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Données ♦ Information - patient :
ANGINE DE POITRINE ET PATCHS
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Votre médecin vous a prescrit des patchs pour prévenir les crises d’angine de poitrine (ou angor). Ces patchs
libèrent le médicament, la nitroglycérine, qui pénètre à travers la peau et passe dans la circulation sanguine.
Tant que le patch reste sur la peau, il libère de manière continue une quantité toujours égale de principe actif.
Pourquoi ce médicament est - il prescrit ?
On parle d'angine de poitrine ou d’angor quand le cœur reçoit trop peu de sang - et donc d'oxygène - suite au
rétrécissement des artères qui l’irriguent (athérosclérose). L'angor se manifeste par une douleur ou une
sensation de gêne, de pression au niveau de la poitrine. Souvent, la douleur irradie vers le cou, la mâchoire,
l’épaule ou le bras, particulièrement du côté gauche.
La crise d’angor survient dans des situations qui nécessitent un travail accru du cœur et donc plus d’oxygène,
par exemple lors d’un effort, d’un stress, d’une émotion, après un repas copieux ou un changement de
température, principalement le passage du chaud au froid.
La nitroglycérine, libérée par le patch, agit en dilatant les vaisseaux sanguins qui irriguent le cœur. Le coeur
reçoit ainsi plus de sang et d’oxygène. Les crises d’angor sont moins fréquentes, vous vous sentez moins vite
fatigué et pouvez faire plus d’efforts physiques.
Les patchs de nitroglycérine sont utilisés pour prévenir les crises d’angine de
poitrine. Ils ne sont pas destinés au soulagement immédiat des crises aiguës
d'angor !
Si vous avez d’autres questions,
demandez conseil à votre
pharmacien ou votre médecin !
Comment utiliser les patchs ?
Respectez les
indications de
votre médecin !
La réaction de l'organisme à la nitroglycérine varie d'une personne à l'autre. Le traitement débute
à la dose la plus faible. Si nécessaire, en fonction des symptômes, votre médecin augmentera
progressivement la dose quotidienne, ce qui peut nécessiter l’application de plusieurs patchs au
même moment. Les patchs de nitroglycérine sont à remplacer tous les jours.
En cas d'administration prolongée de nitroglycérine, l’efficacité du traitement peut diminuer. Il s’agit du
phénomène de tolérance. Pour éviter la tolérance, le patch sera généralement retiré 8 à 12 heures chaque jour.
Le plus souvent, votre médecin vous proposera de l’enlever avant de vous coucher. Si vous avez surtout des
crises nocturnes, vous le conserverez pendant la nuit et l’enlèverez une partie de la journée.
Si le traitement donne de bons résultats, il sera généralement poursuivi à vie. N’interrompez pas le traitement
brutalement et / ou de votre propre initiative, cela risque de provoquer une crise d’angor ; il doit être arrêté
progressivement !
Si les crises d’angine de poitrine sont plus fréquentes, plus longues ou plus intenses, consultez votre médecin,
il adaptera votre traitement.
En pratique …
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Sortez le patch de son sachet juste avant usage et sans utiliser de ciseaux afin d’éviter de l’abîmer ;
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Pressez le patch fermement pendant 30 secondes avec la paume de la main. La chaleur et la pression
favorisent une bonne adhérence du patch ;
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Lavez - vous les mains après application ou manipulation du patch.
Retirez le film protecteur sans poser les doigts sur la face adhésive ;
Appliquez du côté droit ou gauche de la cage thoracique ou sur le haut du bras. Préférez une zone de
peau sans poils, propre et sèche, sans plis cutanés et protégée du soleil par les vêtements, à un endroit
où le patch subira peu de friction due à des vêtements serrés ;
Cette information vous est offerte par votre pharmacien !
ANGINE DE POITRINE ET PATCHS
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A ne pas oublier !
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Sauf indication contraire de votre pharmacien et / ou médecin, les patchs ne doivent pas être découpés ;
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N’appliquez pas le patch sur une peau rouge, irritée ou blessée ;
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Les patchs sont résistants à l'eau. Le patch peut être porté sans problème pendant les activités sportives,
la natation, le bain ou la douche. Il faut toutefois éviter de trop se savonner à l’endroit où il se trouve ;
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Choisissez chaque jour un autre endroit pour éviter les réactions locales et attendez de préférence une
semaine avant de réutiliser une même zone ;
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Vérifiez qu’aucun patch n’a été laissé en place avant d’en appliquer un autre ;
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Les patchs usagés renferment encore d’importantes quantités de médicaments. Tant les patchs neufs
que les patchs usagés doivent être tenus hors de portée des enfants !
Les poils éventuellement présents doivent être enlevés aux ciseaux ou avec une crème dépilatoire. Les
rasoirs peuvent irriter la peau, ce qui augmente l’absorption du médicament ;
N’appliquez pas de maquillage, de crèmes, de lotions, de poudres ou d’autres produits sur la zone de
peau où le patch sera appliqué, cela réduit son adhérence ;
Les traces d’adhésifs sur la peau peuvent être enlevées avec un peu d’éther ou d’alcool désinfectant ;
Conservez les patchs dans leur emballage d’origine à température ambiante ;
Les patchs usagés doivent être pliés en deux, de façon à ce que le côté adhésif adhère à lui - même, et
immédiatement jetés ;
Que faire si …
Pour de plus amples informations,
lisez aussi la notice !
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… le patch se décolle ?
Il est préférable de le remplacer par un nouveau. Le remplacement du "nouveau" patch se fera au
moment habituel.
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… vous oubliez d'appliquer un patch ?
Appliquez le dès que vous vous en apercevez et remplacez - le au moment habituel.
Quels sont les effets indésirables du médicament ?
Les effets indésirables les plus fréquents, qui se manifestent chez environ 1 personne sur 10, sont des
céphalées, des nausées, une rougeur du visage, des vertiges. Des réactions cutanées locales (rougeur,
irritation et démangeaisons) peuvent apparaître au site d’application du patch. Les maux de tête disparaissent
généralement après quelques jours. Si les céphalées persistent ou si vous constatez d’autres effets
indésirables, demandez conseil à votre pharmacien et / ou médecin. La nitroglycérine peut abaisser la pression
sanguine (hypotension) et provoquer ainsi des vertiges et des étourdissements, en particulier si vous vous levez
brusquement. Vous pouvez éviter ces effets en vous levant lentement, particulièrement en début de traitement.
Lors d'un traitement avec des patchs de nitroglycérine, la prudence est requise en cas …
… d'activité qui exige une attention soutenue (conduite d'un véhicule, utilisation d'une machine).
Les patchs de nitroglycérine peuvent diminuer les capacités de réaction. Les conducteurs de véhicules et
utilisateurs de machines doivent être particulièrement prudents les premiers jours de traitement. Cet effet
s’atténue après quelques jours.
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… de consommation d'alcool.
L’alcool dilate les vaisseaux sanguins et fait baisser la pression sanguine, comme la nitroglycérine. La
consommation d’alcool peut renforcer les effets de la nitroglycérine, faire baisser la tension artérielle et
provoquer des vertiges. A consommer avec modération, donc !
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Service Projets Scientifiques CDSP • CWOA, julillet 2008
… d'association avec d'autres médicaments.
L’utilisation simultanée des médicaments utilisés pour les troubles de l’érection et de la nitroglycérine peut
faire baisser de façon dangereuse la tension artérielle. Ces médicaments ne peuvent pas être utilisés en
même temps.
Mentionnez toujours les autres médicaments
Quand consulter votre médecin ?
que vous utilisez à votre médecin ou votre pharmacien !
Consultez votre médecin :
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en cas de réaction cutanée sévère et / ou persistante (démangeaisons, rougeur) ;
en cas de maux de tête persistants et / ou intenses, de sensation de pression dans la tête ;
en cas de vertiges prononcés ou d’évanouissement, d’essoufflement,
de palpitations ;
Cachet de la pharmacie :
si les crises d’angine de poitrine sont plus fréquentes, plus longues ou
plus intenses.