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Profil de personnalité et adaptation dans la
fibromyalgie : étude préliminaire à partir de 23
patientes
Emilie Bucourt∗1 , Virginie Martaillé , Sylvie Combes , Denis Mulleman , Odile Plaisant ,
Christian Réveillère , and Robert Courtois
1
EA 2114 Psychologie des âges de la vie (PAV) – Université François Rabelais - Tours : EA2114 – 3,
Rue des Tanneurs BP 4103 37041 TOURS CEDEX 1, France
Résumé
Introduction. La fibromyalgie est une maladie rhumatismale caractérisée par des douleurs
diffuses et multiples, par l’existence de points douloureux à la pression, sans lésions organiques suffisantes pour les expliquer, par la coexistence de fatigue et de troubles du sommeil. Le but de notre étude est d’identifier les variables influant sur le type d’adaptation
psychologique des sujets fibromyalgiques et leur association avec des profils de personnalité.
Cette recherche se réfère aux modèles et outils de la psychologie de la santé et la personnalité
sera appréhendée à partir du Modèle des Big Five. Des liens seront aussi recherchés entre
fatigue et détresse psychologique, notamment de type anxio-dépressif.
Méthode. L’étude s’est déroulée dans le service de médecine physique du CH de Niort (consultation de la douleur). Le diagnostic de fibromyalgie a été établi par un médecin (critères
diagnostiques de l’ACR et du FiRST). L’échantillon était composé de 23 femmes fibromyalgiques âgées en moyenne de 50 ans (extrême:36-65), diagnostiquées en moyenne depuis 4 ans.
L’évaluation s’est faite à l’aide du BFI-Fr, du GHQ-28, de la M.I.N.I, du KFSS, du FIQ, du
CSQ-F et utilisation de tests non paramétrique (comparaison de moyennes, corrélation de
Spearman).
Résultats. Il existe une élévation des dimensions N (névrosisme) et A (agréabilité) du
BFI-Fr chez les fibromyalgiques. L’adaptation est modulée par la dépression, l’anxiété, la
douleur, la fatigue, le retentissement de la maladie sur l’ensemble de la vie et le niveau
d’étude. L’intensité de la dépression, de la douleur, de l’impact de la fibromyalgie sont
déterminantes sur l’établissement des stratégies de coping dysfonctionnelles, particulièrement
pour la dramatisation. L’anxiété influe principalement sur le retentissement de la maladie, le
dysfonctionnement social et le niveau de dépression. En revanche, pour les fibromyalgiques
faisant appel à des stratégies de coping plus fonctionnelles (stratégie ignorance de la douleur
associée à la réinterprétation des sensations douloureuses), le niveau d’étude apparaı̂t comme
un modérateur de l’impact du trouble.
Discussion. Si l’élévation du N était attendue dans cette étude, ce n’était pas le cas du
A. Si cette association se confirmait sur une plus large population, cela pourrait expliquer
la sociabilité de ces patientes (effet du A), à des fins d’attention portée par des tiers sur les
préoccupations douloureuses (effets du N et de l’anxio-dépressivité). Cela a également permis de mettre en évidence le poids de la dépression, de la douleur sur l’intensité du trouble
et de la plainte douloureuse ainsi que sur les stratégies adaptatives.
∗
Intervenant
sciencesconf.org:afpsa-lille2012:7373
Mots-Clés: fibromyalgie, adaptation, troubles anxiodépressifs, retentissement dans la vie quotidienne, coping, Cinq facteurs de la personnalité