La lombalgie chronique - HES-SO

LA LOMBALGIE CHRONIQUE
VOYAGE AU PAYS DE LA DOULEUR INCOMPRISE
Mbarga J., Pichonnaz C., Ancey C., Foley R.-A.
Financement: Commission Recherche Santé HES-SO

Objectif
•Modéliser la problématique du patient
lombalgique chronique dans une optique
interdisciplinaire
•Illustrer par des citations recueillies dans la
littérature et l’étude en cours
Introduction Problématisation Conclusion Traitement

Introduction Conclusion
Thérapeutique Anthropologie
Diagnostiquer
Expérience vécue
Identifier les causes
Trajectoire
Identifier la part des facteurs
physiques et psychiques
Représentations
Mesurer
les conséquences
Impact sur la
vie de la personne
Traiter
Traitement
 Pas d’opposition, indissociables dans ce contexte
Regards croisés sur la douleur
Diagnostic

Introduction Conclusion Traitement
Lombalgie chronique non-spécifique
= Vous avez mal dans le bas du dos
= Mais la douleur ne passe pas
= Aucune pathologie grave en cause
Fréquent : 25% ♂; 35%♀
Impact variable, potentiellement majeur (11%) :
soins et arrêts de travail (Santos-Eggimann, 2000; Airaksinen, 2005)
Diagnostic

Non-spécifique: cause identifiée 15% des cas
(Picavet, 2008)
Les patients attendent des investigations
supplémentaires  trouver la cause (Georgy, 2009)
Recommandations cliniques:
Eviter les investigations supplémentaires
(cf. coût, découverte ≠ cause, focalisation)
(Airaksinen, 2005; Ash, 2008; Dagenais, 2010)
Introduction Conclusion
Traitement
Diagnostic