Processus de consultation médicale en GMF (Exemple) Secrétariat Accueille le patient Met à jour l’information sociodémographique Signale l’arrivée du patient Infirmière Reçoit le signal que le patient est arrivé Vient chercher le patient et l’amène en salle d’examen Ouvre le dossier du patient Prend les signes vitaux Vérifie les allergies et la médication actuelle Pèse et mesure ... Consigne /met à jour les infos au dossier Indique que sa note est complètée Sécurise l’ordinateur Quitte le patient/ la salle Médecin Prend en charge le patient Ouvre le dossier Vérifie les informations déjà au dossier Documente: • Histoire de cas • Liste des problèmes • Notes cliniques • Impressions cliniques Prescription requise Les modalités de suivi varient selon le cas: le formulaire peut être remis au patient, envoyé par la secrétaire ou transmis électroniquement Complète le formulaire Complète la(s) requête(s): Laboratoire Imagerie... Interventions: Traitements, Informations, Enseignement, Suivi systématique... Planification du R-V Note: Voici un exemple de processus de consultation médicale en GMF tel qu’il peut être effectué avec le support du DME après quelques mois d’implantation. Des fonctionnalités plus avancées peuvent être ajoutées par la suite. Réalise l’examen clinique Oui Oui Oui Oui Transmet une note à l’infirmière Transmet une note au secrétariat ou met une note dans la liste des RV Non Prescription requise? Référence en spécialité requise? Tests requis? Intervention par l’infirmière requise? Oui Non Non Non Non Nouveau RV? Oui Autre(s) Non Termine la consultation avec le patient Complète la fiche de facturation Préparé par Claire Viens_Décembre 2013 Ferme le dossier du patient Processus de prescription / renouvellement de médicament (Cas- type) Prescription ou renouvellement de médicament dans le cadre d’une consultation médicale Secrétariat Médecin Note: Voici un exemple de processus de prescription médicale effectué avec le support d’un Dossier médical électronique (DME) dans le cadre d’une consultation médicale en GMF. Prescription requise Sélectionne le médicament Vérifie le profil pharmaco thérapeutique Vérifie les interactions et les contre-indications (médicaments-médicaments et médicaments-allergies) Oui Oui Non Contreindications? Prescrit le médicament Transmet la prescription signée électroniquement à la pharmacie du patient Prescription transmissible électroniquement ? Non Signe la prescription Imprime la prescription et la remet au patient Préparé par Claire Viens_Décembre 2013