Cosette Odier Formatrice, coordinatrice Aumônerie œcuménique

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CSFPP - 17 mars 2014
L’aumônerie en milieu
hospitalier aujourd’hui
Cosette Odier
Formatrice, coordinatrice
Aumônerie œcuménique
Plan




Contexte
Evolution du rapport religion et spiritualité
Différents modèles d’intervention
Conséquences
Mission de l’aumônerie
Mission donnée indirectement par
l’Etat de Vaud
« L’Etat tient compte de la dimension
spirituelle de la personne humaine. Il
prend en considération la contribution des
Eglises et communautés religieuses au
lien social et à la transmission des valeurs
fondamentales. » art 169 CCV
Chiffres et évolution
Recensement
2000
Sondage 2011
(FNS)
Communautés religieuses
%
Eglise catholique
42
31
Eglise réformée
33,04
32
Autres communautés chrétiennes
3,48
Communautés islamiques
4,26
Communautés juives
0,24
Communautés bouddhistes
0,29
Communautés hindoues
0,38
Autres
5,2
Aucune appartenance
11,11
12
25
Chiffres et évolution
Sondage 2011
(FNS)
Types de religiosité
%
Institutionnels
17
Laïcs
10
Alternatifs
9
Distants
64
Les distants, qui constituent le groupe le plus important, ne croient pas en
rien. Ils disposent de représentations religieuses et spirituelles,
mais ces dernières ne jouent pas un rôle important dans leur vie et ils ne les
activent que dans des situations exceptionnelles.
Distinction de base
Religions
Spiritualité
Spiritualité
Spiritualité
Envoyés par les Eglises, les aumôniers du CHUV
sont également mandatés par l’Hôpital,
l’aumônerie œcuménique étant rattachée à la
Direction des Soins.
Par la présence des aumôniers dans les services
du CHUV, l’institution reconnaît l’importance de
la dimension spirituelle chez la personne
hospitalisée. En collaboration avec les autres
professionnels, l’aumônier participe à la prise en
charge globale des patients.
Prise en compte par la médecine
Evolution des publications médicales sur la spiritualité
2500
2000
1500
1000
500
0
1971-1980
1981-1990
1991-2000
2001-2010
Pr. G. Jobin, 2010
Distinction de base
Spiritualité
Religion
Religiosité
Modèle d’intervention traditionnel
?
Aumônier ou
représentant
d’une
communauté
Patient
Equipe soignante
Modèle d’intervention relationnel
Pasteur, prêtre, rabbin,
Imam, personne de la
communauté religieuse,
du patient
?
Equipe soignante
Patient
Modèle d’intervention relationnel
Aumônier
?
Equipe soignante
?
Patient
Modèle d’intervention intégré
Aumônier
Patient
Equipe soignante
Qualitative
screening tool
S. Monod
The patient refuses
to adress these
questions
The patient appreciate to
share with you these
questions
STOP the
assessment
Go further to validate with the
patient what he is waiting for
Propose to be at
disposal
You and the patient are
confortable
Do not go beyond your
level of expertise!
Discuss with the patient
how to go further
You are not confortable
and/or the patient
expresses difficulties
Offer the patient to be
referred to a spiritual
expert
Spiritual distress
assessment by a spiritual
expert
Reformulation de la mission
1. L’accompagnement spirituel (bien plus
souvent que religieux) est personnalisé et
s’adapte à la spiritualité propre de chaque
patient.
2. Les compétences de l’aumônier ne sont
plus reliées à la mise en œuvre d’un
contenu de foi, il s’agit désormais de
« compétences-métier » d’écoute,
d’analyse, et de soutien dans le domaine
large d’une spiritualité multiple qui ne se
réduit pas à un lien à un transcendance, et
cela y compris dans la collaboration avec
les équipes soignantes.
3. L’aumônier doit désormais travailler
en collaboration avec les autres
acteurs de soins, avec une
confrontation possible des différents
points de vue, confrontation visant à
améliorer la prise en charge globale et
l’élaboration d’un projet de soins
adaptés à chaque situation.
4. Ainsi, pour permettre l’exercice de
l’interdisciplinarité et des compétences propres
de l’aumônier, l’ organisation du service
d’aumônerie doit être la plus cohérente possible
avec la structure hospitalière, tant au plan interne
du service d’aumônerie qu’au plan de sa
contribution à l’institution dans ses trois missions
que sont la clinique (prise en charge du patient),
la formation et la recherche.
Conséquences théologiques
 Passage d’une action de l’aumônier souvent
fondée sur les pèlerins d’Emmaüs (Luc 24) à
une approche toute emprunte de kénose.
 Approche totalement centrifuge
Intention
 N’est pas de transmettre d’abord, voire de
mettre en évidence un contenu de foi
 De découvrir une possible détresse spirituelle
 Pour trouver en équipe la meilleure manière
de permettre à la personne concernée d’être
vivante et de trouver les ressources qui lui
conviennent
Formation
Formation de base en théologie ou en sciences
des religions
• Ecoute et connaissance de soi
• Connaissance du milieu hospitalier
• Outils d’évaluation de la détresse spirituelle et
du processus interdisciplinaire pour la prendre
en compte
Organisation
Plus comme un paroisse à l’hôpital mais un
service de l’hôpital
Dépendant d’abord de l’hôpital et en lien
avec les Eglises impliquées
Enjeux et points d’attention
 Médicalisation de la dimension spirituelle
 Compétences des aumôniers
 Reconnaissance de cette évolution par les
Eglises et l’acceptation de ces conséquences
 Reconnaissance de cette évolution par les
Hôpitaux et l’acceptation de ces conséquences
 Retour au religieux/confessionnel avec un
clivage possible: Eglise/religieux
Hôpital/spirituel
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