Problématiques éthiques dans
la prise en charge des patients
en EV ou EPR chronique
C. Kiefer, B. Albinet-Fournot, A. Robin
Hôpital Nord 92
Villeneuve la Garenne
Définitions
Déontologie : ensemble des règles et des
devoirs qui régissent une profession
Morale : ensemble des règles et des valeurs qui
fonctionnent comme norme dans une société
Ethique : du grec
ethikos
= morale. Partie de la
philosophie qui étudie les fondements de la morale
(Larousse)
Discussion éthique : confrontation, dialogue,
rencontre de subjectivités pr parvenir à un
équilibre qui libère la décision (P. Bataille, CEC Cochin)
PROBLEMATIQUE GENERALE
HISTORIQUE
Historique en France,
Avant la loi Léonetti
CCN Ethique 1986 : Les patients en EV
sont des personnes à part entière, qui ont
droit à la vie, au respect, à la dignité
« dautant plus quils sont en état de
grande fragilité ». Le maintien des
thérapeutiques est consensuel (refus clair
de larrêt de lalimentation et de
lhydratation)
Historique en France,
Avant la loi Léonetti
Euthanasie ou le suicide assisté =
homicide volontaire +/- préméditation
ou un empoisonnement (juridiction pénale)
30 ans de réclusion > perpétuité
Ni le mode opératoire (actif ou passif), ni le
mobile, ni le consentement de la personne
ne sont reconnus
Labstention thérapeutique pure : non
assistance à personne en danger (délit)
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