(Microsoft PowerPoint - Corrig\351 Examen Blanc Radioth\351rapie

DTS IMRT
DTS IMRT
Examen blanc 2010
Examen blanc 2010
Bernard Dubray
Bernard Dubray
CRLCC Henri Becquerel
CRLCC Henri Becquerel

Correction interactive
Correction interactive … …
M. X, 55 ans, est pris en charge
M. X, 55 ans, est pris en charge
pour une tumeur ORL
pour une tumeur ORL. .

Sur quel
Sur quel é él lé ément repose ment repose
le diagnostic de cancer
le diagnostic de cancer ? ?
BIOPSIE
BIOPSIE
d
d’ ’un fragment tumoral un fragment tumoral
pour examen histologique
pour examen histologique
Bonus :
cancer épidermoïde

Bilan d
Bilan d’ ’extension extension
Objectifs
Objectifs
local : tumeur primitive
local : tumeur primitive
r
ré égional : aires ganglionnaires gional : aires ganglionnaires
distance : m
distance : mé étastases tastases
El
Elé éments ments
clinique
clinique
interrogatoire, inspection, palpation
interrogatoire, inspection, palpation
examen ORL, endoscopie
examen ORL, endoscopie
imagerie (toujours cibl
imagerie (toujours ciblé ée) e)
TDM du cou (IRM, PET)
TDM du cou (IRM, PET)
TDM thorax (PET)
TDM thorax (PET)
Indispensable pour indications th
Indispensable pour indications thé érapeutiques rapeutiques

Classification TNM
Classification TNM
Classification internationale
Classification internationale
D
Dé écrivant l crivant l’ ’extension de tous les cancers extension de tous les cancers
T : tumeur
T : tumeur
N : ganglions
N : ganglions
M : m
M : mé étastases tastases
Tx Nx Mx : indices
Tx Nx Mx : indices
Classer les maladies
Classer les maladies
groupes de pronostic homog
groupes de pronostic homogè ène ne
indications th
indications thé érapeutiques rapeutiques