Système Bethesda 2001 -Qualité du prélèvement

Système Bethesda 2001
-Qualité du prélèvement
Satisfaisant pour évaluation
Non satisfaisant pour évaluation (absence de cellule endocervicale ou métaplasique, trop inflammatoire, trop hémorragique,
mauvaise fixation, paucicellularité)
-Pas de lésion intra épithéliale ou de cellule suspecte de malignité
Organismes: trichomonas, filaments mycéliens, cervio-vaginose bactérienne, actinomycose, altérations cellulaires évoquant un herpès
Autres: inflammation, DIU, irradiation
Cellules glandulaires après hystérectomie
Atrophie
-Anomalies des cellules malpighiennes
Cellules malpighiennes atypiques de signification indéterminée ASC-US (Atypical Squamous Cell Undetermined
Significance)
Cellules malpighiennes atypiques ne pouvant exclure une HSIL ASC-H (Atypical Squamous Cell-High)
Lésion malpighienne intra épithéliale de bas grade LSIL (Low Squamous Intraepithelial Lesion)
Lésion malpighienne intra épithéliale de haut grade HSIL (High Squamous Intraepithelial Lesion)
Carcinome épidermoïde
-Anomalies des cellules glandulaires ACG (atypie cellulaire glandulaire)
Atypies endocervicales, endométriales ou glandulaires
Atypies endocervicales, endométriales ou glandulaires en faveur d’une néoplasie
Adénocarcinome endocervical in situ AIS
Adénocarcinome : endocervical, endométrial, extra-utérin ou d’origine non précisée
Autres néoplasies malignes
Autres: cellules endométriales (chez une femme âgée de plus de 40 ans)

TABLEAU RESUMANT LES CORRESPONDANCES
ENTRE LES DIFFERENTES CLASSIFICATIONS SUCCESSIVES
La HAS recommande en France l’utilisation du système Bethesda pour les frottis
OMS RICHART BETHESDA
DYSPLASIE LÉGÈRE CONDYLOME
CIN1
LESION ÉPIDERMOÏDE DE
BAS GRADE (L-SIL)
DYSPLASIE MODÉRÉE CIN2 LESION ÉPIDERMOÏDE DE
HAUT GRADE (H-SIL)
DYSPLASIE SEVÈRE
CARCINOME IN SITU
CIN3 LESION ÉPIDERMOÏDE DE
HAUT GRADE (H-SIL)
CARCINOME ÉPIDERMOIDE
INVASIF
CARCINOME
EPIDERMOÏDE INVASIF
CARCINOME ÉPIDERMOÏDE
INVASIF