Regardez-moi, j`existe ! Limites corporelles et regard chez le sujet

Regardez-moi, j’existe ! Limites corporelles et regard
chez le sujet adulte schizophr`ene
Margaux Riom
To cite this version:
Margaux Riom. Regardez-moi, j’existe ! Limites corporelles et regard chez le sujet adulte
schizophr`ene. M´edecine humaine et pathologie. 2016. <dumas-01359581>
HAL Id: dumas-01359581
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01359581
Submitted on 2 Sep 2016
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Faculté de Médecine Pierre et Marie Curie
Site Pitié-Salpêtrière
Institut de Formation en Psychomotricité
91, Bd de l’Hôpital
75 364 Paris Cedex 14
Regardez-moi, j’existe !
Limites corporelles et regard chez le sujet adulte schizophrène
Mémoire en vue de l’obtention du Diplôme d’Etat de Psychomotricité
Par Margaux Riom
Référents de mémoire :
M. Thierry BENAVIDES
Mme Céline ROCHERIEUX Session juin 2016

- Remerciements -
Mes premiers remerciements vont aux patients du centre de jour qui m’ont accueilli et
accordé une place dans leurs soins. Ils ont enrichi ce travail et m’ont permis d’en apprendre
davantage sur le sens de l’existence ; merci pour leur sincérité, leur confiance et leur
investissement.
Je remercie également Céline Rocherieux, psychomotricienne et maître de mon stage,
pour ce partage d’expériences, son investissement quant à ce travail et la place qu’elle m’a
accordé au sein des séances de psychomotricité. Merci également à toute l’équipe soignante
du centre de jour pour leur accueil, leurs conseils et les expériences qu’ils m’ont permis de
vivre.
Je remercie Anne Blanchard, psychomotricienne et maître de mon second stage de
troisième année, pour son accompagnement, son soutien et son aide quant à l’élaboration de
ce travail. Merci pour son investissement, son écoute et cette amitié naissante dans la passion
de cette profession.
J’adresse également mes remerciements à Thierry Bénavidès, psychologue clinicien,
psychomotricien, psychothérapeute et professeur, dont la pensée m’a inspiré et m’a permis de
me questionner sur mon positionnement en tant que future soignante. Merci pour le temps
qu’il m’a accordé et qui m’a permis d’affiner ce travail ainsi que d’orienter mes
questionnements et mes recherches. Merci également aux professionnels que j’ai eu la chance
de rencontrer au cours de ma formation, pour m’avoir transmis ces connaissances et cette
passion du soin.
Je souhaite remercier ma famille, dont Martine Riom, ma maman, à qui je dois mon
éducation et mes valeurs, pour son soutien permanent, sa compréhension et son amour. Merci
à Jean-Louis Riom, mon père, sans qui cette aventure de trois ans n’aurait pas été possible,
merci pour ses encouragements et sa confiance. Merci également à Bernadette Hibon pour le
temps consacré à la relecture de ce travail et son retour encourageant.
Merci à Pierre-Alain Devaux, plus qu’un ami, pour son soutien sans faille, sa
confiance et sa considération. Merci de m’avoir accompagné et, malgré la distance, d’avoir
parcouru ces épreuves à mes côtés. Merci également à sa famille pour leurs encouragements
et la confiance qu’ils m’ont apporté jusqu’au bout.
Je remercie Chloé Quentin, mon amie, sans qui ces trois années auraient été plus
difficiles à aborder. Merci pour son soutien, sa présence et son amitié à toute épreuve. Merci
également pour toutes ces expériences enrichissantes vécues ensemble. Merci également à
Karel Henrard, mon ami, pour son soutien tout au long de ces trois années et son application
dans mon apprentissage et ma pratique de l’anglais.
Je souhaite remercier mes amis qui, malgré les distances, ont toujours eu confiance en
moi et qui, par ces riches moments d’amitié partagés, m’ont permis d’évoluer et de devenir ce
que je suis aujourd’hui.

« Pour chaque être humain,
le corps est à la fois le véhicule que ses parents lui
ont fabriqué puis légué, et qui le fait appartenir au genre humain,
mais aussi un lieu unique, celui de chaque singularité, dans lequel son histoire personnelle
s’inscrit et vient colorer ce modèle général d’une mémoire d’expériences à nulle autre
pareille,
la sienne »
P. Delion

- SOMMAIRE -
INTRODUCTION ------------------------------------------------------------------------------------ - 7 -
I. PRESENTATION DU SERVICE PSYCHIATRIQUE ------------------------------------- - 9 -
1. REPERES INSTITUTIONNELS --------------------------------------------------------------------------------------- - 9 -
A. Présentation du centre de jour ------------------------------------------------------------------------------ - 9 -
B. Répartition des espaces --------------------------------------------------------------------------------------- - 9 -
C. Répartition du temps ----------------------------------------------------------------------------------------- - 10 -
2. LES SCHIZOPHRENIES --------------------------------------------------------------------------------------------- - 11 -
A. Les psychoses -------------------------------------------------------------------------------------------------- - 11 -
B. Clinique des schizophrénies --------------------------------------------------------------------------------- - 12 -
a. Que sont-elles ? .................................................................................................................................................... - 12 -
 Histoire --------------------------------------------------------------------------------------------------------- - 12 -
 Epidémiologie ------------------------------------------------------------------------------------------------- - 14 -
 Caractéristiques ---------------------------------------------------------------------------------------------- - 14 -
b. Comment se manifestent-t-elles ? ..................................................................................................................... - 17 -
 Symptômes ---------------------------------------------------------------------------------------------------- - 17 -
 Formes cliniques---------------------------------------------------------------------------------------------- - 17 -
 Evolution de la maladie et critères diagnostics --------------------------------------------------------- - 19 -
c. Causes et traitements .......................................................................................................................................... - 20 -
 Etiologie -------------------------------------------------------------------------------------------------------- - 20 -
 Traitements ---------------------------------------------------------------------------------------------------- - 21 -
C. Les troubles psychomoteurs de l’adulte atteint de schizophrénie ------------------------------------ - 21 -
 Ralentissement psychomoteur ----------------------------------------------------------------------------- - 22 -
 Tonus et ajustement postural ------------------------------------------------------------------------------ - 22 -
 Schéma corporel ---------------------------------------------------------------------------------------------- - 23 -
 Image du corps ----------------------------------------------------------------------------------------------- - 24 -
 Espace et temps ----------------------------------------------------------------------------------------------- - 25 -
 Mimique et gestualité ---------------------------------------------------------------------------------------- - 25 -
 Motricité et coordinations ---------------------------------------------------------------------------------- - 26 -
3. PLACE SPECIFIQUE DE LA PSYCHOMOTRICITE DANS LA PRISE EN CHARGE DU PATIENT ----------------- - 26 -
A. Indications et évaluations psychomotrices --------------------------------------------------------------- - 26 -
B. Projet thérapeutique et déroulement des prises en charge -------------------------------------------- - 27 -
C. Présentation de l’atelier « en rythme » -------------------------------------------------------------------- - 29 -