Le système de compression idéal ?

Newsletter n°7 - octobre 2010
Cher lecteur,
Dans notre précédent bulletin d’information, nous avons expliqué que les
girafes pourraient théoriquement aller sur la lune grâce à leur système naturel
de compression présent dans leur peau. Il est sans doute un peu fantasque
d’imaginer des girafes sur la lune, mais on peut a rmer sans crainte que
l’arrivée du nouveau système de bandage compressif à deux couches Coban™
Lite nous rapproche de ce système de compression idéal.
Le système de compression idéal ?
Un système de compression idéal doit répondre à un certain nombre de
conditions claires. On peut le défi nir comme suit :
Le système de bandage compressif idéal est un système à profi l mince et
non élastique qui épouse la forme des membres (= coupe anatomique). Il
donne à la personne en situation de repos une pression adaptée, modérée et
supportable, mais il garantit une pression maximale à l’e ort afi n de réduire
au maximum l’oedème. De plus, un système de bandage compressif idéal ne
glisse pas et apporte donc un soutien maximal aux pompes musculaires. Il
se pose rapidement et facilement et est avant tout un système qui allie
confort et compression e cace.
Table des matières
Le système de compression idéal ?•
Quelques explications sur le nouveau •
système de bandage compressif à
deux couches 3M™ Coban™
• La thérapie par compression est
aussi e cace dans le cas de
maladies artérielles et veineuses
• Mais ce système est-il sûr ?
Le bandage reste parfaitement•
en place
Le nouveau système de bandage •
compressif à deux couches
Coban™ répond entièrement
aux exigences du système
de compression idéal
Skin & Wound

Quelques explications sur le nouveau système de bandage compressif
à deux couches 3M™ Coban™
Intelligent Dynamics of Coban 2 Layer Compression Systems
L’illustration démontre que les matériaux s’adaptent à la musculature des membres, sans que l’e cacité du système n’en soit
modifi ée. Dans les deux cas (plus ou moins de muscles), l’Indice de rigidité statique (Static Sti ness Index - SSI) - le paramètre qui
détermine l’élasticité - est supérieur à 10 (10 équivaut à non élastique); les amplitudes (pressions dynamiques à l’e ort) restent au
même niveau. Les pressions au repos sont moins soutenues et adaptées à la musculature. Cela permet au patient de mieux
supporter le traitement de compression et garantit que le système est sans risque pour les patients présentant un IPBC ≥ 0,5
La thérapie par compression est aussi effi cace dans le cas de
maladies artérielles et veineuses
Dans le cadre d’une étude menée par Hymphreys et al* en 2007, la guérison a été
évaluée auprès de 2 011 patients sur une période de 36 semaines. Dans ce groupe,
193 patients (13,6 %) avaient un IPBC entre 0,5 et 0,8 et sou raient donc d’une
maladie mixte, à la fois veineuse et artérielle (mixed disease). Seulement 17 de ces
patients ont subi une revascularisation parce que leurs lésions ne guérissaient pas.
Tous les patients ont bénéfi cié d’un système de bandage compressif à plusieurs
couches. Le degré de guérison après 36 semaines chez les patients avec un IPBC
entre 0,5 et 0,8 était de 68 %.
Ces résultats démontrent qu’une thérapie par compression adaptée (et dans certains
cas combinée à une revascularisation) est certainement indiquée pour les patients qui
sou rent d’une maladie mixte, à la fois veineuse et artérielle (IPBC 0,5 - 0,8).
Références
* M. L. Humphreys et al Management of mixed arterial and venous leg ulcers. British Journal of Surgery 2007; 94: 1104–1107
Le Coban 2 Layer Lite System o re le même niveau de
pression dynamique à l’e ort que le Coban 2 Layer
Compression System, mais exerce une pression au repos
25 % moins élevée. Il représente donc une option sûre
et e cace pour les patients qui ne supportent pas bien
la thérapie par compression.
Le Coban 2 Layer Lite System o re le même niveau de
pression dynamique à l’e ort que le Coban 2 Layer
Compression System, mais exerce une pression au repos
25 % moins élevée. Il représente donc une option sûre
et e cace pour les patients qui ne supportent pas bien
la thérapie par compression.
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Mais ce système est-il sûr ?
Il est donc utile de traiter les patients avec un IPBC ≥ 0,5 à l’aide de la thérapie par compression.
Mais comment savoir si le système que vous voulez utiliser est bien sans risque ? 3M a mené une étude à l’Université de Greifswald
(Allemagne) afi n de démontrer que le Coban™ 2 Layer Lite
apporte une pression au repos sûre et supportable,•
peut générer des pressions à l’effort efficaces et que•
l’influence des pressions à l’effort est positive sur la microcirculation.•
15 patients sou rant d’artériopathie périphérique ont été repris dans l’étude : 5 patients avec un IPBC entre 0,5 et 0,6, 4 patients
avec un IPBC entre 0,6 et 0,7, 6 patients avec un IPBC entre 0,7 et 0,8.
Tous les patients ont reçu le système de compression Coban™ 2 couches pendant 14 jours.
La pression au repos moyenne sous le bandage a été mesurée immédiatement après la pose et était de 28 mmHg. Aucun e et
secondaire, comme par exemple un endommagement de la peau, n’a été rapporté.
Les patients ont signalé que le bandage était confortable à porter et une réduction de l’oedème a été constatée. Cette étude a
encore et surtout démontré que Coban™ 2 Layer Lite exerce également des e ets positifs sur la circulation capillaire du derme.
Cette étude a donc prouvé que Coban™ 2 Layer Lite est sans risque pour les patients avec un IPBC entre 0,5 et 0,8 et que le
système est confortable et est bien toléré par le patient. L’infl uence sur la microcirculation est un avantage supplémentaire.
(Data on fi le)
Le bandage reste parfaitement en place
Il est ressorti d’études comparatives avec d’autres systèmes de bandage compressif que Coban™ 2 Layer
Lite est aussi celui qui glisse le moins. Un avantage non négligeable car un des défi s quotidiens pour les
cliniciens qui prescrivent la thérapie par compression est de veiller à ce que le bandage reste bien en place
(coupe anatomique) et ne glisse pas lorsque le patient bouge. Si un système de bandage compressif glisse
lorsque le patient est en mouvement, il devient en fi n de compte simplement un système d’isolation qui garde
les jambes au chaud et ne joue ainsi plus du tout son rôle de système de compression e cace.
Une étude menée auprès de 60 volontaires qui ont porté pendant 2 jours divers systèmes de bandage
compressif a mesuré le glissement du bandage et la pression en dessous de celui-ci. Les systèmes de
compression Coban™ 2 Layer Lite ont obtenu les meilleurs résultats dans leur catégorie en comparaison
avec d’autres systèmes et ils ont présenté le moins de risques de glissement.
Les matériaux uniques qui composent les systèmes de bandage compressif à deux couches Coban™ réduisent le risque de
glissement à un minimum. La thérapie sera bien entendu plus e cace si le bandage compressif peut rester en place le plus
longtemps possible.
Pression et glissement
durant 48 heures de thérapie
par compression :
une étude menée sur des
volontaires en bonne santé

Le nouveau système de bandage compressif à deux couches Coban™ répond entièrement
aux exigences du système de compression idéal
Critères Coban™ 2 Layer Lite
Système non élastique, mince et confortable. Profi l non élastique (SSI > 10) grâce à 2 fi nes couches, spécifi que
aux systèmes de bandage compressif à deux couches Coban™.
Coupe anatomique autour des membres qui empêche le
bandage de glisser et qui apporte un meilleur soutien aux
pompes musculaires.
Les systèmes de bandage compressif à deux couches Coban™
sont ceux qui glissent le moins en comparaison avec d’autres
systèmes de compression grâce à la couche confortable unique
et les propriétés cohésives entre les deux couches.
Donne au repos une pression confortable et bien tolérée qui est
adaptée à la personne.
Pressions au repos adaptées (25 % de pression en moins avec le
Système de bandage compressif à deux couches Coban™),
quelle que soit la masse musculaire, grâce aux matériaux
intelligents uniques. Utilisation sans risque chez les patients avec
un IPBC ≥ 0,5.
Exerce des pressions à l’e ort e caces. Pressions à l’e ort e caces et dynamiques adaptées au patient.
Facile et rapide à placer pour les cliniciens. Le placement du bandage est plus rapide (seulement 2 couches) et
plus facile parce que le système est conçu pour être simplement
appliqué en extension totale (aucune petite ligne ou cercle à suivre).
www.3m.be/soinsdeplaies
Please recycle. Printed in Belgium.
© 3M 2010. All rights reserved.
3M Belgium N.V./S.A.
Health Care Department
Hermeslaan 7
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Besoin d’une thérapie
par compression ?
IPBC ≥ 0,5 < 0,8
Coban™ 2 Lite
Compression System
Y a-t-il un risque que la thérapie
par compression ne soit pas bien
supportée par le patient ?
Coban™ 2 Lite
Compression System
Coban™ 2 Layer
Compression System
Le patient peut-il bien supporter
la thérapie par compression ?
IPBC ≥ 0.8