Livre d`accueil - Languedoc Mutualité
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AGENDAd’accueil 2012 Livret Etablissement Etablissement Médecine, Chirurgie, Obstétrique certifié tous les 4 ans par la Haute Autorité de Santé depuis 2003 la version couleur référence couleur du rouge ton direct : Pantone 485 quadrichromie : C 0, M 100, RVB : R 226, V 0, B 37 hexadécimale : # e20025 J 100, N0 Sommaire Bienvenue Présentation les professionnels Sommaire .................................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................. p3 p4&5 ............................................................................................................................................... p6 je prépare mon intervention 1 - La consultation de pré-hospitalisation ....................................................................................................... 2 - Les démarches administratives .............................................................................................................. p 5 3 - La consultation de pré-anesthésie ................................................................................................................... 4 - Effets personnels à apporter pour votre séjour ........................................................................ 5 - Préparation de l’intervention ......................................................................................................................................... p5 &6 p6 p7 p7 je suis hospitalisé 1 - Admission à la clinique ............................................................................................................................................................ p 8 2 - Prise en charge dans le service . ............................................................................................................................ p 8 3 - Le jour de l’intervention .................................................................................................................................... p 9 & 10 Services pratiques Les services à votre disposition ..................................................................................................................................... p 11 Lutte contre la douleur La douleur : des inconvénients, aucun avantage.......................................................................... p 12 Lutte contre les infections nosocomiales Les infections : des moyens de prévention, une vigilance au quotidien .......................................................................................................................................................................................................... p 13 je sors de la clinique La sortie : une décision médicale ............................................................................................................................... p 14 Les transports sanitaires : une prescription médicale ......................................................... p 15 Droits et devoirs Charte de la personne hospitalisée....................................................................................................................... p 16 Droit à l’information / Consentement éclairé / Directives anticipées................ p 17 Informatique et liberté / Accès au dossier médical . ......................................................... p 18 Bientraitance / Règles de vie commune.................................................................................................... p 18 Vos plaintes, réclamations, observations .............................................................................................. p 19 Bienvenue à la Clinique Saint-Louis La direction, le corps ­médical et l’ensemble du ­personnel de la ­clinique sont heureux de vous ­accueillir et de vous ­remettre ce livret destiné à faciliter votre séjour dans notre ­établissement. Nous vous recommandons de garder ce livret avec vous et de l’apporter le jour de ­votre hospitalisation : il contient des informations qui vous seront utiles avant, pendant et après votre séjour. Ce livret a été préparé à votre attention afin de vous faire connaître la Clinique Saint-Louis et de vous apporter tous les renseignements utiles pour rendre votre séjour plus agréable. Le questionnaire qui vous sera remis au moment de votre sortie, vous permettra de nous faire part de vos appréciations, suggestions et critiques. Elles seront prises en compte pour ­améliorer la qualité de nos prestations. Nous restons à votre disposition pour faciliter votre séjour dans les meilleures conditions ­possibles. Pour toute information d’ordre pratique et non médicale, à l’issue de la lecture de ce livret, nous vous invitons à contacter l’accueil de la clinique au 04 67 81 68 00. Tous nos vœux de prompt rétablissement vous accompagnent. Olivier BOUGETTE Directeur de la Clinique A nnexes Les documents joints à votre Livret d’Accueil .................. Annexe 1 : Liste des documents à présenter lors de votre admission .................. Annexe 2 : Liste des médecins .................. Annexe 3 : Formulaire de désignation de la personne de c ­ onfiance .................. Annexe 4 : Document d’information sur les directives anticipées .................. Annexe 5 : Composition de la Commission des Relations avec les Usagers et de la Qualité de la Prise en Charge (CRUQpc) .................. Annexe 6 : Tableau des résultats des indicateurs qualité et sécurité des soins .................. Annexe 7 : Programme annuel de lutte contre les infections nosocomiales .................. Annexe 8 : Tarifs applicables sur la facturation Présentation La Clinique Saint-Louis de Ganges, ­certifiée par la Haute Autorité de Santé, tous les quatre ans, depuis 2003 est administrée par l’Union ­Mutualiste ­Languedoc-Santé, partenaire du Groupe Languedoc-­Mutualité. Ce Groupe réunit des cliniques, des maisons de retraite, des laboratoires d’analyses médicales, des maisons médicales et centres de santé, des centres dentaires et optiques, une pharmacie et un service de soins infirmiers à domicile, qui proposent des soins et des services diversifiés dans le cadre de filières de soins et de filières médico-sociales aux habitants du ­Languedoc-Roussillon, sans distinction dans l’esprit Mutualiste. La Clinique Saint-Louis est adhérente du GHMF (Groupement Hospitalier de la Mutualité Française) créé en 2007 et regroupant 77 ­établissements ­sanitaires de médecine, de ­chirurgie, d’obstétrique, de soins de suite et de réadaptation, de santé ­mentale et d’hospitalisation à d ­ omicile. Dans ce cadre elle a pour objectif une ­hospitalisation de haute qualité, ­accessible à tous, sans distinction dans un ­esprit d’humanité et de solidarité. Lors de ­votre ­hospitalisation, elle ne ­pratique ­aucun ­­dépassement d’honoraires et ­respecte les tarifs ­conventionnés fixés par les ­organismes s­ ociaux. La Clinique Saint-Louis, implantée à ­Ganges depuis 1956, affiliée depuis 1996 au Groupe Languedoc Mutualité, ­constitue le partenaire santé de proximité, de la Haute Vallée de l’Hérault et des Basses Cévennes. ­Rayonnant sur deux régions et quatre ­départements, elle répond aux besoins de santé d’un bassin de population comptant près de 100 000 personnes. Les équipes de professionnels médicaux et ­paramédicaux de la Clinique Saint-Louis prennent en charge en hospitalisation près de 18 000 patients par an, en Médecine, en Chirurgie et en Obstétrique : •Les services de Chirurgie Ambulatoire et de Chirurgie ­Conventionnelle prennent en charge les patients ­relevant de l’orthopédie, de la traumatologie, du viscéral, du ­digestif, du traitement de l’obésité, de l’urologie, de la gynécologie, de la gastro-entérologie, de l’ophtalmologie, de l’ORL et de la Stomatologie. •Le Service de Médecine Interne accueille les patients et leur propose une prise en charge pluridisciplinaire ­notamment dans le cadre du traitement de la ­pneumonie et de la ­pleurésie, de l’insuffisance cardiaque, et des ­malaises digestifs divers. Les équipes du Service de ­Médecine Interne sont formées aux soins palliatifs. •Avec environ 310 naissances annuelles, l’équipe de la ­Maternité assure des prestations personnalisées aux femmes et aux futures mamans en leur proposant un ­accouchement respectant le plus possible leurs souhaits au sein d’un ­environnement sécurisé. 45 lits de Chirurgie, Unité de Surveillance ­Continue de 5 lits, 15 lits de Médecine, 10 lits de Gynécologie Obstétrique, O ­ rthogénie, 4 places d’Anesthésie ou Chirurgie ­Ambulatoire. 2 En partenariat avec le CHRU de Montpellier et le CHU de Nîmes, la Clinique Saint-Louis dispose d’une Antenne SMUR ­permettant de ­porter secours et assistance aux ­personnes en détresse sanitaire de son bassin de ­population. La Clinique Saint-Louis dispose d’un plateau médico-technique moderne constitué : •d’un Bloc opératoire avec 5 salles d’intervention •d’un secteur de stérilisation •d’une pharmacie à usage intérieur •d’un échographe mobile mis à disposition pour tous les secteurs •d’automates de biologie aux Urgences •d’un dépôt de sang autorisé •d’un système de visio conférence En plus des soins de proximité, la Clinique Saint-Louis ­dispose d’un ­secteur de Consultations Externes ­permettant d’apporter des réponses spécifiques à l’ensemble des patients : 6 000 consultations externes sont ainsi ­réalisées chaque année par des médecins, chirurgiens et ­professionnels de santé exerçant leurs spécialités au sein de l’établissement. Un Centre de Planification complète ce dispositif. L’activité de consultation des ­praticiens réalisée hors hospitalisation est une ­activité libérale non soumise aux tarifs conventionnés de la S ­ écurité Sociale. Dans ce cadre, les honoraires sont ­­­déterminés librement entre le patient consultant et le praticien. avec les CHU de Montpellier et de Nîmes Le laboratoire d’analyses médicales (LRBM du Groupe Languedoc-Mutualité) assure tous les examens biologiques nécessaires. Le cabinet d’imagerie Médicale « La Cévenne » assure les examens d’imagerie conventionnelle et ­Ostéoarticulaire, ­Echographie, ­Scanographie, ­Exploration vasculaire,­ Ostéo-densitométrie. La Clinique s’insère dans un réseau de soins privilégiant les complémentarités inter-établissements en particulier avec la Clinique Beau Soleil du Groupe Languedoc-­Mutualité à Montpellier. Des conventions sont signées avec des ­établissements de santé de la région notamment pour ce qui concerne les spécialités ne pouvant être assurées dans l’établissement, pour la chirurgie lourde et la néonatologie nécessitant un plateau technique de soins intensifs et de réanimation. La Sécurité Sociale et certaines ­m utuelles ou assurances complémentaires remboursent les honoraires uniquement sur la base du tarif conventionné pour la spécialité. Le Service des Urgences accueille les patients 24h /24h et 7Jrs / 7, et apporte une réponse de ­proximité à l’ensemble de la population. Avec près de 14 000 ­passages en 2011, l’activité augmente de près de 1 000 ­passages annuels depuis cinq ans. 3 LEs professionnels U n ensemble de compétences diversifiées Près de 200 professionnels dont 40 médecins ­travaillent au sein de la Clinique ­Saint-Louis, ceux-ci ­disposent de compétences permettant d’apporter des réponses adaptées et spécifiques à l’ensemble des patients. Durant votre séjour vous serez entouré par des ­professionnels que vous pourrez reconnaître grâce à la couleur de leur tenue de travail, au nom et fonction ­figurant sur leur badge. Les équipes médicales : •Un médecin et/ou un chirurgien seront ­responsables de votre prise en charge médicale. 24h/ 24, les ­médecins d’astreinte ou de garde dans ­l’établissement pourront être amenés à intervenir auprès de vous. De même, selon les besoins, votre praticien pourra faire appel à un confrère d’une autre spécialité. •Les Sages femmes assurent votre prise en charge au service de maternité, en salle de naissance et au centre de planification. •Le pharmacien assure la responsabilité de la prise en charge ­médicamenteuse tout au long de votre séjour avec l’aide de préparateurs en pharmacie. Le personnel administratif : •Les hôtesses d’accueil ­assurent votre ­adminission en hospitalisation et urgences. •Les secrétaires médicales assurent l’interface entre vous, votre praticien et la clinique. Le personnel technique Il peut être amené, après votre accord, à ­intervenir dans votre chambre pour toute maintenance ­nécessaire. D’autres personnels administratifs ou techniques ­participent à votre prise en charge, sans être directement à votre contact (facturière, technicienne d’information ­médicale, comptable, cuisinier, lingère…..) Des étudiants sont encadrés par nos professionnels tout au long de l’année. Sauf opposition de votre part ils seront amenés à ­intervenir auprès de vous. Afin de les reconnaître aisément le nom et la fonction de chacun figurent sur leur tenue. Des bénévoles formés, membres d’associations agréées peuvent être amenés à vous rencontrer pour vous ­écouter ou vous accompagner durant votre séjour, si vous le ­souhaitez. Les coordonnées des ­associations ­intervenant sur la Clinique Saint-Louis sont disponibles auprès du Cadre de Santé. Le personnel soignant : La Clinique Saint-Louis ­accueille en stage de formation des ­étudiants suivant un ­cursus en école ­professionnelle. - IFSI du CHRU de Montpellier, - IFSI du CH d’Alès, - IFSI du CH de Millau, - IFSI de l’Hospitalisation Privée de Castelnau le Lez, - Lycée d’Enseignement Privé Le Roc Blanc à ­Ganges, - Lycée d’Enseignement polyvalent Saint ­Clément de Rivière. •Le cadre de santé et/ou l’infirmier référent ­ ssurent la ­gestion et l’organisation du service. a •Les infirmiers(es) vous prodiguent les soins nécessités par votre état de santé et appliquent les prescriptions médicales. •Les aides soignants assurent au quotidien les soins d’hygiène et de confort et les soins nutritionnels. •Les auxiliaires de puériculture accompagnent la mère et le nouveau-né tout au long du séjour et apportent conseils et soins spécifiques. •Les brancardiers assurent les transports internes de tous les patients entre les services, le bloc, les urgences et la radiologie. •Les agents des services hospitaliers sont ­chargés de l’entretien des chambres et locaux. D’autres professionnels spécialisés pourront également participer à votre prise en charge : kinésithérapeute, ­manipulateur radio, diététicienne, psychologue. 4 je prépare mon intervention Le parcours des formalités à ­respecter selon la chronologie suivante : 1 La consultation de pré-hospitalisation C’est la consultation au cours de laquelle votre ­hospitalisation a été décidée avec votre médecin ou votre chirurgien. A l’issue de cette consultation le livret d’accueil vous sera remis par le secrétariat médical. Dans certains cas, des documents d’information (en particulier si une opération est prévue) vous seront détaillés remis afin de vous expliquer le(s) acte(s) prévu(s). Lisez-les très attentivement et n’hésitez pas à ­demander des explications complémentaires au médecin si vous le jugez utile. Au dos de la fiche d’hospitalisation, qui vous suivra tout au long de votre parcours, figure le formulaire de ­consentement éclairé, celui-ci vous sera présenté par le chirurgien. Vous devrez le dater et le signer, au plus tard, lors de la consultation de pré-anesthésie. Aucune intervention chirurgicale ne peut être réalisée sans le recueil de votre consentement éclairé. 2 Identité protégée Si vous le souhaitez, vous pouvez ­d emander au bureau des entrées ou au cadre de santé du service à ce que ­votre identité ne soit pas divulguée ­pendant votre séjour dans l’établissement. Quelles demandes formuler ? Vous pourrez indiquer votre souhait de ­chambre ­particulière auprès de l’agent du bureau des entrées. Celle-ci vous sera attribuée en fonction des ­disponibilités le jour de votre admission et moyennant un ­supplément financier pris en charge en totalité ou en partie par votre Mutuelle ou votre Assurance Complémentaire. Reportez-vous à la fiche annexe 8. Les démarches administratives pour votre admission : A Toutefois, votre demande n’est pas prioritaire sur l’état de santé d’un autre patient dont l’isolement en chambre individuelle est nécessaire. quel moment ? Afin de pouvoir constituer votre dossier d’admission il est obligatoire de vous présenter au bureau des entrées avant votre consultation de pré-anesthésie. De plus, il est ­important, avant de vous rendre à la clinique pour effectuer votre dossier d’admission, de vérifier la mise à jour de vos droits de Sécurité Sociale, de Mutuelle ou d’Assurance Complémentaire. Vous serez accueilli au bureau des entrées pour ces ­démarches du lundi au vendredi de 8h à 12h et de 14h à 18h. Reportez-vous à la fiche annexe 1 pour prendre ­connaissance des documents à présenter lors de l’ouverture de votre dossier administratif. Comment anticiper ma sortie ? En fonction de votre intervention chirurgicale et/ou de votre état de santé, un séjour en soins de suite et de réadaptation ou une aide ménagère à domicile seront peut être nécessaires après votre hospitalisation. Si votre chirurgien ne vous en a pas parlé, contactez son secrétariat afin de prévoir cette organisation qui doit être impérativement anticipée avant votre entrée en hospitalisation afin de ne pas prolonger inutilement votre séjour. 5 3 D ésignation de tiers La consultation de pré-anesthésie Vous devez prendre rendez-vous pour cette ­consultation auprès du secrétariat d’anesthésie au 04 67 81 68 92, du lundi au vendredi de 9 h à 16h. La consultation de pré-anesthésie réalisée plusieurs jours avant l’intervention (à l’exception des anesthésies locales) est obligatoire. Cette consultation permet de s’assurer qu’il n’existe aucune contre indication à l’anesthésie. Personne de confiance cf. article L. 1111-6 du code de la santé publique Pendant votre séjour, vous pouvez désigner, par écrit, une personne de votre entourage (famille, proche, ­médecin traitant...) en qui vous avez toute confiance, pour vous accompagner tout au long des démarches et des décisions à prendre concernant votre santé. Elle pourra, si vous le souhaitez, assister aux ­entretiens médicaux afin de participer aux prises de décision vous concernant. La désignation d’une « personne de confiance » n’est pas une obligation et doit être le fruit d’une décision mûrement réfléchie, sans précipitation. Elle se fait par écrit en remplissant le formulaire qui vous est proposé en annexe et peut être annulée ou modifiée à tout moment. La désignation n’est valable que pour la durée de l’hospitalisation en cours, sauf si vous souhaitez qu’elle se prolonge au-delà. Reportez-vous à la fiche annexe 1 pour prendre ­connaissance des documents à apporter lors de cette consultation. Si les formalités d’admission ne sont pas ­accomplies avant la ­consultation de ­pré-anesthésie le médecin anesthésiste ne pourra pas ­renseigner votre ­dossier ­médical informatisé, ce qui pourra ­entraîner un report de votre ­consultation et de votre ­intervention. Si après votre consultation avec l’anesthésiste ­survenait un problème de santé (grippe, rhume, bronchite, fièvre,...) reprenez contact avec votre chirurgien ou avec le secrétariat d’anesthésie. Reportez-vous à la fiche annexe 3 pour prendre ­connaissance des documents à apporter lors de cette consultation. Personne à prévenir C’est la personne que le service contactera en ­priorité, en cas de besoin pour des questions ne concernant pas votre état de santé. Elle peut être différente de la ­personne de confiance et sa désignation se fait lors de votre ­accueil au bureau des entrées. 6 4 Effets personnels à apporter pour votre séjour Pensez à apporter votre linge personnel ainsi que vos ­affaires de toilette (serviettes, gants, savon, brosse à dents….). Seul le linge de lit est fourni par la clinique. En chambre particulière un réfrigérateur est à votre ­disposition, les boissons en bouteille restent à votre charge, des ­distributeurs de boissons et de friandises sont à votre ­disposition dans le hall central. Laissez vos bijoux et objets de valeur à la maison, ils ne sont pas ­nécessaires à votre hospitalisation. La clinique Saint-Louis n’est pas responsable des pertes ou des vols. 5 Comment et quand prendre les douches antiseptiques ? Préparation à l’intervention Il est conseillé de la prendre la veille de l’intervention et 2 h avant l’intervention 1. Mouiller les cheveux et le corps 2. Faire le shampooing avec le savon antiseptique 3. Savonner à main nue, 4. Commencer par le visage, le cou, le thorax, le dos, les membres, les pieds, les aisselles, puis la région génito-anale. 5. Insister sur les aisselles, l’ombilic, les sillons sousmammaires, les plis, les ongles, les ­espaces entre les orteils et le pli fessier. 6. Effectuer le savonnage avec des mouvements vigoureux, rotatifs. En cas d’utilisation de savon à base de produit iodé la mousse doit blanchir 7. Rincer entièrement jusqu’à élimination de la mousse 8. Se sécher avec une serviette propre et mettre des vêtements propres. Examens complémentaires : N’oubliez pas de récupérer et d’apporter les résultats de vos différents examens (biologiques et radiologiques) prescrits par votre médecin ou par l’anesthésiste avant l’hospitalisation. Prévention des infections post-opératoires : Afin de réduire le risque ­infectieux et de faciliter la ­surveillance ­anesthésique, il est ­nécessaire de réaliser la veille de votre entrée, les actions suivantes : enlever les bijoux, douche antiseptique, shampooing, brossage des dents, démaquillage, suppression du vernis à ongles, ne pas se raser ni tondre la zone à opérer. 7 je Suis hospitalisé 2/ Prise en charge dans le service 1/ Admission à la Clinique L’équipe ­soignante vous prendra en charge. ­N’hésitez pas à soumettre vos besoins et vos attentes. oraires d’admission en hospitalisation H complète Un bracelet d’identification comportant vos noms et prénoms vous sera posé et devra être gardé tout au long du séjour. Le port de ce bracelet a pour but de prévenir les confusions d’identité. Veuillez vérifier la conformité de l’orthographe sur le bracelet. Tout au long de votre hospitalisation, une équipe pluridisciplinaire travaillera en étroite collaboration, afin d’assurer une prise en charge optimale et vous offrir des soins de qualité. Elle sera amenée à ­échanger régulièrement des informations médicales vous concernant dans le plus strict respect des règles de confidentialité. Le cadre de santé du service ou l’infirmier(e) référent sont à votre disposition pour répondre à vos ­questionnements sur la prise ne charge ou pour obtenir un rendez-vous avec le médecin ou ­chirurgien responsable de votre prise en charge. En hospitalisation complète, votre entrée est prévue entre 15h et 17h. Présentez vous au bureau des entrées qui validera votre admission. Une fois ces formalités accomplies, vous serez dirigé vers votre chambre. Horaires d’admission en unité ambulatoire Votre heure d’entrée est programmée la veille de ­l’intervention. L’infirmier(e) vous contactera par téléphone pour vous indiquer l’heure à laquelle vous êtes attendu. ­Présentez-vous directement dans le service ambulatoire accessible par l’entrée des urgences. Attention : •p our les admissions du lundi, l’appel téléphonique aura lieu le vendredi. •S i une urgence chirurgicale nécessitait le déplacement horaire de votre intervention, nous vous prions de bien vouloir nous en excuser. Vous serez alors prévenu par l’infirmier(e) du service ambulatoire, lors de votre entrée. Cas particulier : si une intervention chirurgicale a été programmée en urgence, les formalités administratives devront être ­réalisées au bureau des entrées avant de vous diriger dans le service. Je suis hospitalisé en urgence Les formalités d’admission peuvent être intégralement réalisées si un de vos accompagnants se présente au bureau des entrées de la clinique, muni d’une de vos pièces d’identité, carte vitale et carte de Mutuelle ­ou ­Assurance Complémentaire. Cependant la nuit de 19h à 7h30, ces formalités sont réduites à une pièce d’identité. La ­régularisation de votre situation administrative se fera, par vous même ou par un de vos proches, à l’ouverture du bureau d’admission. Identito Vigilance La Clinique Saint-Louis veille à la ­surveillance et à la prévention des risques liés à l’identification du ­patient. Lors de ­votre ­admission, la ­présentation d’une pièce d’identité est obligatoire, elle permet d’éviter les erreurs d’identification ­susceptibles de nuire à votre prise en charge. A différentes étapes de votre parcours, votre identité sera vérifiée par différents moyens, dont la pose d’un 8 bracelet d’identification et le questionnement du personnel médico-soignant. 3/ Le jour de l’­intervention Il est indispensable que vous soyez à jeun : ne pas manger, ne pas boire, ne pas fumer à partir de minuit, la veille de l’intervention, sauf exception indiquée par l’anesthésiste ou le chirurgien. La Chirurgie Ambulatoire Avant votre départ au bloc opératoire Grâce aux progrès de l’anesthésie et des ­techniques chirurgicales, la ­chirurgie ­ambulatoire vous ­permet de ­regagner votre domicile le jour même de votre ­intervention ­chirurgicale ou acte ­exploratoire, après quelques ­heures de ­surveillance, ceci dans des ­conditions de ­sécurité ­optimale. Le matin de l’intervention : • Retirer vos lentilles de contact, vos bijoux et piercing, vos prothèses dentaires et auditives, • Reprendre une douche ­antiseptique, • Après la prémédication, il est souhaitable de rester ­calme, allongé dans votre chambre • Les visites sont limitées à votre conjoint ou à un seul proche. Vos prothèses, lentilles de contact Vos médicaments Lorsque vous serez ­hospitalisé, n’oubliez pas de signaler à l’équipe soignante le port de ­prothèse. Si vous portez des lunettes, ­lentilles, ­prothèse dentaire ou auditive, ­pensez à prévoir les produits nécessaires à leur entretien et des moyens de les ­ranger soigneusement afin d’éviter les risques de perte. Pendant votre ­hospitalisation, ces prothèses restent sous ­votre ­entière ­responsabilité. Afin d’assurer la continuité de vos traitements pendant votre séjour, il vous est demandé d’apporter : Les ordonnances de vos traitements en cours qui seront présentées aux médecins vous prenant en charge. V os médicaments personnels, à ­remettre aux ­infirmier(e)s à votre arrivée. Ces ­médicaments permettront d’assurer la ­continuité de votre traitement dans l’attente de la délivrance par la pharmacie de l’établissement. Pour des raisons de ­sécurité, ils ne doivent en aucun cas rester à ­disposition dans la ­chambre mais seront rangés dans un espace réservé et sécurisé dans l’armoire à médicaments du service. A la fin de votre séjour votre traitement ­personnel vous sera restitué et le médecin du ­service vous ­donnera ou fera parvenir à votre ­médecin traitant une prescription ­modifiée, si nécessaire. 9 Suivi nutritionnel Repas Les repas seront servis dans votre chambre : • Petit déjeuner à partir de 7h30 • Déjeuner à partir de 11h30 • Diner à partir de 18h30 Vous pouvez chaque jour choisir votre menu du ­lendemain à partir des plats qui vous seront proposés par l’aide ­soignante. Vos proches peuvent prendre leurs repas dans ­votre ­chambre sous certaines conditions. Renseignez vous auprès de l’aide soignante du service. La diététicienne veille à l’équilibre des menus et si ­votre état de santé le nécessite, elle établit avec vous et en collaboration avec l’équipe médicale un ­programme ­alimentaire adapé. Le dépistage et la prise en charge des troubles nutritionnels sont une priorité de l­’établissement. Education thérapeutique L’équipe médico soignante intègre dans la prise en charge, l’éducation du patient sur les règles ­hygiéno-diététiques pour le suivi des patients post chirurgie bariatrique et pour le suivi des patients ­stomisés. ecommandations R importantes concernant les visites Horaires des visites Merci d’indiquer et de faire respecter les ­horaires de visite compris entre 11h et 21h. A partir de 21h, les portes de l’établissement sont fermées. Pour mieux respecter le repos des mamans une salle de petit déjeuner est aménagée en maternité, en accès libre entre 7h30 et 9h30. Conditions des visites Faites des visites courtes (20 minutes maximum) qui permettent amplement de témoigner amitié et affection. Evitez les visites en groupe qui fatiguent les malades et créent des nuisances sonores. Abstenez-vous de stationner, de courir et de parler fort dans les couloirs. Conditions de visite des enfants Les enfants en bas âge transportent des microbes et supportent mal les espaces restreints. De ce fait, il est nécessaire de ne pas venir en visite avec des enfants, encore moins avec des enfants présentant une maladie ou étant suspect d’infection. Seuls, les enfants de plus de six ans sont ­autorisés pour des visites courtes et ­doivent se laver les mains avant d’entrer dans la ­chambre. 10 Services Pratiques Les services à votre disposition Règlement intérieur Le règlement intérieur de la Clinique Saint-Louis peut être consulté sur demande au secrétariat de Direction. Courrier Téléphone La distribution de courrier est réalisée tous les jours. Les envois sont à déposer dans la boite aux lettres située à l’accueil. Le courrier est relevé à 12 heures. Distributeurs - presse du jour Des distributeurs automatiques sont à disposition dans le hall central de la Clinique : boissons chaudes et froides, eaux minérales, snacks (produits biologiques et issus du commerce équitable). Vous trouverez également auprès de l’hôtesse d’accueil, la presse quotidienne régionale et des cartes téléphoniques. Parking Après la gendarmerie, une aire de stationnement est ­aménagée pour les visiteurs et le personnel. Le stationnement est public et n’est pas sous la responsabilité de la Clinique. Nous vous recommandons de ne pas laisser votre véhicule pendant toute la durée du séjour. Dans la cour des urgences un parking est à disposition des ­consultants exclusivement. Les visiteurs sont donc invités à ne pas y laisser leur véhicule. Un stationnement anarchique peut retarder l’accès des véhicules de secours en cas de nécessité et notamment le départ du véhicule SMUR. Fleurs Les fleurs coupées et les plantes en pots peuvent être ­interdites dans certains services, en raison des bactéries ou des champignons qui se développent dans l’eau ou dans la terre de ces végétaux. Nous vous remercions alors d’en avertir vos visiteurs. Télévision Un téléviseur est à votre disposition dans la chambre. Sa mise en marche s’effectue à l’aide d’une télécommande qui vous est délivrée le jour de votre arrivée. Un chèque de caution vous sera demandé et vous devrez vous acquitter, le jour de votre sortie, d’un supplément journalier. Reportez-vous à la fiche annexe 8 Comment se faire appeler ? A votre entrée, un chèque de caution vous est demandé pour l’ouverture de votre ligne téléphonique. Un numéro de téléphone personnel vous est attribué pour un crédit de 20 euros. Lorsque le montant est épuisé, vous ne ­pouvez plus accéder à la ligne. Vous devez recréditer votre compte au bureau des entrées pour prolonger l’ouverture de celle-ci. Donnez ce numéro personnel à votre famille et vos amis qui pourront vous joindre directement à toute heure. Comment appeler l’extérieur ? Vous pouvez appeler l’extérieur de votre chambre en ­composant le numéro à 4 chiffres qui vous a été attribué suivi du numéro de votre correspondant. Les taxes sont ­enregistrées par ordinateur et la facture présentée au moment de la sortie. Un téléphone à carte est également à votre ­disposition dans le hall d’accueil et au service des urgences. Les cartes téléphoniques sont en vente à l’accueil. Valeurs, bijoux, espèces Il est recommandé de ne pas amener d’objets de valeur : bijoux, téléphone, ordinateur, chéquier, carte bleue, ­espèces… lors de votre hospitalisation. Dans les chambres particulières un coffre à code est à votre disposition. Les objets déposés dans ce coffre restent sous votre responsabilité. La responsabilité de la clinique Saint-Louis en cas de vol, de disparition ou de ­détérioration ne peut être engagée. Pour les chambres doubles et les admissions en urgence, l’établissement se tient à la disposition des patients pour recevoir les objets en dépôt pendant l’hospitalisation y compris en urgence, conformément à la Loi 92.614 du 06 juillet 1992. Un reçu vous sera ­délivré, celui-ci vous sera demandé avec une pièce d’identité lors du retrait. Tout objet non déposé ne peut ­engager la ­responsabilité de la Clinique Saint-Louis, en cas de vol, de disparition ou de détérioration. 11 Lutte contre la douleur Contrat d’engagement La douleur : des ­inconvénients, aucun avantage Article L.1110-5 du code de la santé publique “...toute personne a le droit de recevoir des soins visant à soulager sa douleur. Celle-ci doit être en toute circonstance prévenue, évaluée, prise en compte et traitée...” A la Clinique Saint-Louis, nous nous engageons à ­prendre en charge votre douleur. Nous allons vous aider à ne plus avoir mal, ou à avoir moins mal, en vous expliquant les soins que nous allons vous prodiguer, leur déroulement et en utilisant le ou les moyens les mieux adaptés pour prévenir ou traiter la douleur. Tout le monde ne réagit pas de la même manière devant la douleur, il est possible d’en mesurer l’intensité. Pour nous aider à mieux adapter votre traitement, vous pouvez nous indiquer “­combien” vous avez mal en évaluant votre ­douleur de 0 à 10 ou de 0 à 100 selon “­l’échelle” qui vous sera proposée. Les antalgiques sont des médicaments qui soulagent la douleur. Il en existe de différentes puissances. La ­morphine est l’un des plus puissants. Mais certaines douleurs, même sévères, nécessitent un autre traitement. D’autres méthodes non médicamenteuses sont efficaces et peuvent vous être proposées comme par exemple l’hypnose, les massages, le soutien psychologique ou la relaxation. Un médecin spécialiste en algologie peut intervenir dans votre prise en charge et assure des consultations au sein de la Clinique Saint-Louis. Pour tout renseignement ­s’adresser au secrétariat d’anesthésie 04 67 81 68 92. Beaucoup de douleur traiter ou soulager Les douleurs aigües comme les ­ oliques néphrétiques, celles de ­fractures... c les douleurs après une ­intervention ­c hirurgicale. Prévenir Les douleurs provoquées par certains soins ou examens : piqûres, pansements, pose de sondes, de perfusion, retrait de drains... Les douleurs parfois liées à un geste quotidien comme une toilette ou un simple déplacement. Les douleurs chroniques comme le mal de dos, la migraine, et également les douleurs du cancer, qui nécessitent une prise en charge spécifique. 12 Pas de douleur Lutte contre les ­infections nosocomiales Les infections : des ­moyens de prévention, une ­vigilance au quotidien A la Clinique Saint-Louis, nous nous engageons dans la lutte contre les ­infections liées aux soins, dites ­nosocomiales. Il s’agit des infections acquises au cours ou au décours d’une prise en charge diagnostique, ­t hérapeutique, ­palliative, préventive ou éducative qui n’était ni ­présente, ni en incubation au début de la prise en charge. La ­conférence médicale est le pilote des actions de prévention, d’évaluation et de lutte contre les infections nosocomiales. Les professionnels de santé appliquent des règles ­d’hygiène strictes, selon des protocoles définis et conformes aux recommandations validées. Ces protocoles ont pour but de prévenir la transmission des germes d’un patient à un autre. Il est important que vous respectiez vous même une hygiène corporelle et vestimentaire rigoureuse, ainsi qu’une hygiène des mains avant et après chaque activité réalisée dans ­l’établissement (soins, repas…). Vos ­visiteurs sont également appelés à respecter ces règles d’hygiène. Si lors de votre ­admission ou durant votre séjour, vous êtes porteur d’un germe potentiellement agressif, votre médecin pourra, en ­fonction du caractère ou du type du germe vous prescrire un isolement en chambre pour éviter sa propagation dans l’établissement. Vos visiteurs devront respecter les consignes affichées à l’entrée de la chambre ou transmises par l’équipe ­médicosoignante. L’hygiène des mains Afin de renforcer les précautions prises. Dans l’établissement, nous vous ­demandons de respecter certains gestes d’hygiène ­simples et ­efficaces. Bonnes Pratiques : se ­frictionner ­systématiquement les mains à l’entrée et avant de sortir de la chambre avec les ­solutions ­hydro-alcooliques mises à votre ­disposition. 13 je sors de la clinique IL EST INTERDIT •d e quitter l’enceinte de la Clinique SaintLouis pour des raisons ­personnelles ou de commodité. En cas d’incident survenu à l’extérieur, la Clinique ne peut en aucun cas en être tenue pour responsable. • de fumer dans l’établissement (décret 92-478 du 29 mai 1992), •d e faire entrer et de consommer des ­boissons alcoolisées et produits illicites, des plats cuisinés, d’apporter des fleurs coupées ou des plantes en pots (risque de germes), • d’allumer les téléphones portables ­(­interférences avec les équipements ­électroniques et nuisance sonore). • d’introduire des animaux dans ­l’enceinte de l’établissement. La sortie : une décision médicale La date de votre sortie vous sera indiquée par le ­médecin responsable de votre prise en charge. La validation ­définitive est confirmée lors de la visite quotidienne du p ­ raticien. A votre sortie, le secrétariat médical vous remettra les ­ordonnances nécessaires à la poursuite de votre traitement et les certificats médicaux dont vous avez besoin. Votre médecin traitant sera informé, par courrier, des soins et des traitements qui vous ont été dispensés afin de pouvoir prendre le relais de votre prise en charge. Les formalités administratives N’oubliez pas de vous présenter au bureau des admissions avec votre bulletin de sortie délivré par l’infirmière du service afin de : •R égler vos frais d’hospitalisation et dépenses diverses (téléphone, repas accompagnant…) •O btenir un bulletin de situation (attestation d’hospitalisation) •V ous ne disposez pas de mutuelle ou d’assurance complémentaire Les 20 % des frais restants sont à votre charge. Si vous n’avez pas de ressources suffisantes pour régler les frais, et si vous n’avez pas effectué les ­démarches auparavant, vous pourrez, sous conditions de ­revenus, bénéficier de la CMU complémentaire. Vos frais d’hospitalisation • De quoi sont composés vos frais : Reportez-vous à la fiche annexe 8 -d u tarif journalier des prestations, variable selon la ­d iscipline d’hospitalisation - du forfait journalier, fixé chaque année par le Ministre de la Santé - d’un supplément pour régime particulier si vous en avez bénéficié - d ’une participation forfaitaire s’appliquant (sauf ­e xception) sur les actes médicaux dont le tarif est ­s upérieur à un seuil fixé par décret. •V ous n’êtes pas assuré(e) social(e) Vos êtes redevable de la totalité des frais. Lors de votre admission, il vous sera demandé un moyen de paiement correspondant à la totalité des frais estimés d’hospitalisation. •C as particuliers • Vous êtes a ­ ssuré social L’assurance maladie prend en charge 80 % des frais d’hospitalisation. Les 20 % restant, incluant le ­forfait journalier, peuvent être pris en charge totalement ou partiellement par votre mutuelle ou ­Assurance ­Complémentaire. Le supplément pour chambre ­particulière est dû en ­intégralité et pris en charge en tout ou partie par votre mutuelle ou Assurance C ­ omplémentaire. 14 L’assurance maladie prend en charge 100 % des frais d’hospitalisation : - pendant la grossesse à partir du 6ème mois jusqu’à 12 jours après l’accouchement, - un enfant hospitalisé durant le premier mois suivant sa naissance, - un accident du travail ou une maladie professionnelle, - l es bénéficiaires de l’article 15 (pension militaire ­d ’invalidité) - les soins en rapport avec une affection de longue durée (ALD 30). Attention, dans ce dernier cas, le forfait journalier reste à votre charge. Les transports sanitaires : une prescription médicale Même si je suis en ­Affection Longue Durée (ALD) mes frais de transport ne sont pas f­ orcément remboursés. Arrêté du 23 décembre 2006 fixant le référentiel de prescription des transports prévu à l’article R. 322-10-1 du code de la sécurité sociale. Décret n°2011-258 du 10 mars 2011 portant ­modification des conditions de prise en charge des frais de transport pour les malades reconnus atteints d’une affection de longue durée. Vous pouvez quitter la clinique par vos propres moyens, en utilisant un véhicule particulier ou un taxi si votre état le permet. Seul mon médecin décide : il me prescrit un transport sanitaire si je ne peux pas me déplacer par mes ­propres ­moyens ­(voiture personnelle, train, bus...). Si votre état le nécessite, votre médecin peut vous ­prescrire un transport sanitaire, selon les critères ­rappelés ci-après : par ambulance •s i mon état de santé nécessite : - la position obligatoirement allongée ou demi-assise, - la surveillance par une personne qualifiée, - l’administration d’oxygène, - le brancardage ou portage, -d es conditions d’asepsie spécifiques. ⇒ p ar transport assis professionnalisé (VSL, taxi...) •si mon état de santé présente les ­caractéristiques suivantes : - déficience ou incapacité physique invalidante ­nécessitant ⇒ une aide au déplacement technique ou humaine mais ne nécessitant ni brancardage ni portage, - d éficience ou incapacité intellectuelle ou psychique­­­ nécessitant l’aide d’une tierce personne pour la ­t ransmission des informations nécessaires à l’équipe soignante en ­l’absence d’un accompagnant, - déficience nécessitant le respect rigoureux des règles d’hygiène, - déficience nécessitant la prévention du risque infectieux par la désinfection rigoureuse du véhicule, - si je suis soumis à un traitement ou atteint d’une affection pouvant occasionner des risques d’effets secondaires pendant le transport. Votre avis nous intéresse Il contribue chaque jour à ­l’amélioration de la qualité de nos ­services. Pour ­l’exprimer, vous pouvez remplir le questionnaire de satisfaction qui vous sera remis le jour de votre sortie. Vos remarques et suggestions sont toujours transmises au ­service Qualité. Plus ­d’informations sur notre démarche ­qualité, en annexe. 15 Droits et devoirs Charte de la personne hospitalisée Vos droits sont énoncés dans la Charte de la personne hospitalisée. Sur simple demande à l’accueil, vous pourrez vous procurer ce document en version intégrale ou en version courte en plusieurs langues. Usagers, vos droits Charte de la personne hospitalisée Principes généraux* 1 circulaire n° DHOS/E1/DGS/SD1B/SD1C/SD4A/2006/90 du 2 mars 2006 relative aux droits des personnes hospitalisées et comportant une charte de la personne hospitalisée Toute personne est libre de choisir l’établissement de santé qui la prendra en charge, dans la limite des possibilités de chaque établissement. Le service public hospitalier est accessible à tous, en particulier aux personnes démunies et, en cas d’urgence, aux personnes sans couverture sociale. Il est adapté aux personnes handicapées. 2 Les établissements de santé garantissent la qualité de l’accueil, des traitements et des soins. Ils sont attentifs au soulagement de la douleur et mettent tout en œuvre pour assurer à chacun une vie digne, avec une attention particulière à la fin de vie. 3 L’information donnée au patient doit être accessible et loyale. La personne hospitalisée participe aux choix thérapeutiques qui la concernent. Elle peut se faire assister par une personne de confiance qu’elle choisit librement. Un acte médical ne peut être pratiqué qu’avec le consentement libre et éclairé du patient. Celui-ci a le droit de refuser tout traitement. Toute personne majeure peut exprimer ses souhaits quant à sa fin de vie dans des directives anticipées. 4 5 6 Un consentement spécifique est prévu, notamment, pour les personnes participant à une recherche biomédicale, pour le don et l’utilisation des éléments et produits du corps humain et pour les actes de dépistage. Une personne à qui il est proposé de participer à une recherche biomédicale est informée, notamment, sur les bénéfices attendus et les risques prévisibles. Son accord est donné par écrit. Son refus n’aura pas de conséquence sur la qualité des soins qu’elle recevra. 7 9 Le respect de la vie privée est garanti à toute personne ainsi que la confidentialité des informations personnelles, administratives, médicales et sociales qui la concernent. 10 11 La personne hospitalisée est traitée avec égards. Ses croyances sont respectées. Son intimité est préservée ainsi que sa tranquillité. Éditions Sicom 06042 - Direction de l’hospitalisation et de l’organisation des soins - Direction générale de la santé 8 Avril 2006 La personne hospitalisée peut, sauf exceptions prévues par la loi, quitter à tout moment l’établissement après avoir été informée des risques éventuels auxquels elle s’expose. La personne hospitalisée (ou ses représentants légaux) bénéficie d’un accès direct aux informations de santé la concernant. Sous certaines conditions, ses ayants droit en cas de décès bénéficient de ce même droit. La personne hospitalisée peut exprimer des observations sur les soins et sur l’accueil qu’elle a reçus. Dans chaque établissement, une commission des relations avec les usagers et de la qualité de la prise en charge veille, notamment, au respect des droits des usagers. Toute personne dispose du droit d’être entendue par un responsable de l’établissement pour exprimer ses griefs et de demander réparation des préjudices qu’elle estimerait avoir subis, dans le cadre d’une procédure de règlement amiable des litiges et/ou devant les tribunaux. * Le document intégral de la charte de la personne hospitalisée est accessible sur le site Internet : www.sante.gouv.fr Il peut être également obtenu gratuitement, sans délai, sur simple demande, auprès du service chargé de l’accueil de l’établissement. 18 16 Droit à l’information Les informations concernant vos soins, votre prise en charge et votre hospitalisation vous seront délivrées, de façon écrite ou orale, par le médecin et le personnel ­paramédical, lors des visites des médecins et des infirmier(e)s. ­N’hésitez pas à leur demander toutes les précisions que vous jugerez utiles sur votre cas. Les professionnels de santé s’engagent à tout mettre en oeuvre pour que vous puissiez bénéficier d’une information claire et complète sur votre état de santé et sur les traitements proposés. L’information concernant votre état de santé concerne les différentes investigations proposées, les ­traitements ou actions de prévention, leur utilité, leur urgence et leurs conséquences, les risques fréquents ou graves ­normalement prévisibles, les autres solutions possibles et les conséquences prévisibles en cas de refus, les risques ou évènements ­indésirables identifiés postérieurement à l’exécution des actes. Consentement éclairé Au cours de votre prise en charge, vous serez amené à donner votre consentement pour certains actes, notamment en signant différents formulaires. Votre consentement est conditionné par la délivrance d’une information claire à laquelle vous avez droit et que vous êtes en droit de solliciter. Si ­l’hospitalisation concerne un enfant mineur, les deux parents devront signer un consentement aux soins ou à l’intervention. Recherche biomédicale La recherche biomédicale représente un axe ­essentiel dans la prise en charge thérapeutique des patients. Notre ­établissement peut être amené à participer aux ­différentes études permettant de faire progresser la ­médecine. Si tel était le cas, un consentement pourra vous être ­demandé pour participer à un protocole de ­recherche. Les actes ou prélèvements qui seront ­réalisés ont pour ­objectif ­d’améliorer la prise en charge des ­patients ­(diagnostic, thérapeutique, dépistage…). Vous pouvez ­refuser de ­participer à un protocole de recherche sans conséquence sur votre prise en charge. Don d’organes L’activité de prélèvement en vue de greffe est une ­activité médicale à part entière encadrée par la Loi de Bio ­éthique de 2004 et déclarée « priorité nationale » par le ­parlement. Pour pouvoir comprendre et prendre position sur le don d’organes une information est à votre disposition sous forme de plaquettes informatives à l’accueil ou auprès des cadres de santé. Directives anticipées cf. article L. 1111-11 du code de la santé publique Toute personne majeure peut, si elle le souhaite, à tout moment, rédiger des directives anticipées, pour le cas où, elle serait hors d’état d’exprimer sa volonté. Ces ­directives indiquent ses souhaits concernant les ­conditions de ­limitation ou d’arrêt de traitement. Elles seront consultées préalablement à la décision médicale et leur contenu prime sur tout autre avis non médical. Renouvelables tous les trois ans elles peuvent être, dans l’intervalle, annulées ou modifiées à tout moment. Si vous souhaitez que vos directives soient prises en compte, sachez les rendre accessibles au médecin qui vous ­prendra en charge au sein de l’établissement : confiez-les lui ou signalez leur existence et indiquez les coordonnées de la personne à laquelle vous les avez confiées. Reportez-vous à la fiche annexe 4 . 17 Informatique et liberté Bientraitance Certaines données médicales et administratives vous concernant sont informatisées. Ces données sont sous la responsabilité d’un Médecin responsable de l’information médicale de l’établissement et sont protégées par le secret médical. Le traitement de ces données est conforme à la loi n° 78-10 du 6 janvier 1978 relative à l’informatique, aux fichiers et aux libertés modifiée par la loi n° 2004-801 du 6 août 2004 relative à la protection des personnes physiques à l’égard des traitements de données à caractère personnel. La loi prévoit que vous bénéficiez d’un droit d’accès et de rectification aux informations vous concernant. Le droit d’opposition ne peut s’exercer que si le traitement des données concernées ne répond pas à une obligation légale. Pour la maternité les données médicales vous concernant peuvent être mises à disposition des équipes médicales vous prenant en charge à l’extérieur de la clinique au travers du Dossier Commun Périnatal Informatisé. Les professionnels de la clinique Saint-Louis sont ­sensibilisés au concept de bientraitance qui trouve ses fondements dans le respect de la dignité et de la singularité de la personne soignée. La formation des professionnels est en cours, afin de favoriser l’expression des sensibilités individuelles, et de trouver des réponses aux spécificités de parcours et de besoins, des personnes accueillies. Accès au dossier médical (cf. articles L .1111-7 et R.1111-2 à R.1111-9 du code de la santé publique) Un dossier médical est ­constitué au sein de l’établissement. Il comporte toutes les ­informations de santé vous ­concernant. Il vous est possible d’accéder à ces informations, en ­faisant la ­demande auprès de la Direction. Elles peuvent vous être ­communiquées soit directement, soit par l’intermédiaire d’un médecin que vous choisissez librement. Vous ­pouvez également consulter sur place votre dossier, avec ou sans ­accompagnement d’un médecin, selon votre choix. Les ­informations ainsi sollicitées ne peuvent être mises à ­votre ­disposition avant un délai minimum de quarante huit ­heures après votre demande mais elles doivent vous être ­communiquées au plus tard dans les huit jours. Si toutefois les informations datent de plus de cinq ans, ce délai est porté à deux mois. Si vous choisissez de consulter le dossier sur place, cette consultation est gratuite. Si vous souhaitez ­obtenir copie de tout ou partie des éléments de votre dossier, les frais, limités au coût de reproduction (et d’envoi, si vous souhaitez un envoi à domicile) sont à votre charge. ­Votre dossier médical est conservé pendant 20 ans à compter de la date de votre dernier séjour. Confidentialité : Si vous souhaitez que votre ­ résence ne soit pas divulguée, signalez-le au secrétariat p d’accueil ainsi qu’au cadre de santé : le nécessaire sera fait pour respecter votre choix. Les bureaux des cadres de santé et des médecins sont à votre disposition pour les entretiens individuels. Intimité : Afin de préserver votre intimité notre ­ ersonnel respecte des consignes précises. p La clinique met à votre disposition un grand ­nombre de chambres individuelles. Toutes nos chambres sont pourvues d’un cabinet de toilettes séparé. En cas ­d’hospitalisation dans une chambre à deux lits, un rideau séparatif assure l’intimité du patient pendant les soins. Croyance : les patients sont accueillis dans le r­ espect de leurs convictions religieuses. Les ­représentants des différents cultes peuvent vous rendre visite sur votre demande : l’équipe d’encadrement se tient à votre ­disposition pour vous renseigner. Règles de vie commune Vos devoirs sont liés aux obligations qu’imposent des règles de vie commune, règles d’hygiène et règles de sécurité. Respect des personnels : Il est demandé de respecter les personnels, qu’ils soient soignants ou non, dans l’exercice de leurs fonctions. Sécurité incendie : des consignes sont affichées à l’entrée du service et doivent être suivies ­scrupuleusement en cas d’incendie. Accès au dossier médical Discrétion : La clinique est un lieu de soins et de repos. Pensez à respecter le repos de vos voisins. ­M odérez le son de vos appareils de radio, télévision, ­o rdinateurs... Veuillez observer une grande discrétion dans les ­c hambres, les couloirs et les halls d’accueil. 18 Q uel est le rôle des ­représentants des usagers ? Vos plaintes, ­réclamations, observations, cf. articles R. 1112-79 à R. 1112-94 du code de la santé publique. Auprès du personnel soignant Si vous n’êtes pas satisfait de votre prise en charge, nous vous invitons à vous adresser directement au cadre de santé du service dans lequel vous êtes hospitalisé. Il se tient à votre disposition, ainsi que le praticien responsable de vos soins pour vous apporter toutes explications sur la nature des soins dont vous bénéficiez et sur les ­conditions d’hébergement qui vous sont offertes. Leur mission est définie par un certain nombre de textes, et en particulier par la loi du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé. Les représentants des usagers agissent principalement pour le respect des droits des usagers et l’amélioration qualitative du système de santé, spécifiquement du système de soins. Ils exercent cette mission dans le cadre d’un mandat qui ne peut leur être confié que s’ils sont membres d’une association agréée, à laquelle ils doivent rendre compte. Il s’agit d’une activité bénévole. Ils sont associés à l’élaboration des actions visant l’amélioration de la qualité et de la prise en charge des patients et sont considérés comme des partenaires de l’établissement. Vous pouvez les contacter directement, si vous le souhaitez. Reportez-vous à la fiche annexe 5 A uprès de la Direction chargée des ­relations avec les usagers Si cette première démarche ne vous apporte pas ­satisfaction, vous pouvez : - contacter le service des Ressources ­Humaines qui ­recueillera votre plainte ou réclamation sur le registre des plaintes - formuler votre réclamation par courrier au Directeur de la Clinique Saint-Louis : Place Joseph Boudouresques 34190 GANGES Téléphone : 04 67 81 68 00 - Fax : 04 67 73 50 24 Chaque réclamation est instruite par le service qualité en lien avec la CRUQpc conformément au Code de la Santé Publique. Il pourra vous être proposé d’être mis en ­relation avec un médiateur médecin ou non médecin, membre de la CRUQpc. Ces derniers vous recevront vous et votre famille pour examiner les difficultés que vous rencontrez. La composition nominative de la CRUQpc est affichée dans les unités de soins. Reportez-vous à la fiche annexe 5. Vos propositions ou remerciements. Si vous êtes satisfait de votre prise en charge vous pouvez adresser un courrier de remerciement au service qui vous a accueilli, à une personne spécifiquement, aux cadres de santé, à la Direction. De même, vous pouvez leur ­adresser vos propositions ou les transmettre par message au ­service qualité : [email protected] 19 CRUQpc : Commission des ­relations avec les usagers et de la ­qualité de la prise en charge Cette commission a pour mission de veiller au respect des droits des usagers et de contribuer à l’amélioration de la qualité de l’accueil et de la prise en charge des personnes malades, ainsi que de l’accueil de leurs proches. Pompes funèbres Marbrerie Chambres funéraires Démarches après décès Prévoyance obsèques www.atger.fr [email protected] Pompes Funèbres ATGER Toutes les familles ont un accès libre aux chambres funéraires de Ganges et Le Vigan. 9 Boulevard Châtaigniers 30120 Vigan (Le) - 04 67 81 01 48 Roc-Eclerc Pompes Funèbres Marbrerie 54 Avenue de Nîmes 34190 Ganges - 04 67 73 46 20 THEROND - FLAVIER grand encart atger 4.indd 1 31/10/2012 12:09:51 Taxi - VSL - Ambulance (agrée conventionné toutes caisses) Pompes Funèbres Z.I. Les Broues 34190 Ganges Tél. 04 67 73 85 48 AmbulAnces AMBULANCES NOBEL 34 Véhicules Sanitaires L égers DIALYSES - RAYONS - RÉEDUCATIONS CONSULTATIONS - HOSPITALISATIONS Encart Pub 90x65mm - Livret patient St Louis.indd 1 TAXIs beRnARD Tél. : 04 66 77 21 33 5, place de la Canourgue - 30170 Saint-Hippolyte-du-Fort TAXI David VALENCIA Encart Pub 90x65mm - Livret patient St Louis.indd 3 31/10/12 15:47:37 FRANCE -EUROPE 04.67.50.52.96 Fax : 04 67 42 29 59 220, Avenue de l’Europe - 34190 LAROQUE 31/10/12 15:52:22 - Livret patient St Louis.indd 5 Encart Pub 90x65mm 24h/24 7j/7 Toutes Distances St Hippolyte du Fort 04 66 77 92 23 4, place du villaret 30170 St Hippolyte du Fort Moulès et Baucels 04 99 64 38 42 37, chemin de l’églisette 34190 Moulès et Baucels Ganges 06 83 45 52 37 10, avenue Pasteur 34190 Ganges Internet www.taxidavidvalencia.com Place Joseph Boudouresques 34190 GANGES Téléphone : 04 67 81 68 00 Fax : 04 67 73 50 24 mail : [email protected] 31/10/12 15:46:41 Alès Le Vigan GARD GANGES NÎMES MONTPELLIER Place Joseph Boudouresques 34190 GANGES Téléphone : 04 67 81 68 00 Fax : 04 67 73 50 24 mail : [email protected] HERAULT Béziers Av. de Av .d eN e îm e s Sum èn Vers Nîmes St Hippolyte du Fort Mairie de GANGES Vers Le Vigan .d Av es Av . du ux De s nt Po iron nt A igo ua l GANGES nt po Point info ’Al el ed Rue Carrière Obscure e rop s lt rau ant bat é L’H om sC de Av. l’Eu uM .d Av tA on de Av. f eu n nt Po l ua igo b Gendarmerie Ci arède m et iè re x u Vie Salle des fêtes Eglise Av. du Vigan Ru Vers St Laurent le Minier Rue Bo Mo Centre Commerci al Vers Laroque St Bauzille du Putois Montpellier Vers Cazilhac www.clinique-saint-louis.fr Annexe 1 Vous allez être admis dans notre établissement 1. Documents à présenter pour accomplir votre admission au bureau d’accueil avant la consultation de pré-anesthésie Une pièce nationale d’identité, Votre carte VITALE d’assuré social ou l’attestation correspondante, Votre carte mutuelle ou d’attestation CMU (Couverture Maladie Universelle) ou d’assurance complémentaire, Pour les bénéficiaires de l’Aide Médicale : carte Santé ou décision d’admission de l’aide médicale de votre bureau d’aide sociale. Si vous êtes pensionné militaire d’invalidité, votre carnet de soins gratuits, Si vous êtes accidenté du travail, le volet n° 2 de la feuille d’accident de travail délivré par votre employeur. 2. Documents à présenter lors de votre consultation de pré-anesthésie De 9h00 à 16h00 du lundi au jeudi et de 9h00 à 12h00 le vendredi Les informations médicales dont vous disposez (ordonnances, traitements ­personnels, lettres, résultats d’examens, radio…), Questionnaire médical remis par le chirurgien. 3. Documents à présenter lors de votre admission en maternité Dossier de grossesse (jaune), Carte de groupe sanguin, résultats d’examens (labo, radiologie….), Livret de famille ou la reconnaissance anticipée pour les couples non mariés. Place Joseph Boudouresques 34190 GANGES - Téléphone : 04 67 81 68 00 - Fax : 04 67 73 50 24 Annexe 2 Liste des médecins ANESTHÉSIE - RÉANIMATION Dr BRUNET Sophie Dr DELEUZE Michel Dr DELPLACE Bernard CancérologIE 04 67 81 68 92 04 67 81 68 50 CardiologIE Dr PEREZ Richard 04 67 73 62 31 Diététique Mme DUSFOUR de NAYER Stéphanie 04 67 81 68 45 DERMATOLOGIE Dr DE SEGUIN DES HONS Catherine 04 67 81 68 50 EndocrinologIE - DiabétologIE Dr ROUQUETTE Nicole Dr BOURRIE - CORON Christine 04 67 81 68 45 Gastro - EntérologIE Dr BRUNET Romain Dr VANDOME Anne 04 67 81 68 45 04 67 81 68 22 GynécologIE - ObstétriquE URGENCE MATERNITé (GARDE 24H/24H) Médecine Interne et Générale Dr BOUCHUT Denise Dr MAISTRE Gérard Dr DUBOIS Alain Dr VANDOME Anne NeurologIE 04 67 81 68 34 04 67 81 68 14 04 67 81 68 45 OphtalmologIE Dr FAGES Marc Dr HULIN Hervé Dr SONNENMOSER Frédéric 04 67 73 67 93 ORL, CHIRURGIE DE LA FACE ET DU COU, PLASTIQUE DE LA FACE. Dr GUIBAL Yves 04 67 73 15 27 OrthopédIE Dr LATARGEZ Laurent Dr MUNINI Edouard Dr TROUILLAS Joël 04 67 81 68 50 PédiatrIE Dr LAZARESCU Oana 04 67 81 68 34 PhlébologIE Dr BRINGER Monique Dr MOULINIE Martine 04 67 81 68 45 PneumologIE Dr CLAVEL Robert 04 67 81 68 45 Psychologue Mr BASCOUL Nicolas 04 67 81 68 14 Psycho - périnalité Dr DURANT Manoëlle 04 67 81 69 65 RadiologIE Dr BAIXAS Pierre Dr BERGER Vincent Dr CAIZERGUES Pierre Dr GUILLON Rémi Dr HETMANIAK Yan Dr LESTIENNE Hervé Dr TAVERA Gérard 04 67 81 68 46 RhumatologIE 04 67 81 68 45 URGENCES - OXYOLOGIE Dr BOUVET Pierre Dr BOUCHENAKI Samia Dr MOSTAFA Abdelak Dr ORSSAUD Catherine 04 67 81 68 77 UrologIE médicale et ­chirurgicale et ­cancérologie Dr ABDEL HAMID Samer 04 67 81 68 14 viscéralgie (digestif, cancérologie, Obésité, ­gynécologie) Dr DE SEGUIN DES HONS Charles 04 67 81 68 50 Annexe 3 Vous avez la possibilité de désigner une « personne de confiance » Il s’agit d’une personne majeure, suffisamment proche de vous pour connaître vos convictions, et à qui vous faites confiance, pour vous aider dans les choix concernant votre état de santé. En quoi la personne de confiance peut-elle m’être utile ? Votre personne de confiance peut vous être très utile : Pour vous accompagner dans vos démarches et assister à vos entretiens médicaux : ainsi pourra-t-elle éventuellement vous aider à prendre des décisions ; Dans le cas où votre état de santé ne vous permettrait pas de donner votre avis ou de faire part de vos décisions : le ­médecin ou éventuellement, en cas d’hospitalisation, l’équipe qui vous prend en charge, ­consultera en priorité la personne de confiance que vous aurez désignée. L’avis ainsi recueilli auprès de la personne de ­confiance guidera le médecin pour prendre ses décisions. Vous pouvez en outre confier vos directives anticipées à votre personne de confiance (voir formulaire ci-joint). Quelles sont les limites d’intervention de ma personne de confiance ? La personne de confiance ne pourra pas obtenir communication de votre dossier médical. De plus, si vous s­ ouhaitez que certaines informations ne lui soient pas communiquées, elles demeureront confidentielles, quelles que soient les circonstances. Si vous êtes hospitalisé, l’avis de la personne de confiance sera pris en compte par l’équipe médicale mais, en dernier lieu, c’est au médecin qu’il reviendra de prendre la décision. En revanche, dans le cas très particulier de la recherche biomédicale, si vous n’êtes pas en mesure de vous ­exprimer et qu’une recherche biomédicale est envisagée dans les conditions prévues par la loi, l’autorisation sera demandée à votre personne de confiance. Qui puis-je désigner ? Toute personne de votre entourage en qui vous avez confiance et qui est d’accord pour assumer cette mission. La personne que vous désignez comme personne de confiance peut être aussi celle que vous avez désignée comme « personne à prévenir » en cas de nécessité ; personne de confiance et personne à prévenir peuvent ou non être la même personne. Comment désigner ma personne de confiance ? La désignation doit se faire par écrit. Vous pouvez changer d’avis à tout moment et, soit annuler votre désignation, soit remplacer la désignation d’une personne par une autre. Dans tous les cas, il est préférable de la faire par écrit, ci-dessous pour l’hospitalisation à venir. FORMULAIRE DE DESIGNATION DE LA PERSONNE DE CONFIANCE En application de la loi du 04 mars 2002 relative aux droits des malades Article L.1111-6 du code de la Santé Publique Je soussigné(e) Mme, M : ............................................................................................................................................................................................................................................................ Hospitalisé(e) à la Clinique Saint Louis, déclare avoir reçu l’information relative à la personne de confiance et : Ne désire pas désigner de personne de confiance Désigne en tant que personne de confiance : Madame, Monsieur : ...................................................................................................................................... Demeurant . ................................................................................................................................................................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... CP : .......................................Ville :. ........................................................................................................................................ Téléphone : . .................................................................................... Fait à . ..................................................................................................................................... Le .............................................................................................................................................. Signature : Annexe 4 Directives anticipées La loi du 22 avril 2005, dite loi Léonetti, relative aux droits des malades et à la fin de vie, offre la ­possibilité, à toute personne majeure, de faire connaître ses désirs quant aux questions relatives à sa fin de vie, en ­particulier sur la question de l’arrêt ou de la limitation des traitements. Ainsi, elle peut faire une déclaration écrite, appelée « directives anticipées », afin de notifier son avis quant aux traitements, aux soins et à l’accompagnement qu’elle voudrait ou ne voudrait pas recevoir si elle devient inconsciente ou si elle se trouve dans un état tel qu’elle n’est plus capable d’exprimer sa volonté. A quoi servent les directives anticipées ? Dans le cas, où en fin de vie, vous ne seriez pas en mesure d’exprimer votre volonté, vos directives ­anticipées ­permettront au médecin de connaitre vos souhaits ­concernant la possibilité de limiter ou d’arrêter les ­traitements alors en cours. Quelles sont les conditions pour que les directives anticipées soient prises en compte ? 1. Condition d’âge : Vous ne pouvez rédiger des directives anticipées que si vous êtes majeur. 2. Conditions de forme : Le document doit être écrit et authentifiable. Vous ­devez écrire vous-même vos directives. Elles doivent être datées et signées et vous devez préciser vos noms, prénoms, date et lieu de naissance. Si vous ne pouvez pas écrire et signer vous-même vos directives, vous pouvez faire appel à deux témoins - dont votre personne de confiance, si vous en avez désignée une - qui attesteront que le document exprime bien votre volonté libre et éclairée. Ces témoins doivent indiquer leur nom et qualité et leur attestation sera jointe aux ­directives. 3. Conditions de fond : L’auteur du document doit être en état d’exprimer sa ­volonté libre et éclairée au moment de sa rédaction. Si vous le souhaitez, vous pouvez demander au médecin à qui vous confiez vos directives de les insérer dans votre dossier, d’y joindre une annexe attestant que vous êtes en état d’exprimer votre volonté et qu’il vous a ­donné les informations appropriées. Le document doit être rédigé depuis moins de trois ans pour être pris en compte par le médecin. Est-il possible de changer d’avis après avoir rédigé des directives ­ nticipées ? a Les directives sont révocables à tout moment : vous pouvez donc modifier, quand vous le souhaitez, totalement ou partiellement le contenu de vos directives. Vous pouvez également les annuler. Si vous n’êtes pas en mesure d’écrire, le renouvellement­ ou la modification de vos directives s’effectuent selon­ la même procédure que celle décrite précédemment (cf supra Conditions de forme). Quel est le poids des directives anticipées dans la décision médicale ? Si vous avez rédigé des directives, le médecin doit en ­tenir compte. Dans la mesure où elles témoignent de ­votre volonté, alors que vous étiez encore apte à l’exprimer et en état de le faire, elles constituent un ­document essentiel pour la prise de décision médicale. Leur contenu prévaut sur tout autre avis non médical, y compris sur celui de votre personne de confiance. Toutefois, les directives anticipées n’ont pas de ­valeur contraignante pour le médecin. Celui-ci reste libre d’apprécier les conditions dans lesquelles il convient d’appliquer les orientations que vous aurez exprimées, compte-tenu de la situation concrète et de l’éventuelle évolution des connaissances médicales. Que faire pour s’assurer que les directives anticipées seront prises en compte au moment voulu ? Puisqu’au moment où vos directives seront utiles, vous ne Vous pouvez aussi les confier à votre médecin traitant ou s­ erez plus en état d’exprimer votre volonté, il est ­important que vous preniez, tant que vous le ­pouvez, toutes les mesures pour que le médecin qui devra ­décider d’une limitation ou d’un arrêt de traitement ­puisse les consulter facilement. Si vos directives ne sont pas insérées ou mentionnées dans le dossier qu’il ­détient, le médecin cherchera à savoir si vous avez rédigé des directives, et auprès de qui vous les avez confiées : il s’adressera alors à votre personne de confiance, votre famille, vos proches, votre médecin traitant. Pour faciliter ces démarches, plusieurs possibilités s’offrent à vous : Le mieux, en cas d’hospitalisation, est de confier vos ­directives anticipées au médecin qui vous prend en charge. à un autre médecin de votre choix. Dans tous les cas, vos directives seront conservées dans le dossier comportant les informations médicales vous concernant. Vous pouvez enfin conserver vous-même vos d ­ irectives ou les confier à toute personne de votre choix (en ­particulier, une personne de confiance si vous l’avez désignée). Dans ce cas, il est ­souhaitable que vous communiquiez au ­médecin qui vous prend en charge, les coordonnées de la personne qui ­détient vos ­directives afin qu’il les mentionne dans votre d ­ ossier. Vous devez être hospitalisé, ce peut être le moment de prendre des décisions importantes, qui pourront être utiles un jour. Les prendre aujourd’hui évitera que d’autres les prennent un autre jour à votre place, sans que vos volontés puissent être respectées, faute de les connaître. En application de la Loi 2005 - 370 du 22 avril 2005 relative aux droits des malades et à la fin de vie, modifiant le code de la santé publique et du Décret 2006-119 du 6 février 2006 relatif aux directives anticipées vous pouvez solliciter les équipes médicales et soignantes pour obtenir des ­informations complémentaires et ou un formulaire de recueil pour exprimer vos directives anticipées. Recueil des directives anticipées La loi du 22 Avril 2005 relative aux droits des malades et à la fin de vie, permet à toute personne majeure de rédiger des directives anticipées pour le cas où, en fin de vie, elle serait hors d’état d’exprimer sa volonté. Ces directives indiquent ses souhaits concernant les conditions de limitation ou d’arrêt de traitement. Elles seront consultées préalablement à la décision médicale et leur contenu prévaut sur toute autre avis non médical. Renouvelables tous les trois ans, elles peuvent être, dans l’intervalle, annulées ou modifiées, à tout moment. Si vous souhaitez que vos ­d irectives soient prises en compte, sachez les rendre accessibles au médecin qui vous prendra en charge au sein de l’établissement : confiez-les-lui ou signalez leur existence, et indiquez les coordonnées de la personne à laquelle vous les avez confiées. Vous avez la possibilité d’utiliser le présent document pour exprimer vos directives anticipées. Je soussignée(e) : . ............................................................................................................................................................................................................................................................................. Né(e) le ........................................................................................ à ........................................................................................................................................................................................................... Adresse : . .................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................... ………………………………………………………………………………………………………………… Enonce ci-dessous mes directives anticipées pour le cas où je serais un jour hors d’état d’exprimer ma volonté : ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... Fait à . ....................................................................................................................................... Le ................................................................................................................................................ Signature : Annexe 5 MEMBRES du CRUQPC* - Année 2012 * Commission des Relations avec les Usagers et de la Qualite de la Prise en Charge PRENOM NOM Fonction Qualité Mr Olivier BOUGETTE Directeur Représentant légal de Languedoc-Santé ­Clinique Saint Louis Voix consultative Mme Laure Agnès DAIRE Cadre Sage Femme Coordinatrice Qualité Invitée permanente - Voix consultative Dr Alain DUBOIS Médecin Interniste Médiateur Médecin Titulaire Dr Gérard MAISTRE Gynécologue-Obstétricien Médiateur Médecin Suppléant Mr Dominique CURA IDE Médecine Médiateur non médecin Titulaire Mme Julie BRESSON IBODE Médiateur non médecin Suppléant Mme Ginou LETERTRE Amicale Languedoc-Roussillon des Insuffisants Respiratoires Représentant des Usagers Titulaire [email protected] / 06 20 32 14 41 Mr Jean-Pierre CARTAUT Association Française Des malades et Opérés Cardiovasculaires Représentant des Usagers Suppléant Mme Marcelle BERVELT Association pour le Droit de Mourir dans la Dignité Représentant des Usagers Titulaire [email protected] / 06 75 40 80 32 Mr Luc PALOC Association pour le Droit de Mourir dans la Dignité Représentant des Usagers Suppléant Dr Sophie BRUNET Anesthésiste - Réanimateur Présidente de la C.M.E. Mr Régis JEANNE IDE Référent Service des Urgences Personnel infirmier Titulaire Mme Julie PIOCH IDE Services de Soins Personnel infirmier Suppléant Mme Josiane RIERA Représentant du Conseil d’Administration Voix consultative VOS DROITS. Une Commission des relations avec les usagers et qualité de la prise en charge a été mise en place au sein de l’établissement afin de répondre aux observations, réclamations ou plaintes formulées par les patients accueillis dans l’établissement en consultation, en ­hospitalisation ou au service des urgences. Un registre est à votre disposition au secrétariat de Direction pour enregistrer vos ­doléances qui seront analysées par la CRUQPC. COMMENT SAISIR CETTE COMMISSION ? Pendant votre séjour, si vous avez des observations à formuler concernant vos conditions de séjour ou les soins qui vous sont ­dispensés, parlez-en à votre médecin ou cadre de santé du secteur où vous êtes hospitalisé. A la fin de votre hospitalisation, nous vous invitons à mentionner vos observations sur le questionnaire remis lors de votre admission ; ­déposez-le à l’accueil de la clinique ou dans les boites aux lettres situées dans le service ambulatoire ou des urgences, lors de votre sortie. Après votre hospitalisation, vous pouvez adresser un courrier concernant vos observations ou vos réclamations à « Commission des ­relations avec les usagers et qualité de la prise en charge de la Clinique Saint-Louis » Place Joseph Boudouresques 34190 GANGES. Annexe 8 Tarifs applicables sur la facturation * * Tarifs en vigueur, modifiables chaque année Forfait journalier (Article 174-4 du Code de la Sécurié Sociale) il représente la participation des assurés aux frais d’hébergement et d’entretien entrainés par l’hospitalisation 18 Ticket modérateur Il correspond à la parte des frais non remboursés par la sécurité sociale ­lorsque votre hospitalisation est consécutive à la réalisation d’un acte médical dont l’acte est inférieur à 91 e. L’assurance maladie prend alors en charge 80 % des frais d’hospitalisation, les 20 % restants sont à votre charge ou à celle de votre mutuelle. Télévision Variable 5 (Tarif journalier) + chèque de caution Téléphone (Taxe unitaire) (Arrêté ministériel 83-79 du 07/12/1983) Location liT - petit déjeuner Chambre particulièRE Repas accompagnant (Repas du midi et du soir uniquement) Pension accompagnant (2 repas + 1 lit pliant) 0,23 7 55 2,50 Midi et Soir: 8 Petit déjeuner : 25 Place Joseph Boudouresques 34190 GANGES - Téléphone : 04 67 81 68 00 - Fax : 04 67 73 50 24
