dossier de presse

Le 06 mai 2013
DOSSIER DE PRESSE
Les Journées européennes de
l’insuffisance cardiaque
Du 10 au 17 mai 2013
Contact : Dr M. De Cubber mail : [email protected] GSM : 0485/189.766
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Le service de Cardiologie est heureux et fier de vous communiquer que pour la
première fois, nos hôpitaux participeront aux Journées Européennes de
l’insuffisance cardiaque. Cette campagne de sensibilisation se déroulera du 10
au 17 mai 2013 sur les sites de Charleroi – Hôpital Civil, Espace Santé et
Hôpital André Vésale.
L’insuffisance cardiaque est une pathologie chronique évolutive qui touche 2 à 4% de la population
générale. 15 000 nouveaux cas sont donc détectés chaque année en Belgique, soit près d’une
quarantaine de cas par jour. L’insuffisance cardiaque touche principalement les personnes à partir de
65 ans. Elle altère sévèrement la qualité de vie du patient et s’accompagne d’un taux
d’hospitalisations récurrentes (première cause d’hospitalisation chez les plus de 65 ans), avec un
impact significatif sur les coûts des soins de santé. En Belgique, le coût direct des hospitalisations
pour insuffisance cardiaque par an est ainsi estimé à 94 millions €, soit plus de 20 000 € par an et par
patient dans les formes les plus sévères.
Contrairement à la plupart des pays de l’Europe, il n’existe en Belgique encore aucun financement
prévu par les pouvoirs publics pour soutenir la prise en charge pluridisciplinaire et l’éducation des
patients
Quels sont les objectifs de ces journées ?
Ces journées se veulent avant tout une RENCONTRE et un ECHANGE.
Rencontre avec les soignants, faire le point sur nos connaissances de la pathologie entre
professionnels de la santé et de nos ressources médicales, paramédicales, médicamenteuses et
technologiques pour mieux informer et traiter nos patients.
Echange avec le tout public, afin d’informer et sensibiliser nos concitoyens à certains comportements
à risques et être attentifs à certains signes potentiellement précurseurs.
Les cas détectés d’insuffisance cardiaque sont quatre fois plus nombreux que pour le cancer du sein,
de l’utérus ou du colon. Ces journées sont également l’occasion de faire un état des lieux et d’attirer
l’attention du grand public sur cette maladie grave encore méconnue.
Qu’est-ce que l’insuffisance cardiaque ?
L’insuffisance cardiaque est une maladie chronique grave et évolutive provoquée par l’incapacité du
cœur à assurer sa fonction de pompe. Le cœur n’est plus apte à faire circuler le sang dans le corps de
façon optimale, il perd sa capacité à irriguer correctement les différents organes.
Contrairement à l’idée reçue, l’âge moyen des patients souffrant d’insuffisance cardiaque est de 69
ans, mais toute personne adulte peut être touchée et doit donc être sensibilisée ! Il n’existe pas de
différence majeure entre la population masculine et féminine.
Les causes sont multiples mais les deux plus fréquentes sont la maladie coronarienne (notamment
suite à un infarctus du myocarde) et l’hypertension artérielle. Néanmoins, la détérioration d’une
valve du cœur, certains virus, la consommation de toxiques (alcool, drogues) ainsi que des causes
plus rares peuvent également être à l’origine d’une insuffisance cardiaque. Enfin dans certaines
situations, la cause demeure inconnue. Plus globalement, une mauvaise hygiène de vie (sédentarité,
alimentation déséquilibrée, alcool, tabac) a un effet néfaste sur le cœur et peut également entraîner
à long terme une insuffisance cardiaque. Et dans 10 ans, l'insuffisance cardiaque sera la première
cause de mortalité parmi les maladies cardiovasculaires.
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Quels sont les symptômes de la maladie?
L’essoufflement et la fatigue sont les deux symptômes les plus souvent rapportés par les patients. Ils
surviennent d’abord à l’effort, ensuite au repos. Très peu de personnes savent qu’une prise de poids
soudaine, les pieds qui gonflent et le fait d’uriner peu peuvent aussi être des indications
d’insuffisance cardiaque. D’autres symptômes et signes d’insuffisance cardiaque peuvent également
être révélés par l’examen clinique.
Quels sont les outils diagnostics ?
La prise en charge de l’insuffisance cardiaque est souvent tardive. La raison étant que la maladie ne
se manifeste que tardivement et que des symptômes – essoufflement croissant à l'effort, fatigue,
cœur rapide et un œdème des jambes – peuvent paraître anodins au départ. Le patient peut ainsi
traîner avec ses symptômes et consulter différents services médicaux pour chaque symptôme avant
que le diagnostic d’insuffisance cardiaque ne soit posé.
Le dosage du BNP (Brain Natriurétique Peptide) est recommandé pour le diagnostic ou la surveillance
du patient insuffisant cardiaque. Accessible au praticien extrahospitalier, il s’agit d’un biomarqueur
dosé dans le sang (délai de réponse : +/- 1 heure !!!) et dont le taux est augmenté dans l’insuffisance
cardiaque. Un taux élevé de BNP peut amener à majorer le traitement et une diminution peut
confirmer une amélioration clinique. L’analyse de la fonction rénale est importante. L’ECG
(électrocardiogramme) peut être utile, de même que la radiographie du thorax. Le rôle de
l’échographie cardiaque est fondamental. Il confirme ou infirme le diagnostic et en détermine la
gravité. D’autres examens spécialisés découleront éventuellement de cette première approche.
Quel est notre arsenal thérapeutique ?
Le traitement médicamenteux de l’insuffisance cardiaque consiste actuellement en une association
de médicaments qui agissent par des mécanismes différents et optimalisent le travail du cœur pour
permettre au patient de garder son autonomie. Un suivi rigoureux et rapproché est indispensable. A
sa sortie de l’hôpital, un patient insuffisant cardiaque a une chance sur deux d’être réhospitalisé dans
les 6 prochains mois. Le suivi rapproché, la compliance au traitement et l’éducation visent à diminuer
le risque de réhospitalisation….
Quel est le rôle du soignant ? Quid du rôle du patient ?
Le rôle éducatif de l’infirmière est souvent méconnu du monde médical. Il est pourtant capital et
complémentaire. Il permet au patient de prendre une part active à sa pathologie, en ciblant la
compliance, la rigueur par une meilleure compréhension de sa maladie.
Le patient devient ainsi acteur de sa santé et doit être pleinement impliqué ! La surveillance
QUOTIDIENNE du poids est fondamentale. Selon une étude menée par la Ligue Cardiologique Belge,
seul 1 Belge sur 4 sait et comprend ce qu’est l’insuffisance cardiaque. Certains la confondent avec
d'autres maladies cardiovasculaires, comme l'insuffisance coronaire, cause d'infarctus. La population
belge ne la perçoit pas comme une maladie grave à prévenir et à traiter, et ignore comment modifier
son mode de vie pour améliorer sa santé.
Quel est le rôle des pouvoirs publics ?
Un manque de soutien financier en Belgique est à déplorer ! Il faut savoir qu’à ce jour, la maladie
n’est toujours pas reconnue en tant que telle, et que le financement qui en découle pour le patient
est fantomatique. Le travail de l’infirmière spécialisée n’est pas reconnu et donc pas financé, tout
comme l’éducation des patients, l’approche pluridisciplinaire et le dosage du BNP. Les spécialistes
s'attendent à un doublement de l'incidence de l'insuffisance cardiaque d'ici à 2040.
Puissent ces journées apporter une petite pierre à l’édifice de conscientisation d’un nouveau vaste
problème de santé publique… et offrir à nos patients une meilleure qualité de vie.
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Pour en savoir plus ?
L’association « Mon Coeur Entre Parenthèses » a été créée pour regrouper des patients souffrant
d’insuffisance cardiaque, leur entourage, des professionnels de la santé ainsi que toute personne
sensibilisée à cette maladie chronique
Pour plus d’informations, veuillez consulter insuffisance-cardiaque.be, bwghf.be et
www.liguecardiologique.be Le programme d’activités et les coordonnées des centres participants
sont disponibles sur insuffisance-cardiaque.be/agenda
NB : Une initiative lancée par le groupe de travail belge sur l'insuffisance cardiaque (Belgian Working Group on
Heart Failure and Cardiac Function ou BWGHF) et soutenue par la Ligue Cardiologique Belge pour la quatrième
année consécutive.
Dr M De Cubber
Cardiologue
CHU – Charleroi et Hôpital André Vésale
Mail : [email protected]
Tél : 071/92. 12 .02
Programme du CHU de Charleroi
1. Les activités de sensibilisation
Dès le 10 mai, nos centres proposeront par le biais des services de cardiologie diverses
activités cardiaque s’adressant au grand public avec entre autres :
des conférences et débats pour les patients, leurs familles et le grand public sur
l’insuffisance cardiaque,
des ateliers diététiques,
une évaluation personnalisée des facteurs de risque d’insuffisance cardiaque,
une sensibilisation aux risques du tabac, un dépistage du diabète, d’arythmies et
autres pathologies cardiaques.
(Programme détaillé ci-joint)
2. Qui animent les activités :
Ces activités seront organisées par des professionnels de la santé qui jouent un rôle
important dans l’éducation et la prise en charge des patients souffrant d’insuffisance
cardiaque. Il s’agit des cardiologues qui expliqueront les examens et traitements
disponibles; mais aussi des infirmiers spécialisés en insuffisance cardiaque qui jouent un
rôle très important dans le suivi et l’éducation du patient ; des diététiciens pour expliquer
comment s’alimenter au mieux; des tabacologues pour sensibiliser aux risques du tabagisme
sur le développement de l’insuffisance cardiaque avec la maladie coronarienne…
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