Les patients et le personnel collaborent à une approche novatrice

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mai 2013 | Les patients et le personnel collaborent à une approche novatrice des services de santé
Le défi : améliorer la mise en œuvre par le
personnel des valeurs et des pratiques de soins
axées sur le rétablissement
Les employés qui travaillent avec des personnes atteintes
de schizophrénie voient des patients au pire de leur état.
Rares sont ceux qui savent ce qui se passe après le congé,
lorsque leurs anciens clients se rétablissent et reprennent
une vie normale. Il est donc dicile à certains employés
d’adopter une approche des services de santé axée sur le
rétablissement plutôt que sur la réclusion. Le Centre de
toxicomanie et de santé mentale (CTSM) de Toronto a été
mis au dé de modier les attitudes et les croyances de son
personnel au sujet de ses clients.
Le projet d’amélioration : travailler avec
d’anciens clients pour faire passer un
message sur l’importance du rétablissement
Dans le cadre d’une collaboration nancée par la
Fondation canadienne pour l’amélioration des services
de santé, d’anciens clients apprennent à faire
comprendre aux employés l’importance de l’approche
axée sur le rétablissement. Sean Kidd, directeur
des Services psychologiques au Programme de la
schizophrénie du CTSM, dirige ce projet apprenant
à d’anciens clients à faire part de leur expérience à de
petits groupes d’employés des services d’hospitalisation.
« Si vous donnez au personnel des services
d’hospitalisation la chance d’établir ce contact humain
et de voir comment évolue la vie des gens, cela
changera peut-être leur perception du processus de
soins », arme M. Kidd. « Cela peut se traduire par des
services de santé davantage axés sur le rétablissement,
ce qui est un peu diérent des soins axés sur la
médication et la stabilisation. »
Sean Kidd a employé la méthode de la carotte et du
bâton pour obtenir l’adhésion du personnel à cette
initiative. Il a d’abord suscité l’enthousiasme au moyen
de présentations exposant l’avantage d’entendre
d’anciens clients, mais il a aussi indiqué clairement que
l’exercice était obligatoire.
Le résultat : le personnel a appris
l’importance des petits gestes
Cette approche a fonctionné, arme Sean Kidd, et
a permis de tirer des leçons précieuses du travail
avec d’anciens clients, notamment le fait que ce sont
souvent les « petites choses » qui ont le plus d’impact.
Les patients et le personnel collaborent à une
approche novatrice des services de santé
Des patients apprennent aux
employés que les petits gestes ont
de l’importance.

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« Beaucoup d’employés ont dit être étonnés d’apprendre
ce qui peut faire une diérence du point de vue des
soins. » Ainsi, a-t-il ajouté, une cliente est revenue dire
que son rétablissement avait été grandement facilité
par de petits gestes, par exemple parce qu’un membre
du personnel avait pris l’habitude de faire avec elle une
partie de ping-pong chaque jour, ou parce qu’on lui
disait bonjour le matin. « Il arrive souvent que l’obstacle
à un changement en soins psychiatriques tienne à
l’idée que cela exige un eort énorme et qu’il faut une
initiative très compliquée pour améliorer la qualité des
soins. Ce n’est pas toujours le cas. »
L’impact : la nouvelle approche fait le pont
entre les clients et les employés
D’anciens clients reviennent participer plus activement
au processus visant à enseigner au personnel la
démarche axée sur le rétablissement. Par exemple,
Kevin Hareguy, un ancien client du service de
schizophrénie, est revenu participer à la série des
conférences. « C’est en prenant conscience de la
distance créée par la maladie et en étant diagnostiqué
que j’ai pu combler cet écart », dit-il.
Pour en savoir plus ce projet, veuillez vous adresser à :
Mireille Brosseau
Responsable du programme, Participation du patient
et du citoyen
mireille.brosseau@ci-fcass.ca
Cet article est publié par la Fondation canadienne pour l’amélioration des services de santé (FCASS) uniquement après avoir été revu par
des spécialistes du sujet. La FCASS a pour mandat d’accélérer l’amélioration et la transformation des services de santé pour les Canadiens
et les Canadiennes et est financé selon une entente avec le gouvernement du Canada. Les opinons exprimées par les auteurs ne représentent
pas nécessairement celles de la FCASS ou du gouvernement du Canada. © 2013.
Sean Kidd
Directeur des Services psychologiques
Programme de la schizophrénie
Centre de toxicomanie et de santé mentale
Toronto (Ontario)