Bourse d’études de premier cycle de 2007-2008 Élaboration et mise en vigueur du programme S.I.E.S.T.A. : Sleep indicators of essential services to access Caitlin Wilkinson, Université de Toronto Mentor : Dr Robyn J. Stephens Enquêter sur les effets et options de traitement relatifs au sommeil et aux troubles qui lui sont associés chez les enfants et les adolescents, en vue d'améliorer le processus d'aiguillage des patients après une étude pédiatrique polysomnographique du sommeil. Les objectifs • • Élaborer un document de référence accessible dans tout l’Ontario pour établir un lien pertinent et rapide entre les patients et le traitement qui leur est approprié à la suite d’une étude pédiatrique polysomnographique du sommeil. Améliorer les résultats en matière de santé mentale pour les enfants et les adolescents aux prises avec des troubles du sommeil. Le problème Les données probantes révèlent que les enfants qui présentent des troubles du sommeil sont susceptibles de manifester des problèmes comportementaux qui peuvent interférer avec la qualité de vie en entravant le fonctionnement diurne, les progrès scolaires et les relations familiales. Moins de 15 % des parents dont les enfants sont aux prises avec des troubles du sommeil ont consulté un médecin sur la question au cours de l'année dernière. Dans d’autres cas, les symptômes du trouble du sommeil sont portés à l’attention d’un médecin, mais sans pour autant être soumis à un traitement approprié, car les médecins établissent souvent le diagnostic d’un patient en se fondant sur l'un des nombreux symptômes possibles associés aux troubles du sommeil. En outre, de nombreux médecins présentent des lacunes en ce qui concerne l'expérience médicale requise relative au sommeil en vue d'interpréter de manière appropriée les résultats de l’étude polysomnographique. Par conséquent, les patients ne se voient pas offrir le traitement qui leur convient de manière opportune. Le plan Afin de mener à bien ce projet, l’équipe de recherche réalisera dans un premier temps un examen approfondi des ouvrages publiés sur la question des troubles du sommeil et des options aux fins de leur traitement. En utilisant des sondages sur la satisfaction en rapport avec le sommeil d'une étude récente conçue en vue de déterminer les besoins en matière de santé médicale des patients aux prises avec des troubles du sommeil, une analyse détaillée sera effectuée. Les sondages réalisés après cette étude seront analysés pour déterminer les services jugés comme étant les plus profitables par les patients, et cette analyse sera à son tour utilisée comme base pour dresser une liste de professionnels qui pourraient répondre à ces besoins d’aiguillage. Enfin, un instrument qui est conçu pour établir un lien entre les patients et les services dont ils auront besoin après l'étude sera mis au point. Le potentiel Cette étude a pour objectif de réduire le risque d’un suivi retardé ou inapproprié des participants à l’étude polysomnographique en fournissant au médecin traitant et aux parents eux-mêmes le document de référence nécessaire pour diriger le patient vers le traitement qui lui convient. Le projet est conçu pour faciliter les services qui sont considérés comme étant essentiels pour gérer et traiter les troubles du sommeil et les troubles qui lui sont associés. Le produit Certaines lignes directrices préliminaires pour l’outil d’aiguillage ont été élaborées en utilisant l’information reçue tout au long du projet sur les raisons pour lesquelles ces personnes se rendent à un centre du sommeil. Les données codées ont révélé les questions d’aiguillage les plus fréquentes posées par les médecins et les familles, les diagnostics les plus souvent établis par les techniciens du sommeil et les recommandations faites aux patients à la suite de l’étude du sommeil. Les résultats ayant démontré que dans de nombreux cas les médecins utilisaient de manière excessive l’insomnie comme diagnostic, l’équipe de recherche a pensé qu’il était important d'établir une distinction entre les symptômes de l’insomnie et les difficultés éprouvées à s’endormir dans l’outil à mettre au point. De plus, en raison des préoccupations des patients et de leurs parents à propos du type d’intervention utilisé, l’outil offrirait la possibilité de préciser l’option de traitement privilégiée. Des conseils sur de bonnes habitudes de sommeil seront également inclus dans le formulaire d’aiguillage en vue de fournir des solutions à court terme pour les familles ayant besoin d’un soulagement immédiat. Montant alloué : 5 000 $ Rapport final reçu : le 31 octobre 2008 Région : Toronto