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Borrelia
DCEM-1
2
Questions
• Devant quels tableaux cliniques évoquer la
Maladie de Lyme?
• Quelles sont les méthodes permettant le
diagnostic de la Maladie de Lyme?
• Quelles sont les méthodes préventives des
infections à Borrelia sp
• Quand faut-il faire un traitement préventif de la
Maladie de Lyme?
• Quand faut-il demander une sérologie de la
Maladie de Lyme?
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Borrelia
• 2 grands syndromes:
– Borreliose de Lyme
•Borrelia burgdorferi (USA; arthrite)
•Borrelia afzelii (Europe; dermatotrope)
•Borrelia garinii (Europe; neurotrope)
– Borrelioses,
• Fièvre récurrente épidémique à poux (B. recurrentis)
• fièvres récurrentes endémiques à tiques
• Les Borrelia sont transmises par des insectes
vecteurs
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Borrelia burgdorferi
• 1909 Suède:
– Afzelius décrit l’Erythema chronicum migrans (ECM).
• 1922 Garin méningo-radiculite + erythème
• 1975 arthrites chez des enfants de Old Lyme
(Connecticut)
– Association fréquente à ECM
– Origine rurale →recherche d’un arthropode vecteur
• 1982, Burgdorfer isole un spirochète encore
inconnu à partir de Ixodes dammini puis de
Ixodes ricinus (Suisse)
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B. burgdorferi: habitat,
transmission
• réservoir:
– Rongeurs, cervidés, oiseaux
• Transmission
– Tiques: Ixodes ricinus en Europe occidentale
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