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04/06/13
Profession Santé
L’amorçage préconscient: un nouvel outil pour
soutenir la psychothérapie traditionnelle
Par Denis Méthot le 31 mai 2013
Le psychiatre et chercheur montréalais François
Borgéat.
Changer sa façon de penser, ses attitudes et ses comportements problématiques est difficile,
reconnaît le psychiatre montréalais François Borgeat. Cette démarche requiert de longs et exigeants
efforts. Les psychothérapies y contribuent d’une façon importante, mais souvent, malgré l’engagement
du patient et une thérapie qui se déroule bien, des pensées et attitudes négatives persistent.
Il existe peut-être une solution qui pourrait aider les patients à surmonter ces difficultés. Le Dr Borgeat
et l’un de ses collègues chercheurs à l’Institut universitaire en santé mentale de Montréal, Kieron
O’Connor, ont découvert qu’il est possible de diminuer les pensées ou attitudes dysfonctionnelles qui
persistent après une psychothérapie.
Leur outil: un enregistrement qui peut être écouté à la maison. Les résultats de leur étude pilote
démontre que la stratégie d’amorçage préconscient permettrait de diminuer les problématiques et
sources de souffrance chez les patients.
«Il s’agit d’une stratégie novatrice visant à augmenter les effets de la psychothérapie en facilitant le
changement cognitif», explique le Dr Borgeat, qui travaille depuis plus de 30 ans sur la perception
préconsciente. Professeur titulaire de clinique à l’Université de Montréal, ce psychiatre québécois s’est
fait connaître du grand public dans les années 1980-90 par le développement d’une technique de
relaxation appelée «la détente subliminale».
Amorçage préconscient
L’amorçage préconscient est une approche visant à faire écouter au patient un enregistrement de
phrases sous fond de musique apaisante comme les Variations Goldberg de J.-S. Bach, explique le
médecin.
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L’intensité de la musique étant supérieure à celle des paroles, le patient ne perçoit pas le discours de
manière consciente. Le choix des phrases est déterminé par le thérapeute conjointement avec le
patient en fonction des pensées, attitudes ou comportements problématiques mis en évidence lors de
la psychothérapie.
Cet enregistrement est écouté sans effort par le patient — par exemple au moment de s’endormir —
deux fois par jour pendant six semaines. En plus de diminuer les pensées et sentiments négatifs, cette
approche permettrait d’augmenter les pensées positives qui touchent, par exemple, l’estime de soi, la
confiance en soi et l’image corporelle.
La nature de l’étude
L’étude du Dr Borgeat a été réalisée auprès de 20 patients souffrant de phobie sociale. Dans un
premier temps, ces patients ont participé à une psychothérapie dans le but de réduire leur anxiété
sociale. Trois mois plus tard, ils ont bénéficié d’une thérapie basée sur une stratégie d’amorçage
préconscient pour s’attaquer aux problèmes de pensées négatives qui restaient à résoudre.
Les résultats encourageants obtenus lors de cette recherche indiquent que cette stratégie autoadministrée à domicile et peu coûteuse pourrait compléter les psychothérapies traditionnelles. Il
semble que l’écoute préconsciente répétitive puisse rendre plus accessible des pensées et attitudes
positives intériorisées chez le patient. L’équipe s’emploie maintenant à évaluer les effets de cette
stratégie à plus long terme, à tester son application dans d’autres conditions et à simplifier son
processus clinique.
L’étude est parue en mars derniers dans la revue Frontiers in psychiatry sous le titre «Psychotherapy
augmentation through preconscious priming».
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