Enseignement et application des techniques de poussées

AVERTISSEMENT
Ce document est le fruit d'un long travail approuvé par le jury de
soutenance et mis à disposition de l'ensemble de la
communauté universitaire élargie.
Il est soumis à la propriété intellectuelle de l'auteur. Ceci
implique une obligation de citation et de référencement lors de
l’utilisation de ce document.
D'autre part, toute contrefaçon, plagiat, reproduction illicite
encourt une poursuite pénale.
Contact : [e-mail]
LIENS
Code de la Propriété Intellectuelle. articles L 122. 4
Code de la Propriété Intellectuelle. articles L 335.2- L 335.10
http://www.cfcopies.com/V2/leg/leg_droi.php
http://www.culture.gouv.fr/culture/infos-pratiques/droits/protection.htm

Université Henri Poincaré, Nancy I
École de Sages-femmes Albert Fruhinsholz
Enseignement et application des techniques de
poussées volontaires à Nancy
Pratiques des sages-femmes en préparation à la
naissance et en salle de naissance
Mémoire présenté et soutenu par
Stéphanie MANTIONE
Promotion 2012

A mes parents qui n’ont de cesse de me soutenir dans tout ce que j’entreprends,
A mon frère Fabien, pour son aide et son efficacité,
A Jeremy, qui me supporte et m’accompagne chaque jour,
A Mme Belgy pour sa présence et sa patience,
A Mme Pajot pour son témoignage,
Et à toutes les femmes et sages-femmes qui ont collaboré à
ce projet…
… Merci.

3
Sous la direction de Mme Belgy, sage-femme cadre enseignant.
Avec l’expertise de Mme Pajot, sage-femme.

4
SOMMAIRE
Remerciements.................................................................................................................2
Sommaire ......................................................................................................................... 4
Préface .............................................................................................................................. 6
Liste des abréviations ...................................................................................................... 7
Introduction ..................................................................................................................... 8
Partie 1 : De la théorie à la pratique, à Nancy ............................................................. 9
1. Les techniques de poussée .................................................................................... 10
1.1. Introduction .......................................................................................................... 10
1.2. Pourquoi un apprentissage de la poussée ? .......................................................... 10
1.3. Effets des poussées volontaires ............................................................................ 13
2. Etudes et recommandations ................................................................................. 17
2.1. Les études scientifiques........................................................................................ 17
2.2. Recommandations de l’OMS ............................................................................... 19
3. La PNP à Nancy .................................................................................................... 21
3.1. Depuis 1956… ..................................................................................................... 21
3.2. Jusqu’à aujourd’hui .............................................................................................. 24
3.3. Conclusion ........................................................................................................... 30
Partie 2 : Enseignement et application des techniques de poussées à Nancy : le
point de vue des femmes et des sages-femmes. ........................................................... 31
1. Cadre conceptuel de l’etude ................................................................................. 32
1.1. Problématique ....................................................................................................... 32
1.2. Objectif ................................................................................................................. 32
1.3. Hypothèse ............................................................................................................. 32
1.4. Méthode ............................................................................................................... 33
1.5. Le schéma général de l’étude ............................................................................... 34
2. Résultats de l’étude ............................................................................................... 39
2.1. Populations ........................................................................................................... 39
2.2. Evaluation de la pratique des sages-femmes ........................................................ 40
2.3. Regard des sages-femmes .................................................................................... 43
2.4. Regard des femmes .............................................................................................. 51
2.5. Réflexion et propositions d’améliorations ........................................................... 56
2.6. Conclusions .......................................................................................................... 57