cfhi-fcass.ca Les patients et le personnel collaborent à une approche novatrice des services de santé es patients apprennent aux D employés que les petits gestes ont de l’importance. comprendre aux employés l’importance de l’approche axée sur le rétablissement. Sean Kidd, directeur des Services psychologiques au Programme de la schizophrénie du CTSM, dirige ce projet apprenant à d’anciens clients à faire part de leur expérience à de petits groupes d’employés des services d’hospitalisation. Le défi : améliorer la mise en œuvre par le personnel des valeurs et des pratiques de soins axées sur le rétablissement Les employés qui travaillent avec des personnes atteintes de schizophrénie voient des patients au pire de leur état. Rares sont ceux qui savent ce qui se passe après le congé, lorsque leurs anciens clients se rétablissent et reprennent une vie normale. Il est donc difficile à certains employés d’adopter une approche des services de santé axée sur le rétablissement plutôt que sur la réclusion. Le Centre de toxicomanie et de santé mentale (CTSM) de Toronto a été mis au défi de modifier les attitudes et les croyances de son personnel au sujet de ses clients. Le projet d’amélioration : travailler avec d’anciens clients pour faire passer un message sur l’importance du rétablissement Dans le cadre d’une collaboration financée par la Fondation canadienne pour l’amélioration des services de santé, d’anciens clients apprennent à faire « Si vous donnez au personnel des services d’hospitalisation la chance d’établir ce contact humain et de voir comment évolue la vie des gens, cela changera peut-être leur perception du processus de soins », affirme M. Kidd. « Cela peut se traduire par des services de santé davantage axés sur le rétablissement, ce qui est un peu différent des soins axés sur la médication et la stabilisation. » Sean Kidd a employé la méthode de la carotte et du bâton pour obtenir l’adhésion du personnel à cette initiative. Il a d’abord suscité l’enthousiasme au moyen de présentations exposant l’avantage d’entendre d’anciens clients, mais il a aussi indiqué clairement que l’exercice était obligatoire. Le résultat : le personnel a appris l’importance des petits gestes Cette approche a fonctionné, affirme Sean Kidd, et a permis de tirer des leçons précieuses du travail avec d’anciens clients, notamment le fait que ce sont souvent les « petites choses » qui ont le plus d’impact. mai 2013 | Les patients et le personnel collaborent à une approche novatrice des services de santé « Beaucoup d’employés ont dit être étonnés d’apprendre ce qui peut faire une différence du point de vue des soins. » Ainsi, a-t-il ajouté, une cliente est revenue dire que son rétablissement avait été grandement facilité par de petits gestes, par exemple parce qu’un membre du personnel avait pris l’habitude de faire avec elle une partie de ping-pong chaque jour, ou parce qu’on lui disait bonjour le matin. « Il arrive souvent que l’obstacle à un changement en soins psychiatriques tienne à l’idée que cela exige un effort énorme et qu’il faut une initiative très compliquée pour améliorer la qualité des soins. Ce n’est pas toujours le cas. » L’impact : la nouvelle approche fait le pont entre les clients et les employés D’anciens clients reviennent participer plus activement au processus visant à enseigner au personnel la démarche axée sur le rétablissement. Par exemple, Kevin Hareguy, un ancien client du service de schizophrénie, est revenu participer à la série des conférences. « C’est en prenant conscience de la distance créée par la maladie et en étant diagnostiqué que j’ai pu combler cet écart », dit-il. Sean Kidd Directeur des Services psychologiques Programme de la schizophrénie Centre de toxicomanie et de santé mentale Toronto (Ontario) Pour en savoir plus ce projet, veuillez vous adresser à : Mireille Brosseau Responsable du programme, Participation du patient et du citoyen [email protected] Cet article est publié par la Fondation canadienne pour l’amélioration des services de santé (FCASS) uniquement après avoir été revu par des spécialistes du sujet. La FCASS a pour mandat d’accélérer l’amélioration et la transformation des services de santé pour les Canadiens et les Canadiennes et est financé selon une entente avec le gouvernement du Canada. Les opinons exprimées par les auteurs ne représentent pas nécessairement celles de la FCASS ou du gouvernement du Canada. © 2013. 1565 Carling Avenue / 1565, avenue Carling Suite 700 / Bureau 700 Ottawa ON K1Z 8R1 t 613.728.2238 f 613.728.3527 [email protected]