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PLAN
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PLAN ................................................................................................................ 1
INTRODUCTION ................................................................................................ 6
PARTIE THEORIQUE .......................................................................................... 9
I. DEFINITION : ......................................................................................... 10
II. HISTORIQUE : ........................................................................................ 11
III. RAPPEL EMBRYOLOGIQUE : .................................................................. 12
IV. RAPPEL PHYSIOLOGIQUE ET PHYSIOPATHOLOGIE : .............................. 15
V. ETIOPATHOGENIE : ................................................................................ 16
1. Maladies constitutionnelles de myocarde : .......................................... 16
2. Maladie acquise : .................................................................................. 17
VI. ALGORITHME DIAGNOSTIQUE : ............................................................ 18
1. Interrogatoire : ................................................................................... 18
2. L’Examen clinique : ............................................................................ 20
3. les explorations cardiologiques non invasives : .................................... 25
a. La radiographie du thorax: ................................................................. 25
b. électrocardiogramme : ..................................................................... 25
c. l’échocardiographie : ....................................................................... 25
4. Autres examens : ................................................................................ 26
VII. Classification : .................................................................................... 29
A. CARDIOMYOPATHIE DILATEE : ................................................................ 29
1. Définition : ........................................................................................... 29
2. ANATOMIE PATHOLOGIQUE ................................................................. 30
B. les cardiomyopathies hypertrophiques : .................................................. 34
1. DEFINITION: ......................................................................................... 34
2. anatomie pathologique ........................................................................ 34
3
a. ANALYSE macroscopique : .................................................................... 34
b. ANALYSE MICROSCOPIQUE : ................................................................ 34
3. Le diagnostic positif : ......................................................................... 37
C. Cardiomyopathie restrictive : .................................................................. 39
1. Définition : ........................................................................................... 39
2. Diagnostic positif : ............................................................................... 40
D. Dysplasie arythmogène du VD : .............................................................. 43
1. Définition : ........................................................................................... 43
2. Anatomie pathologique : ................................................................... 43
3. Physiopathologie : .............................................................................. 45
4. Diagnostic positif : ............................................................................. 46
E. autres : ................................................................................................... 47
a. La non compaction du ventricule gauche : .............................................. 47
RESULTATS .................................................................................................... 60
I. EPIDEMIOLOGIE : ...................................................................................... 61
A. Répartition géographique : ................................................................... 61
B. Niveau socio-économique : .................................................................. 61
C. Les données sociodémographiques : .................................................... 62
1. La Fréquence : ................................................................................... 62
2. Répartition selon l’âge : ................................................................... 63
3. Répartition selon le sexe :.................................................................. 64
II. Approche étiologique : .............................................................................. 64
1. La consanguinité : ................................................................................. 64
2. Le déroulement de la grossesse : ........................................................ 65
3. Les données cliniques : ........................................................................ 65
4
a. Les signes d’appel : ........................................................................... 65
b. L’examen clinique : .......................................................................... 67
3. les lésions associées : .......................................................................... 88
4. diagnostic retenu : .............................................................................. 89
5. L’évolution : ......................................................................................... 91
6. Les complications: ................................................................................ 92
Discussion ..................................................................................................... 94
I. Profil épidémiologique : ......................................................................... 95
A. Fréquence des myocardiopathies : ...................................................... 95
B. Fréquence selon le type des myocardiopathies .................................... 96
1. La cardiomyopathie hypertrophique : ................................................. 96
2. La cardiomyopathie dilatée : ............................................................ 96
3. La cardiomyopathie restrictive ........................................................ 96
4. la non compaction du VG : ............................................................... 97
5. la dysplasie arythmogène du VD : .................................................... 97
II. Répartition des cardiomyopathies selon le sexe: ...................................... 98
III. Répartition des myocardiopathies selon l’âge : ........................................ 98
A. Approche étiologique : ........................................................................ 98
1. Terrain: ................................................................................................ 98
2. les agents infectieux: .......................................................................... 99
3. Les facteurs génétiques: ..................................................................... 99
4. La consanguinité: ............................................................................. 100
5. Les maladies maternelles: ................................................................. 100
I V. LES ETIOLOGIES : ................................................................................. 101
1. les MCD hypokinétiques à paroi mince .............................................. 101
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