésiques. Si la douleur recule, la dose est réduite. La bonne chose à propos de cette échelle est de s’assurer que vous avez à votre disposition la bonne quantité de médicaments pour contrôler votre douleur. Quels sont les médicaments utilisés dans l’étape 1 pour le soulagement de la douleur? Les médicaments les plus utilisés dans l'étape 1 sont l'acétaminophène et les antiinflammatoires. L'acétaminophène L'acétaminophène (Tylenol ®) est un médicament couramment utilisé pour la douleur. Il aide à diminuer la douleur dans un grand nombre de cas mais il ne dispose pas de propriétés antiinflammatoires. Quels sont les effets secondaires courants de l'acétaminophène? L'acétaminophène est très bien toléré, mais si une personne prend une dose trop élevée (plus de 10 comprimés de dose régulière ou 6 comprimés plus forts par jour) ou qu'elle combine les prises avec de l'alcool, il ya un risque d’endommager le foie. La plupart des personnes ont très peu d’effets secondaires avec ce médicament. Quelles sont certaines des choses importantes à savoir sur l'acétaminophène? • Elle est disponible en vente libre sans ordonnance • L'acétaminophène est couramment utilisée contre la douleur cancéreuse modérée et peut être prise selon un horaire très flexible. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (aussi appelés AINS) sont couramment utilisés pour traiter le cancer modéré. Les anti-inflammatoires réduisent la douleur, l'inflammation et l'enflure. Quels sont les effets secondaires courants des médicaments anti-inflammatoires? Les anti-inflammatoires ont des effets indésirables qui peuvent être un problème chez certaines personnes. Prendre ces médicaments sur le long terme met une personne a un risque élevé d’avoir des problèmes d'estomac comme les nausées, les vomissements et même des saignements. Ils peuvent également avoir un effet sur la pression artérielle et le fonctionnement des reins. Pour cette raison, ces médicaments sont à éviter, ou á utiliser avec beaucoup de précaution chez les personnes souffrant d'ulcères d'estomac actifs, d'insuffisance cardiaque congestive, de maladie rénale et d'asthme. Quelles sont les choses importantes qu’il faut savoir sur les anti-inflammatoires? • L'ibuprofène et le naproxène sont tous deux disponibles en vente libre, sans ordonnance. Il ya beaucoup d'autres anti-inflammatoires disponibles uniquement sur ordonnance. • Il ya très peu de preuves qu’un anti-inflammatoire est plus efficace qu’un autre • Certains anti-inflammatoires ont un moindre risque de provoquer des problèmes d'estomac (par exemple le célécoxib) • Ils sont couramment utilisés chez les personnes atteintes de cancer et qui ont en plus des douleurs osseuses Quelles sont les étapes 2 et 3 des médicaments contre la douleur? L’étape 2 et 3 sur l'échelle de la douleur mentionne les opioïdes (aussi appelés narcotiques). Ces médicaments sont couramment utilisés pour traiter la douleur cancéreuse et comprennent des médicaments comme la morphine, l'oxycodone, la codéine, l'hydromorphone et le fentanyl. Les opioïdes peuvent très bien fonctionner chez les personnes souffrant de douleurs cancéreuses qui ne pensent pas recevoir un soulagement suffisant de la douleur avec d'autres médicaments. Les opioïdes n’ont-ils pas de nombreux effets secondaires? Les opioïdes peuvent avoir comme effets secondaires la constipation, les nausées, la fatigue et l’éruption cutanée. Fort heureusement, la plupart de ces effets secondaires disparaissent par suite d’une utilisation continue. La constipation est l'effet indésirable le plus fréquent et il ne va normalement pas s'améliorer avec le temps. Si vous commencez à utiliser un opioïde, de nombreux médecins vont vous faire prendre un laxatif en même temps. Ne vais-je pas devenir dépendant aux opioïdes ? Beaucoup de personnes confondent avoir un attachement maladif avec la dépendance ou la tolérance. • Un attachement maladif est une personne qui va continuer à prendre un médicament même s’il cause un préjudice (au niveau du corps, des relations familiales ou du travail). Les personnes ayant un attachement maladif prendront également le médicament quand il n'y a pas de douleur. • La dépendance se produit quand une personne prend un opioïde pendant une longue période de temps. Lorsque l'opioïde est arrêté soudainement, il peut causer des symptômes de sevrage tels que la douleur, la difficulté à dormir, les palpitations, les tremblements, les frissons et des symptômes grippaux. Presque tout le monde va devenir dépendant aux opioïdes mais ce n'est pas la même chose qu’avoir un attachement maladif. • La tolérance signifie que le corps s'habitue à l'opioïde pendant une période de temps. Une personne aura besoin de doses de plus en plus élevées pour aider à soulager la douleur. La tolérance n'est pas la même chose qu’avoir un attachement maladif. Lorsque les opioïdes sont utilisés contre la douleur cancéreuse, le risque de dépendance est généralement faible sauf s'il ya, en plus, des antécédents de toxicomanie. Certaines personnes peuvent avoir besoin d'opioïdes pour une plus longue période de temps et votre médecin peut vous poser des questions pour savoir si vous avez des problèmes médicaux qui vont vous placer dans une catégorie de risque plus élevé. Si vous avez des antécédents personnels liés à des problèmes avec la drogue ou l'alcool, veuillez en discuter avec votre médecin avant de commencer toute forme d’opioïde. Quels sont les autres médicaments utilisés contre la douleur cancéreuse? Il ya beaucoup d'autres médicaments qui peuvent être utilisés pour aider au soulagement de la douleur cancéreuse, mais les trois types les plus communs sont les stéroïdes, les médicaments contre les attaques et les antidépresseurs. Les stéroïdes Les corticoïdes sont couramment utilisés pour soulager la pression musculaire et la douleur qui en résulte quand une tumeur appuie sur un nerf. Les stéroïdes les plus couramment utilisés chez les personnes atteintes de cancer sont la dexaméthasone et la prednisone. Quels sont les effets secondaires courants des stéroïdes? Les effets secondaires les plus fréquents avec des stéroïdes comprennent : les maux d'estomac, les maux de tête, l'enflure, l'agitation et les troubles du sommeil Quelles sont certaines des choses importantes à savoir sur les stéroïdes? • Les stéroïdes sont couramment utilisés avec d'autres médicaments contre la douleur • Ces stéroïdes sont très différents de ceux pris par les athlètes. Ces stéroïdes sont conçus pour aider à combattre la douleur et l'enflure • Les stéroïdes ne devraient jamais être interrompus brutalement. Votre médecin pourra réduire votre dose lentement lorsqu’il est temps de les arrêter • Les stéroïdes peuvent également contribuer à améliorer l'appétit Les médicaments contre les attaques Comment fonctionnent les médicaments contre les attaques ? Fonctionnent-ils contre la douleur ? Deux des médicaments contre les attaques les plus couramment utilisés pour les douleurs sont la gabapentine et la prégabaline. Ces médicaments semblent avoir un effet sur la façon dont la douleur est transmise au cerveau. Quels sont les effets secondaires les plus fréquents avec ces médicaments? Au départ, les médicaments contre les attaques peuvent causer de la somnolence, la perte d'équilibre au niveau des pieds et des vertiges. Ces effets secondaires disparaissent généralement avec une utilisation continue. Quelles sont les choses importantes à savoir sur les médicaments traitant les attaques ? • Les médicaments contre les attaques sont couramment utilisés pour les douleurs s’établissant au niveau des nerfs. Cela se produit lorsqu’une tumeur appuie sur un nerf ou lorsque la chimiothérapie est à l'origine des douleurs au niveau des nerfs. • Ils ne sont pas comme d'autres analgésiques et peuvent nécessiter plusieurs semaines avant de voir le plein effet du traitement • Ils peuvent être utilisés avec d'autres médicaments contre la douleur Les antidépresseurs Comment les antidépresseurs fonctionnent-ils contre la douleur? Les antidépresseurs sont couramment utilisés pour traiter les douleurs intervenant au niveau des nerfs. Ils semblent affecter la façon dont la douleur est transmise par les nerfs dans le corps. On utilise les anciens antidépresseurs comme l'amitriptyline ainsi que les nouveaux antidépresseurs comme la duloxétine. Quels sont les effets secondaires les plus courants de ces médicaments? Les antidépresseurs (amitriptyline) ont de nombreux effets secondaires qui les rendent difficile à prendre pour certaines personnes. Les effets secondaires les plus couramment rencontrés avec ces médicaments plus anciens sont le gain de poids, la somnolence, la bouche sèche, la constipation et la confusion. Les nouveaux antidépresseurs sont mieux tolérés. Ils peuvent toutefois provoquer des nausées, de la somnolence, de l'insomnie et des vertiges. Quelles sont les choses importantes à savoir sur les antidépresseurs? • Ces médicaments sont différents des pilules standard contre la douleur et peuvent demander plusieurs semaines avant de voir leur plein effet se réaliser. • Ils sont couramment utilisés pour les douleurs intervenant au niveau des nerfs. Cela se produit lorsqu’une tumeur appuie sur un nerf ou lorsque la chimiothérapie est à l'origine des douleurs intervenant au niveau des nerfs • Beaucoup de personnes souffrant de douleurs cancéreuses font aussi de la dépression et ces médicaments peuvent aider aux deux niveaux • Ils peuvent être utilisés avec d'autres médicaments contre la douleur
