Mise en place du dispositif Hôpital en Tension Grand Est - e

Communiqué de presse – Systèmes d’information de santé
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Mise en place du dispositif
Hôpital en Tension Grand Est!
Contact presse :
Gersende Bausseron, chargée de communication GCS e-santé Champagne-Ardenne
[e-mail]
03 26 91 66 39
07 77 68 76 89
Le Groupement de Coopération Sanitaire e-santé Champagne-Ardenne a mis en place, avec
l’Observatoire Régional des Urgences Champagne-Ardenne, et en lien avec leurs homologues
alsaciens et lorrains, un outil permettant d’identifier, de déclarer et de suivre les tensions hospitalières
au sein des structures de santé de la région Grand Est. Concrètement, ce dispositif aide à la mise en
place de mesures pour maintenir la continuité des soins des patients, en situation de tension.
Reims, le 10 mars 2017. Après plusieurs mois de travail collaboratif entre les Observatoires Régionaux des
Urgences (ORU) et les Groupements de Coopération Sanitaire e-santé de la région Grand Est, les
indicateurs Hôpital en Tension (HET) sont opérationnels depuis fin décembre 2016 pour l’Alsace, la Lorraine
et la Champagne-Ardenne. Ces indicateurs permettent aux établissements de santé de la région Grand Est
de disposer d'éléments objectifs pour appréhender, entre autres, les problèmes de saturation des urgences.
Ce dispositif se révèle particulièrement utile en situation d’épidémie de grippe ou de gastro-entérite. Comme
l’indique Pascale Perrot, chargée de mission urgences à l’Agence Régionale de Santé (ARS) Grand Est :
« Sur cette période de grippe hivernale 2016-2017, le dispositif a apporté une vision régionale des tensions et
a permis de fluidifier les échanges entre les établissements et l’ARS. Chaque période de tension fait l’objet
d’un retour d’expérience qui permet d’améliorer les pratiques et de faire évoluer l’outil ».
Hôpital en Tension : de quoi s’agit-il ?
Hôpital en Tension est un dispositif
d'organisation propre à chaque établissement,
qui propose des mesures d'adaptation de la
structure de santé lors d'une situation ponctuelle
d'inadéquation entre les besoins et les moyens
disponibles en hospitalisation. Objectif : mettre
en œuvre des mesures exceptionnelles
(humaines, organisationnelles ou logistiques)
permettant de gérer les flux des patients, de
maintenir la continuité des soins sans fragiliser
la sécurité des patients et des personnels.
Identification des tensions : les indicateurs
Les premiers travaux menés par les ORU de la grande région ont permis de définir six indicateurs :
1. Disponibilité en lits de médecine et chirurgie
2. Nombre de passages aux urgences
3. Moyenne de durée de passage des patients hospitalisés à partir des urgences
4. Taux d’hospitalisation après passage aux urgences
5. Charge d’occupation à 15h : nombre de patients simultanément présents à 15h
6. Nombre de passages de patients de 75 ans et plus
Destinés aux directions et administrateurs de garde, aux
urgences et à l'ARS, ces indicateurs sont des outils d'aide à
la décision. Ils permettent d'apprécier les situations de
saturation des urgences et des services d'hospitalisation, et
de juger de la nécessité de mettre en place des mesures
d'adaptation de l'organisation des établissements. Calculés
quotidiennement, ces indicateurs sont opérationnels et à la
disposition des établissements sur le site de l’Observatoire
Régional des Urgences Champagne-Ardenne :
www.oru-ca.com (onglet HÔPITAL EN TENSION).
BON À SAVOIR
Certaines périodes sont particulièrement propices aux
tensions hospitalières :
•Périodes de ponts
•Périodes de congés scolaires
•Périodes de week-end et lundi
•
Périodes hivernales (grippe) et estivales (canicule)
•Grands rassemblements
Dans ces cas de figure, les établissements veillent à ne pas
diminuer les effectifs présents pour garantir une
implication optimale au niveau de la prise en charge des
patients.

Contact presse :
Gersende Bausseron, chargée de communication GCS e-santé Champagne-Ardenne
[e-mail]
03 26 91 66 39
07 77 68 76 89
Déclaration et suivi des tensions
En complément des indicateurs viennent s'ajouter les outils de déclaration et de suivi des tensions. Ainsi les
professionnels peuvent signaler des situations anormales à la direction de l'établissement qui en avise
ensuite l'ARS. La finalité étant d’anticiper les difficultés et de résorber le plus tôt possible les tensions
hospitalières (problèmes liés à la disponibilité des lits, saturation de l’accueil des urgences…) pour optimiser
la prise en charge des patients.
Ces indicateurs offrent de nombreux avantages :
• Améliorer le suivi et la communication entre les établissements de santé et l’ARS
• Donner une vue d’ensemble à l’ARS sur la situation régionale face à un épisode épidémique
Le dispositif HET devrait permettre, à long terme, d’anticiper les tensions hospitalières et donc de limiter
l’intensité de celles-ci (durée et difficultés opérationnelles) et l’impact sur le reste des établissements de
santé.
A propos du GCS e-santé Champagne-Ardenne
Le Groupement de Coopération Sanitaire e-santé Champagne-Ardenne participe à la modernisation du système de santé dans la région. Son objectif :
développer la coordination des acteurs du territoire de santé dans la prise en charge globale des patients. Ainsi, e-santé Champagne-Ardenne
contribue à l’amélioration du parcours de soins. En 3 points, e-santé Champagne-Ardenne :
• Accompagne tous les établissements de santé publics, privés, les professionnels de santé libéraux, les réseaux de santé, les structures sociales et
médico-sociales publiques et privées qui sont membres, et plus globalement l’ensemble des acteurs de la santé en région
• Assure l’assistance à maîtrise d’ouvrage des projets et services e-santé en Champagne-Ardenne
• Soutient la promotion, le pilotage et coordonne les projets prioritaires d’e-santé et de télémédecine au service de la santé publique en Champagne-
Ardenne.
Plus d’information : www.esante-ca.fr