PCR_RHC_2014V1 - RHC
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Réseau des Hygiénistes du Centre Précautions complémentaires de type RESPIRATOIRE 2 SE PROTEGER ET PROTEGER OBJECTIFS POUR PREVENIR … APRES … … UNE EXPOSITION A UN LIQUIDE BIOLOGIQUE MESURES INFORMER Dossier, EOH, patient… PREVENIR TRANSMISSION CROISÉE ET RISQUE EPIDEMIQUE GOUTTELETTES : grippe, VRS, angine, scarlatine, rubéole, coqueluche, méningocoque, bronchiolite, peste pulmonaire… AIR : Coronavirus, SRAS, rougeole, tuberculose pulmonaire, varicelle, lèpre tuberculoïde… ORGANISER LES SOINS IMMEDIATEMENT APRES RETRAIT DES GANTS, DU MASQUE ET/OU DE LA PROTECTION DE LA TENUE HYGIENE DES MAINS SYSTEMATIQUEMENT SI RISQUE DE CONTACT avec le sang ou un liquide biologique, une muqueuse, la peau lésée ou si risque de blessure Pour entrer SI RISQUE D’AÉROSOLISATION DES SÉCRÉTIONS dans la RESPIRATOIRES (intubation, extubation, kiné respiratoire, Masque chambre aspiration, soins mortuaires…) : APR SYSTEMATIQUEMENT chirurgical SI ABSENCE DE RISQUE d’aérosolisation des sécrétions respiratoires : Appareil de MASQUE CHIRURGICAL: DÈS L’ENTRÉE y compris pour le protection MASQUE Respiratoire (APR) FFP2 ou FFP3 nettoyage de la chambre si patient présent APR : AVANT L’ENTRÉE, y compris en l’absence du patient ÔTER L’APR APRÈS LA SORTIE DE LA CHAMBRE, UNE FOIS LA PORTE REFERMÉE Vérifier l’ÉTANCHÉITÉ de l’APR à chaque utilisation (FIT CHECK) SYSTEMATIQUEMENT SI RISQUE DE CONTACT avec le sang ou un liquide biologique par projection, aérosolisation UTILISEZ DES LUNETTES DE SECURITE PRIVILEGIER L’USAGE UNIQUE (tablier, surblouse) SI RISQUE D’EXPOSITION MAJEURE, protection à manches longues et à UU MATERIELS ET IMMEDIATEMENT APRES USAGE, DÉPOSER LES MATÉRIELS A Usage Unique dans un conteneur adapté. SURFACES Ne pas manipuler, ni recapuchonner, ni désadapter à la main les aiguilles SOUILLÉS, TRANSPORT du LINGE, des DÉCHETS dans des emballages fermés et étanches, LINGE, DÉCHETS, et des PRÉLÈVEMENTS dans des tubes ou flacons hermétiques sous PRÉLÈVEMENTS emballage étanche REFERENCES MATÉRIELS INDIVIDUALISÉS LIMITER LES VISITES SYSTÉMATIQUEMENT AVANT UN GESTE ASEPTIQUE SYSTÉMATIQUEMENT ENTRE 2 PATIENTS GESTES DE LA VIE COURANTE avant les repas, en sortant des toilettes, … FRICTION LAVAGE DES MAINS ou friction FRICTION GANTS DE SOINS LUNETTES, PROTECTION DE LA TENUE CHAMBRE SEULE + PORTE FERMÉE de préférence en pression d’air négative ; ventilation suffisante (6 renouvellements/heure sans recyclage) ou aération régulière PORTER DES GANTS SYSTEMATIQUEMENT SI LES MAINS COMPORTENT DES LÉSIONS CHANGER SYSTEMATIQUEMENT DE GANTS ENTRE 2 PATIENTS ET ENTRE 2 ACTIVITES RETIRER LES GANTS DES QU’ILS NE SONT PLUS NECESSAIRES NE PAS PORTER DE GANTS en absence de risque d’exposition à un liquide biologique (contact avec la peau saine, toilette en dehors de la toilette génito-urinaire, …) PORT DU MASQUE CHIRURGICAL PAR LE PATIENT DÈS QU’IL SORT DE SA CHAMBRE MASQUE CHIRURGICAL SYSTEMATIQUEMENT SI INFECTION RHINO-PHARYNGÉE CHANGER SYSTEMATIQUEMENT DE MASQUE ENTRE 2 PATIENTS CHANGER REGULIEREMENT DE MASQUE (cf. reco. du fabricant) CHANGER SYSTEMATIQUEMENT DE PROTECTION ENTRE 2 PATIENTS RETIRER LES ÉQUIPEMENTS DE PROTECTION DES QU’ILS NE SONT PLUS NÉCESSAIRES IMMÉDIATEMENT APRÈS USAGE, DÉCONTAMINER LES MATÉRIELS RÉUTILISABLES avec un produit détergent-désinfectant approprié IMMÉDIATEMENT APRÈS SOUILLURE, nettoyer les surfaces (1 passage de détergent ou de détergent-désinfectant) PUIS désinfecter (détergent-désinfectant ou Javel 2.6 % diluée au 1/5) Prévention de la transmission croisée par voie respiratoire. Mars 2013. SFHH ; Surveiller et Prévenir les IAS. Septembre 2010. SF2H et HCSP ; Circulaire DGS n°2008/91 du 13 mars 2008 ; Arrêté 10/07/2013 relatif à la prévention des risques biologiques exposition SANS contact percutané (piqûre, coupure) ou muqueux (œil, bouche) ou sur peau lésée (eczéma, plaie) avec du sang ou un produit biologique à remplacer par lavage des mains si les mains sont visuellement sales, souillées, humides, mouillées, lésées ou poudrées après lavage des mains si notion de spores Mesures communes (Clostridium difficile), de gale ou de Mesures spécifiques «Gouttelettes» pédiculose Mesures spécifiques « AIR » Fiche Technique sur « Précautions Complémentaires de type RESPIRATOIRE » - Version 1- année 2014
