Présentation - Institut universitaire en santé mentale de
Stratégies psychothérapeutiques
pour déjouer la dépression
résistante
Alain Taillefer D.Ps, psychologue
en collaboration avec le travail de
Alain Mercier Ph.D, psychologue
Programme des troubles anxieux et de l’humeur
Institut universitaire en santé mentale de Montréal
12 septembre 2014
Plan de la présentation
La dépression résistante
Les différentes cibles thérapeutiques :
–Comportementale
–Cognitive
–Somatoaffective
–Interpersonnelle
Les comorbidités
La dépression résistante
Ce qui caractérise la dépression résistante :
Récurrence et récidives dépressives (vulnérabilité)
Comorbidités :
–Physiques (ex. : douleurs chroniques)
–Psychologiques (ex. : troubles de la personnalité,
troubles anxieux)
–Toxicomanie
La dépression résistante
Entre 33 et 66 % des personnes dépressives ne répondront
pas au premier antidépresseur.
Entre 15 à 33 %« résisteront » aux interventions multiples, y
compris aux thérapies non pharmacologiques.
Le trouble bipolaire I n’est pas détecté chez 35 à 45 % des
personnes traitées pour dépression.
–Ces personnes présentent 2 à 3 X + de phases dépressives que de
phases maniaques.
A. Ledoux, D. Cioltea, L. Angeletti. (2014) : Une approche clinico-phénoménologique des
dépressions résistantes. L’Encéphale. 40, 168—173
La dépression résistante
La dépression résistante est associée à un âge de survenue
précoce (< 18 ans) et à la présence de caractéristiques
mélancoliques.
Une définition classique est : « échec de réponse à 2 essais
ou plus d’antidépresseurs adéquats ».
À l’IUSMM, la psychothérapie est considérée comme un
traitement adéquat !
A. Ledoux, D. Cioltea, L. Angeletti. (2014) : Une approche clinico-phénoménologique des
dépressions résistantes. L’Encéphale. 40, 168—173
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