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CANCER DU SEIN:
GROSSESSE ACTUELLE
&
FERTILITE
EPU du 11 octobre 2012
Magali LESAVRE

CANCER DU SEIN
PENDANT LA GROSSESSE

Définition & problématique
• Cancer diagnostiqué pendant la grossesse
ou dans l’année qui suit l’accouchement
• Problématique:
– traitements => toxicité fœtale
– Traitement optimal pour la patiente
– Comment envisager une autre grossesse?

Epidémiologie
• Un cancer du sein pour 3000 grossesses
• Soit 200 à 300 cas/an en France
• Age médian au diagnostic: 34 ans
• Age gestationnel médian au dgnc: 23SA
Registre Européen 2008

Diagnostic
• Délai: 2-15 mois 2.5 fois de stades avancés
• Clinique: masse indolore (82-95%) – autopalpation (90% )
• Imagerie:
– Echographie en 1
ère
intention
– Mammo en 2
ème
intention ( Se) + protection abdominale
– IRM non systématique – OK injection de Gd
• Histologie: microbiopsie
• Bilan d’extension: RT, écho abdo. Scinti sur point d’appel ou
après l’accouchement