Q : Je suis parvenue à bien maîtriser mon eczéma pendant la plus grande partie de ma vie,
mais maintenant que je suis en périménopause, les poussées sont pires que jamais. Est-ce
la ménopause qui est en cause?
R : La ménopause peut avoir des répercussions à l'intérieur de la peau, mais aussi à l'extérieur
de celle-ci. Les changements hormonaux (diminution de l'œstrogène) entourant cette période
entraînent de nombreux changements cutanés, par exemple une augmentation de la sécheresse et
une diminution de la capacité de la peau à retenir l'humidité. Il est bien connu qu'une peau sèche
peut aggraver l'eczéma et déclencher une poussée.
À l'approche de la ménopause, si vous souffrez d'eczéma, assurez-vous d'optimiser votre routine
de soins de la peau (p. ex., en utilisant des savons doux, en évitant les produits irritants et rudes,
et en hydratant la peau). Il s'agit en fait d'un sujet à lui seul. Pour obtenir des conseils, n'hésitez
pas à consulter nos ressources sur notre site Web.
N'oubliez pas qu'il existe de nombreux facteurs déclencheurs de poussées. Consultez votre
médecin pour obtenir le bon diagnostic et un plan de traitement approprié. De plus, étant donné que
la gravité des symptômes peut varier pendant la périménopause, il convient de discuter de la prise
en charge de tous ces changements avec votre médecin.
Zones pâles après une poussée d'eczéma
Q : Mon fils de 12 ans est atteint d'eczéma que nous arrivons bien à maîtriser. Sa peau est
foncée et il a des zones de peau beaucoup plus pâles sur les bras et les jambes que sur le
reste de son corps. Il semble que cela se soit aggravé durant l'été en raison du temps passé
au soleil. Est-ce causé par les corticostéroïdes que nous utilisons? Est-ce que ça partira un
jour? Y a-t-il quoi que ce soit que nous puissions faire pour que ça disparaisse plus
rapidement?
R : La cause la plus probable des changements cutanés suivant un traitement de l'eczéma est
courante et est appelée « hypopigmentation post-inflammatoire ». L'inflammation causée par
l'eczéma peut temporairement entraîner des zones de peau plus pâles (hypopigmentées) que le
reste du corps. Une fois l'eczéma maîtrisé, la plupart de ces zones redeviennent comme avant,
avec le temps. Ces changements sont plus courants chez les peaux foncées, toutefois ils peuvent
toucher n'importe quel type de peau. Ces zones peuvent aussi être mises plus en évidence, en
particulier l'été, en raison de l'exposition au soleil qui peut faire foncer la peau normale autour (et
faire paraître davantage les zones plus pâles). Il est préférable de se protéger du soleil (avec un
chapeau, des vêtements, un bon écran solaire, etc.) pour empêcher la mise en évidence de ces
zones. Demandez à votre médecin quelles sont les meilleures façons de vous protéger du soleil.
Les corticostéroïdes topiques peuvent aussi entraîner l'éclaircissement de la peau
(hypopigmentation), mais cette complication survient le plus souvent à la suite d'un mauvais usage
de puissants corticostéroïdes. Il est préférable de demander à votre médecin comment traiter
adéquatement votre eczéma. Ce dernier pourra également faire une évaluation minutieuse de votre
cas, établir le bon diagnostic et vous recommander le plan de traitement qui convient.
La Dre Rachel Asiniwasis est une dermatologue de Regina, en Saskatchewan.