Un guide pratique pour un corps en santé pour les personnes vivant

Un guide pratique pour
un corps en santé
pour les personnes vivant avec le VIH

Un guide pratique pour
un corps en santé
pour les personnes vivant
avec le VIH
© , CATIE
(Réseau canadien d’info-traitement sida).
Tous droits réservés.
ISBN ----
CATIE tient à remercier les personnes suivantes pour leurs contributions à ce guide. Nous apprécions
infiniment leur temps, leurs compétences et leurs connaissances inestimables.
Auteure
Lark Lands
Réviseurs
Debbie Koenig
David McLay
RonniLyn Pustil
Darien Taylor
Jennifer Thomas
Traduction
Alain Boutilier
Alexandra Martin-Roche
Lecteurs experts
Gordon Arbess, M.D.
Jordan Atkinson, N.D.
Michael Bailey
Lara Barker
Marie-Josee Brouillette, M.D.
Doug Cook, Dt.P.
Laurie Edmiston
Thomas Egdorf
David Fletcher, M.D.
Michelle Foisy, Pharm.D.
Rob Gair, B.Sc. Pharm.
Marianne Harris, M.D.
Sean Hosein
Hal Hu, N.D.
Christine Hughes, Pharm.D.
Lynn Johnston, M.D.
Debbie Kelly, Pharm.D.
Carolyn Klassen, inf. aut.
Zak Knowles
Agnieszka Matusik, N.D.
Barb Panter
Linda Robinson, B.Sc. Pharm.
Tim Rogers
Paul Saunders, N.D.
Darrel Tan, M.D.
Tsitsi Watt
Sophie Wertheimer
Alison Wong, B.Pharm., M.Sc.
Alireza Zahirieh, M.D.
CATIE remercie aussi les
nombreuses personnes vivant
avec le VIH qui ont partagé
avec nous leur sagesse et leur
expérience pour l’élaboration
de ce guide.
Design et mise en page
David Vereschagin,
Quadrat Communications
Illustrations
Marie Lafrance
À propos de CATIE
CATIE est la source d’information à jour et impartiale sur le VIH et l’hépatite C au Canada. Notre
but est de partager les connaissances, les ressources et l’expertise avec les personnes vivant avec le
VIH ou l’hépatite C, les communautés à risque, les fournisseurs de soins de santé et les organismes
communautaires afin de diminuer la transmission des virus et d’améliorer la qualité de vie.
Permission de reproduire
Ce document est protégé par le droit d’auteur. Il peut être réimprimé et distribué dans son intégralité à
des fins non commerciales sans permission préalable, mais toute modification de son contenu doit être
autorisée. Le message suivant doit apparaître sur toute réimpression de ce document : Ces renseignements
ont été fournis par CATIE. Pour plus d’information, veuillez communiquer avec CATIE au 1.800.263.1638
ou à [email protected].
Déni de responsabilité
Toute décision concernant un traitement médical particulier devrait toujours se prendre en
consultation avec un professionnel ou une professionnelle de la santé qualifié(e) qui a une
expérience des maladies liées au VIH et à l’hépatite C et des traitements en question.
CATIE fournit des ressources d’information aux personnes vivant avec le VIH et/ou l’hépatite C qui,
en collaboration avec leurs prestataires de soins, désirent prendre en mains leurs soins de santé.
Les renseignements produits ou diusés par CATIE ou auxquels CATIE permet l’accès ne doivent
toutefois pas être considérés comme des conseils médicaux. Nous ne recommandons ni n’appuyons
aucun traitement en particulier et nous encourageons nos utilisateurs à consulter autant de ressources
que possible. Nous encourageons vivement nos utilisateurs à consulter un professionnel ou une
professionnelle de la santé qualifié(e) avant de prendre toute décision d’ordre médical ou d’utiliser un
traitement, quel qu’il soit.
CATIE s’eorce d’orir l’information la plus à jour et la plus précise au moment de mettre sous presse.
Cependant, l’information change et nous encourageons les utilisateurs à s’assurer qu’ils ont l’information
la plus récente. Toute personne mettant en application seulement ces renseignements le fait à ses propres
risques. Ni CATIE ni aucun de ses partenaires ou bailleurs de fonds, ni leurs personnels, directeurs,
agents ou bénévoles n’assument aucune responsabilité des dommages susceptibles de résulter de l’usage
de ces renseignements. Les opinions exprimées dans le présent document ou dans tout document publié
ou diusé par CATIE ou auquel CATIE permet l’accès ne reflètent pas nécessairement les politiques ou les
opinions de CATIE ni de ses partenaires ou bailleurs de fonds.
L’information sur l’usage plus sécuritaire de drogues est oerte comme service de santé publique pour
aider les personnes à prendre de meilleures décisions de santé et ainsi réduire la propagation du VIH,
de l’hépatite virale et de toute autre infection. Cette information n’a pas pour but d’encourager ni de
promouvoir l’utilisation ou la possession de drogues illégales.
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Par la poste
, rue Richmond Ouest
Bureau , C.P. 
Toronto (Ontario) MV B
Canada

1www.catie.ca Table des matières
Table des matières
2 Introduction
4 Vivre en santé
8 Gérer des affections multiples
12 La santé des os
20 La santé du cerveau
25 La santé cardiovasculaire
33 Le diabète et les problèmes de glycémie
39 Les changements hormonaux
48 La santé des reins
55 La santé du foie
63 Annexe A : Le stress oxydatif et l’inammation
66 Annexe B : La vitamine B12 et la vitamine D
68 Dossier de santé personnel

2 Un guide pratique pour un corps en santé pour les personnes vivant avec le VIH www.catie.ca
Introduction
Bienvenue au nouveau Guide pratique
pour un corps en santé pour les
personnes vivant avec le VIH de CATIE.
Grâce aux progrès considérables et
continus accomplis dans le domaine
du traitement du VIH, la majorité
des personnes séropositives vivent
maintenant bien plus longtemps
que l’on ne l’aurait jamais imaginé
possible. Ces progrès nous permettent
d’envisager désormais notre santé
selon une perspective à long terme.
Nous pouvons constater l’impact du
VIH à mesure que nous vieillissons et
prendre soin de nous en conséquence.
Certes, il est toujours important de s’éduquer sur les
aections aiguës liées au VIH et les eets secondaires
à court terme du traitement. Mais il importe aussi
d’examiner les eets que le virus exerce sur nous
au fil des années et de prendre soin de notre corps,
qui, au fil des ans, porte le fardeau de l’infection
au VIH et des eets secondaires à long terme des
médicaments anti-VIH.
Comme vous le verrez dans les diérentes sections
de ce guide, le VIH et les médicaments utilisés
pour le maîtriser peuvent exercer de nombreux
eets à long terme — sur nos os, nos organes
majeurs, nos hormones, notre glycémie et nos taux
de cholestérol. Même lorsqu’il est maîtrisé par la
thérapie antirétrovirale (TAR), le VIH provoque
une inflammation chronique dont les eets
cumulatifs risquent de nuire à tous les organes
majeurs et systèmes de l’organisme. Dans le cerveau,
l’inflammation peut causer des déficiences d’intensité
variable (problèmes de mémoire, de cognition et
de jugement). Dans les os, elle est susceptible de
provoquer une perte accélérée de la densité osseuse.
Les personnes vivant avec le VIH courent également
un risque accru de maladies du cœur, de diabète et de
problèmes rénaux. Cependant, tout comme il existe
de nombreux eets à long terme possibles du VIH
et de son traitement, il existe aussi de nombreuses

3Introductionwww.catie.ca
façons de prendre notre santé en main afin de les
prévenir ou de les régler, surtout si nous avons
connaissance de notre statut VIH dès un stade précoce
de l’infection. Nous espérons que ce guide vous aidera
à y parvenir.
Nous espérons aussi que ce guide vous aidera à avoir
— et à maintenir — la meilleure santé possible, et ce
aussi longtemps que possible. Il vous aidera à mieux
comprendre les eets que le VIH et la TAR exercent
sur votre corps et les mesures que vous pouvez
prendre pour prévenir et gérer les problèmes de santé
chroniques qui accompagnent le VIH. Vous devrez
consulter votre médecin et d’autres professionnels
de la santé pour avoir accès à certains traitements
mentionnés dans ce guide, mais ces pages contiennent
aussi des conseils sur les remèdes en vente libre et
les nombreuses choses que vous pouvez faire pour
vous aider vous-même.
Comme le titre l’indique, cette publication se veut un
guide pratique. Sentez-vous à l’aise de vous en servir
comme bon vous semble. Vous voudrez peut-être le
lire du début à la fin ou vous concentrer seulement sur
les sections qui se rapportent à votre situation, afin de
favoriser votre santé générale et votre bien-être.
Rester au courant
Nos connaissances à l’égard du VIH, de son traitement
et de l’impact à long terme du virus sur notre corps ne
cessent d’évoluer. Dans ce guide, nous avons essayé
de mettre l’accent sur l’information qui n’est pas
susceptible de changer rapidement.
Pour obtenir l’information la plus à jour possible,
voir www.catie.ca. Vous y trouverez une abondance
de renseignements ainsi que des liens renvoyant à
d’autres sources d’information sur le VIH dignes de
confiance. Si vous n’y trouvez pas de réponse à vos
questions, vous pouvez contacter CATIE et nous
ferons de notre mieux pour y répondre. Écrivez-nous
à [email protected] ou composez le 1.800.263.1638.
Mais surtout, gardez à l’esprit que l’information
fournie ne remplace en aucun cas les conseils de
votre médecin.
À propos de l’auteure
Privilégiant une approche holistique, Lark Lands
ore des conseils d’expert pratiques pour vivre
en santé avec le VIH depuis plus de  ans. Vous
trouverez d’autres écrits de Lark à l’adresse
www.larklands.net.