Traitements

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cancer
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soigner
examens
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analyse
Diagnostic
Différents examens de dépistage permettent de
rechercher la présence d’une tumeur maligne.
À l’issue de ces examens, un diagnostic est
établi.
A fin
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IP/RAG
UET H.
d’établir un diagnostic, le médecin peut
recourir, en fonction notamment de la tumeur et
de l’organe, à différents types d’examen :
• des analyses sanguines ou urinaires afin de
rechercher la présence de substances liées à
l’existence d’une tumeur ;
• des techniques d’imagerie médicale telles
que l’échographie, le scanner, l’IRM, etc.,
qui permettent de visualiser la tumeur ;
• une biopsie, à savoir un prélèvement
chirurgical de tissus au sein de la tumeur
pour les analyser.
Une fois le diagnostic posé, le médecin
peut proposer un traitement.
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Faire le
En fonction de
la réaction du patient
au traitement, du stade
d’avancement de la tumeur…, le
médecin pourra établir un pronostic
permettant d’évaluer les chances de
rémission de la maladie.
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Étapes d’une biopsie
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Traitements
Chaque patient recevra un traitement
spécifique lié au type de cancer, à son
stade d’avancement et à de nombreux
autres facteurs (âge, antécédents
médicaux…).
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médecin propose au patient un
traitement personnalisé qui fait appel à
une ou plusieurs techniques : chirurgie,
radiothéra pie, chimiothéra pie,
biothérapies.
Pendant le traitement, le médecin
évalue son efficacité et l’adapte
en fonction de la réponse de la
tumeur.
L e traitement peut être préventif,
curatif ou palliatif (dont le but est
d’améliorer la qualité de vie lorsque
les traitements curatifs ne sont plus
efficaces).
L es traitements anticancéreux
p rovo q u e n t s o u ve n t d e s e ff e t s
secondaires. Ceux-ci varient d’un
pa tient à l’autre. Les médecins
choisissent les traitements les plus
efficaces contre la maladie tout
en essayant de minimiser les effets
secondaires.
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De grands
progrès ont été réalisés
dans la prise en compte de
la douleur liée à la maladie
ou aux traitements.
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Chirurgie
La chirurgie consiste
à retirer la tumeur et,
par précaution, les
tissus qui l’entourent.
C’est le principal
mode de traitement
des tumeurs solides
localisées.
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chirurgie est le plus ancien
des modes de traitement du
cancer. Elle conserve une place
importante dans les traitements
anticancéreux. Elle peut être
employée seule ou en association
avec d’autres thérapies
(chimiothérapie, radiothérapie,
etc.).
L es techniques ont beaucoup
évolué. Elles sont de moins en
moins invasives et de plus en plus
précises grâce à l’amélioration
continue des outils (assistance
par ordinateur par exemple).
Ces évolutions permettent de
réduire les suites opératoires et
de faciliter la récupération du
patient.
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La chirurgie
peut également être
utilisée à des fins réparatrices
pour rétablir des formes (seins)
ou des fonctions (estomac, etc.)
modifiées à la suite de l’ablation
d’une tumeur.
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Chimio
thérapie
La chimiothérapie anticancéreuse
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traiter la maladie. Le traitement
médicamenteux vise à ralentir
ou bloquer la progression de
la tumeur.
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nt antimitotiqu
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principales molécules utilisées
en chimiothérapie détruisent
les cellules cancéreuses en
arrêtant leur division cellulaire.
Ce sont des antimitotiques.
D’autres médicaments dits
« antiangiogéniques » empêchent
l’irrigation sanguine de la tumeur.
N’étant pas assez irriguée, la tumeur
ne reçoit pas assez de nutriments :
elle va régresser.
Les cellules cancéreuses sont des
cellules à croissance rapide. En
les détruisant, la chimiothérapie
s’attaque également à d’autres cellules
saines à croissance rapide comme, par
exemple, les cellules des cheveux. C’est
ce qui explique les effets secondaires du
traitement (perte de cheveux, fatigue…).
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Grâce
à la recherche,
les modes d’administration
évoluent. Ainsi, cer taines
chimiothérapies sont administrées
par voie orale et donnent au patient
un plus grand confort de soins (maintien
à son domicile, poursuite de l’activité
professionnelle…). Les effets secondaires
sont, par ailleurs, de plus en plus atténués
par l’emploi de « thérapies ciblées » qui
visent spécifiquement la tumeur en
préservant les cellules saines.
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localisé
Radio
thérapie
La radiothérapie émet des
radiations dirigées contre
la tumeur. Elle vise à détruire
l’ADN des cellules cancéreuses,
bloquant ainsi leur division.
La radiothérapie externe, la plus utilisée, consiste
Dé
tru
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à diriger sur la tumeur un flux de radiations. Ces
radiations suppriment la capacité de division et
de croissance des cellules. La radiothérapie est un
traitement localisé, affectant peu les cellules saines
environnantes.
Il existe des techniques de radiothérapie interne :
• la curiethérapie consiste à implanter au contact
ou au sein de la tumeur une source radioactive qui
agit localement ;
• la radiothérapie métabolique vectorielle met en
jeu une substance radioactive liquide et injectable.
Celle-ci se fixe sur les cellules cancéreuses pour les
détruire.
D’autres types
de radiations sont
utilisés dans des cas bien
particuliers et dans des centres
de traitement peu nombreux. Ce
sont notamment les techniques
dites de « protonthérapie » et
d’« hadronthérapie ».
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hormones
Bio
thérapies
Chirurgie, chimiothérapie et radiothérapie ne sont
pas les seuls traitements possibles. D’autres solutions
thérapeutiques, regroupées sous le terme
de « biothérapies », existent déjà telles que
l’hormonothérapie ou l’immunothérapie.
Les cellules cancéreuses ne sont
pas reconnues par le système immunitaire
Certains
cancers sont « hormonodépendants ».
La croissance de la tumeur est stimulée par des
hormones, naturellement présentes dans le corps.
L’hormonothérapie consiste à traiter ces cancers
en agissant sur l’action des hormones.
immunothérapie
La cellule cancéreuse n’est pas reconnue comme
étrangère et dangereuse par notre système de
défense immunitaire. L’immunothérapie utilise
des médicaments pour stimuler le système
immunitaire contre les cellules tumorales.
Les cellules cancéreuses sont reconnues
et détruites par le système immunitaire
Il existe également des techniques de vaccination
préventives ou curatives :
• vaccination préventive contre un vir us
responsable d’un cancer (vaccin contre le
papillomavirus humain responsable des cancers
du col de l’utérus) ;
• vaccination curative ou thérapeutique contre
la tumeur établie. Cette vaccination reste pour
l’instant au stade expérimental.
On progresse !
Ces traitements sont le
fruit de la recherche. Celleci continue de progresser
dans un souci d’évolution et
d’amélioration des traitements
au bénéfice des patients.
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© Octopode création / photo - getty image
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remerciements
Exposition produite par l’Espace des sciences et l’Association
pour la Recherche sur le Cancer © 2008
Espace des sciences
Président Paul Trehen
Directeur Michel Cabaret
Rédaction Dominique Galiana
Diffusion Patrick Le Bozec
Association pour la Recherche sur le Cancer
Président Jacques Raynaud
Directeur Général Axelle Davezac
Coordination
Marianne Minkowski
Valérie Mulot
Suivi du projet
Edith Buisson
Pascal Delamarre
Wafaa Naim
Conception graphique, illustrations ludiques
Octopode Création
Illustrations scientifiques Pierre-André Cousin
Fabrication Agelia
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